養血清腦顆粒聯合倍他司汀治療后循環缺血性眩暈40例臨床觀察

任權 鄭麗麗

摘要：目的：評價養血清腦顆粒、倍他司汀聯合治療后循環缺血性眩暈的預后效果，為后循環缺血性眩暈用藥治療提供參考。方法：選擇我院2017年3月-2018年10月收治的80例后循環缺血性眩暈患者，隨機分為西醫常規對癥加倍他司汀治療以及配合養血清腦顆粒治療的參照組和試驗組。對比2組患者治療效果、不良反應、肢體麻木消失時間、眩暈消失時間以及基底動脈（BA）平均血流速度變化情況。結果：試驗組患者治療總有效率高于參照組，治療后癥狀消失時間以及BA均優于參照組，P<0.05。組間均無嚴重不良反應。結論：西醫常規對癥支持治療的基礎上配合養血清腦顆粒聯合倍他司汀治療后循環缺血性眩暈在保證安全性的基礎上可以提高治療預后效果。

關鍵詞：養血清腦顆粒? 倍他司汀? 后循環缺血性眩暈? 癥狀消失時間

后循環缺血即椎基底動脈系統缺血、缺氧，以發作性眩暈為主癥，患者有肢體麻木、惡心嘔吐等癥狀表現。后循環缺血性眩暈屬“眩暈”范疇，以中老年居多，基于疾病的反復性，導致患者預后不良狀況^[1]。針對此類疾病以對癥支持治療為主，但是治療預后效果一般?；诖?，本文就我院后循環缺血性眩暈患者為例，總結養血清腦顆粒聯合倍他司汀治療價值。

1 資料與方法

1.1一般資料

實驗對象選自2017年3月-2018年10月，總計80例。納入標準：（1）符合《中國后循環缺血》診斷標準;（2）患者有肢體麻木、眩暈、耳鳴等癥狀表現;（3）患者知曉用藥方案且自愿參與。排除標準：（1）合并認知、意識障礙患者;（2）嚴重肢體障礙患者;（3）合并全身性疾病患者;（4）有新發腦出血以及腦?；颊摺＿M行分組對比，各40例。參照組：男23例，女17例;年齡43-76歲，均值（54.5±6.5）歲;病程1個月-1年，均值（5.5±3.5）個月。試驗組：男25例，女15例;年齡45-75歲，均值（55.2±5.3）歲;病程1個月-1年，均值（5.6±3.7）個月。一般資料比較，P>0.05。

1.2治療方法

參照組：倍他司汀口服12mg/次，3次/d，連續用藥2周。

試驗組：倍他司汀用藥方法與參照組一致，在此基礎上聯合養血清腦顆粒治療，養血清腦顆粒1袋/次，3次/d，連續用藥2周。

1.3觀察指標

記錄后循環缺血性眩暈患者癥狀消失時間、治療效果、不良反應、BA血流速度變化情況。

1.4效果評價標準^[2]

治愈標準——患者眩暈等癥狀、體征消失，椎基底動脈系統血流正常，生活不受限。

顯效標準——患者眩暈等癥狀、體征明顯改善，椎基底動脈血流系統改善，日常生活受輕度受影響。

有效標準——患者癥狀、體征以及椎基底動脈血流系統均有改善。

無效標準——以上3項標準未達到。

1.5統計學方法

經SPSS19.0計算80例后循環缺血性眩暈患者實驗指標數據。治療效果、不良反應以%形式展開，X2檢驗;癥狀消失時間、BA血流速度以形式展開，t檢驗。統計學結果P<0.05，證明患者指標差異有統計學意義。

2 結果

2.1效果比較

試驗組、參照組后循環缺血性眩暈患者治療效果見表1，總有效率分別為95%、80%。經統計學計算，X2=4.1143，P=0.0425。

2.2不良反應比較

2組后循環缺血性眩暈患者用藥后有輕微惡心嘔吐表現，停藥后不良反應消失，無嚴重用藥不良反應。

2.3癥狀消失時間比較

試驗組、參照組后循環缺血性眩暈患者治療后肢體麻木、眩暈消失時間結果見表2。經統計學計算，P<0.05。

2.4RA變化比較

試驗組、參照組后循環缺血性眩暈患者治療期間RA變化情見表3。治療后RA經統計學計算，P<0.05。

3 討論

后循環缺血性眩暈情況有常見性，患者頭暈、多個器官麻木情況明顯，導致正常意識受限、步態失穩，影響患者生活質量、健康造。冠狀動脈粥樣硬化是此疾病的發病機制，發病較急，神經功能缺損情況明顯，所以治療上需進行擴張血管、改善缺血以及微循環等干預。養血清腦顆粒藥物組成部分包括元胡、川芎、當歸以及白芍等，諸藥聯合有養血、改善微循環等效果，在增加腦部血流量的基礎上促進患者眩暈等癥狀改善，整體上提高治療效果^[3]。

結果顯示：試驗組、參照組患者治療總有效率（95%vs80%）、癥狀消失時間、治療后RA結果比較，P<0.05。和劉曉君，文果研究結果有一致性，治療組總有效率92.5%高于對照組85.0%，椎-基底動脈血流速度優于對照組，P<0.05^[4]。

綜上所述，養血清腦顆粒聯合倍他司汀治療后循環缺血性眩暈治療預后效果更具優勢。

參考文獻：

[1]周愛梅，周玉林.養血清腦顆粒治療椎-基底動脈缺血性眩暈療效觀察[J].臨床薈萃，2011，26（16）：1447-1449，封3.

[2]王利民，郟淑珍，林莉等.養血清腦顆粒治療后循環缺血性眩暈療效觀察[J].海峽藥學，2010，22（8）：164-165.

[3]張金榮.長春西汀注射液聯合養血清腦顆粒治療后循環缺血性眩暈臨床觀察[J].實用心腦肺血管病雜志，2014，22（1）：61-62.

[4]劉曉君，文果.養血清腦顆粒聯合倍他司汀治療后循環缺血性眩暈40例臨床觀察[J].湖南中醫雜志，2016，32（6）：46-47.