血常規檢查知多少

張艷

【中圖分類號】R47 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1004-7484（2019）03-0054-01

不管是醫院門診還是住院的病人，接觸到最多的就是血常規檢查，血液作為人體當中極為重要的組成部分，一滴血能夠直觀的反映出一個人的健康狀況，血常規檢查主要是對血液當中的紅細胞、白細胞、血小板以及血紅蛋白等進行檢查分析，也是診斷各項血液疾病的重要依據，且對于其他疾病的診斷有著極為重要的作用，在臨床醫學檢驗當中也是最為常見的檢查方法。隨著醫療技術的不斷發展，如今，血液細胞分析儀已經逐漸成為血常規分析的主要手段。

1 血常規的定義

血常規是當前醫學臨床上最為常見的化驗檢查方法之一，通常采用靜脈血或者末梢血進行檢測。血液采集后使用全自動血液分析儀檢測血液中的紅細胞、白細胞、血小板、血紅蛋白等，結果異常時則需要檢驗人員進行血液推片、染色，在顯微鏡下觀察細胞數量和形態變化，最后出具準確的檢測報告，以幫助進一步判斷疾病，這便是血常規檢查。

2 血常規的采集

根據采血部位的不同，所取得的血常規檢測樣本有所不同。主要有真空靜脈采血和指尖末梢血采集。一般成年人采用采靜脈血方式，當患者局部有水腫或者炎癥情況，不能夠采取末梢血的方法采血，靜脈血樣則是最好的方式。嬰幼兒采用指尖血或者耳垂部血液，部分無法使用靜脈采血的患者也采集指尖血進行血常規檢測。但是指尖血的影響因素較多，會造成結果不穩定，重復性不好，而靜脈血相對而言，比較穩定。相關研究研究數據表明，和靜脈血相比，手指血的準確性以及重復性較差，血細胞略高，血小板較低，專家建議，血常規檢驗的時候，應當使用靜脈血，采血的時間通常在上午，但是有驗血的需要，是可以隨時進行采集的。白細胞的生理波動較大，造成上午較低，下午偏高，一天之內的變化差值較大，因此，最好在每天的同一時間采集樣本。此外，女性在經期，紅細胞以及血紅蛋白都會下降，不能夠反映出真實的水平，應當避開這個時間段。其次，當服用抗病毒藥物以及影響白細胞的藥物，在很大程度上都會影響白細胞的水平，檢測結果根據用藥情況而有所不同。同時，要避免在輸液的過程中采血，因為輸液會導致血液變的稀釋，不能得到真實的水平，當必須進行采血檢驗的時候，應當避免在同側靜脈采血。在進行采血的過程中，醫護人員一定要動作熟練，靜脈采血應當做到一針見血，壓脈帶使用時間不宜過長;末梢毛細血管采血針刺要迅速，深度應當以2到3mm為宜，稍加擠壓，血液便會自動流出，第一滴血液一般有組織液，應當棄之，動作要迅速，不然血液便會凝固，擠壓過度也會影響血小板計數。

3 血常規數據怎么看？

血常規檢查報告當中包括紅細胞、血紅蛋白、白細胞、血小板等檢測結果，在報告單的右側有正常的參考范圍，當檢查結果超過這個范圍時，除了數字的大小外，還會有符號表示檢測結果高了或者是低了。在看血常規報告單的時候，白細胞、紅細胞、血紅蛋白和血小板的數據是極為重要的。

紅細胞是血液當中數量最多的血細胞，紅細胞中的血紅蛋白的主要功能是攜帶氧分子，其正常濃度范圍在110到150g/L，當血紅蛋白濃度低于110g/L的時候，血液當中的含氧量便有可能會不足，從而出現貧血的癥狀。如果血紅蛋白和血紅細胞一同持續降低的話，則很有可能存在失血性疾病或造血系統疾病，則需要做進一步的詳細檢查以明確病因。

很多人在進行檢查的時候，常常發現白細胞很高，那到底是為什么呢？白細胞的主要功能是防衛作用，不同種類的白細胞以不同的方式參與機體的防御反應，所以，當身體遇到細菌感染、炎癥、嚴重燒傷等情況時，人體白細胞便會快速升高發揮“衛士”作用抵抗病原體，因此，積極治療，控制炎癥以及消除病因才是最重要的，只要炎癥控制住了，白細胞的數量也就降下來了。當然，在某些疾病中白細胞也會出現降低的情況，比如流感、麻疹等病毒性疾病或者是放射線傷害等，因此需結合檢查結果判斷病情。此外，白細胞升高或者降低時還需在顯微鏡下檢查細胞形態以排出血液系統疾病。血常規中的血小板減低時，患者容易出現出血現象，需要找到其降低的原因，及時治療。

4 血常規檢查的作用

血常規檢查當中，主要是通過血液觀察人們的身體狀況，大家都知道血液當中有許多成分，主要為血細胞和血漿，血細胞又分為紅細胞、白細胞以及血小板，紅細胞的數量是最多的，其中血紅蛋白也是極為重要的，有著攜帶氧氣的作用，將血液輸送到全身各個部位，當血紅蛋白降低了，便會出現缺氧和貧血，因此，貧血的病人，看起來總是面色蒼白。一般情況下，正常人的紅細胞平均壽命為120左右，之后再會產生新的細胞代替，當紅細胞和血紅蛋白都降低，那么有可能是貧血，紅細胞平均體積變小，有可能是缺鐵性貧血。白細胞主要是消滅入侵的病毒、細菌等，當出現細菌感染，中性粒便會增加，當收到病毒感染，淋巴細胞的隊伍便會增加，如果是寄生蟲感染，嗜酸性粒細胞數量便會增加。血小板在凝血方面有著極為重要的作用，在日常生活當中，應當多加休息，多吃一些比較健康營養的東西，促進新陳代謝。

血常規檢查是血液檢測當中的主要環節，主要是對紅細胞、包細胞、血紅蛋白以及血小板的數量進行檢驗，通過觀察這些數據，判斷細胞是否存在異常，如，是否感染、貧血、是否有血液系統疾病等，同時也反應骨髓的造血功能，因此，定期體檢血常規項目也是很有必要的，可及時發現早期無癥狀疾病，以免出現不良后果。血常規對孕婦的孕期評估更是有著不可替代的作用，當孕婦有著貧血疾病的時候，在孕期會有可能出現供鐵不足的情況，會影響胎兒的發育，也不利于產后的恢復，再則，血小板的檢測對其評估生產出血情況也具有重要意義。因此，孕期定期進行血常規檢查是相當必要的，只有這樣才能夠早期診斷，及時發現問題，及時治療。

5 總結

一張小小的化驗單能夠直接反映許多的醫學知識，當看到化驗單上的數字有升高或者降低的情況時，不要過于緊張，人體當中的各項機能隨時在變化，即使是在睡著的情況下，人體當中吸進來的氧氣也會與血紅蛋白產生交換，通過心臟收縮，將血液輸送到全身，身體機能也會不間斷的進行工作，因此，在日常生活當中，應當注意身體健康的保養，多休息，注意飲食健康，且要多加運動。