膽囊結石的治療方法

【中圖分類號】R575 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1004-7484（2019）03-0045-01

1 什么是膽囊結石

膽囊結石在現實生活中的發病率較高，是一種比較常見的腹部外科疾病，而且由于受雌性激素的影響，所以常常會出現在中老年女性體內。結石可以分為三種類型，一種是由于膽汁膽固醇異常而形成的膽固醇結石，另一種是由于黑色膽色素沉積而形成的結石，還有一種是以膽固醇為主要成分的混合性結石。從外形上來看，膽固醇結石的質地較硬、表面比較光滑，切口會有放射性花紋，而黑色膽色素結石呈現為易碎、散狀，對于以膽固醇為主的混合性結石就是具有膽固醇結石和黑色膽色素結石兩種結石的特征。但是要注意的是膽固醇結石和黑色膽色素結石多存在于膽囊內部，而混合性結石通常存在于膽管上。

2 為什么會患有膽囊結石

根據專家的研究和大量患者數據可以發現，女性患膽囊結石的幾率很大，尤其是40歲以上的女人患膽囊結石疾病的機率會隨年齡的增加變得越來越大。對于普通女性來說，膽囊結石發病幾率最大的年齡是在40歲到50歲之間，而對于一些體型比較肥胖的，經歷過多次生育的女性，或者是有膽系結石病家族史的人來說，患有膽囊結石的幾率會比其他人的更大?？傊懩医Y石的形成原因多種多樣，跟性別、年齡、家族遺傳狀況、以及身體狀況等=有關，而真正導致患上膽結石的原因是那些不確定因素導致膽固醇濃度和膽汁酸濃度異常，并進而造成膽汁淤積形成結石。

3 患有膽囊結石的癥狀

患有膽囊結石在吃飽或者吃油膩之后可能會出現消化不良、腹脹、惡心等情況，并且當膽囊結石發作時，膽囊還會出現炎癥，進而導致腹部右上腹突然陣痛，與此同時，鎮痛的間歇時間會變得越來越短，但是大多數的患者在膽囊結石沒有顯現出來時是不會疼痛的。所以說，如果你的上腹突然出現劇烈疼痛，并且伴隨著惡心干嘔，你就要注意了！你可能是患有膽囊結石，建議你一定要及時去醫院治療。

4 膽囊結石的治療方法

第一種方法可以是直接取出結石，而針對于取出膽囊結石的方法可以通過開腹手術，用腹腔鏡直接將其切除，還可以通過微創實現保膽取石。第二種是用化學藥劑溶解結石，比如通過藥物溶石、中藥排石。第三種方法是使用超聲波來震碎結石已達到治療目的。無論是采取何種膽囊結石的治療方法，最終要達成的目的都是讓膽囊結石消失。

事實上，對于不同癥狀的膽囊結石，我們可以采用不同的方法來處理。比如：如果患有膽囊結石、急性膽囊炎、或者是伴膽囊結石、膽囊穿孔等，就可以采用開腹手術來切除膽囊。這種方法是直接切除膽囊的同時膽囊結石也就不存在了存在，可以避免膽囊結石復發。但是這種方法也有許多缺點，畢竟手術會給病人身體造成一定的傷害，而且手術切口如果處理不好就會感染，同時還會出現一些并發癥，比如：術后出血、脂肪瀉、膽囊切除綜合征，如果嚴重的話甚至可能引發結腸癌。

而對于一些有癥狀的膽囊結石，或者是慢性膽囊炎伴膽囊結石更加適合采用腹腔鏡切除膽囊。這種方法和上面說的開腹手術切除膽囊的原理是一樣的，就是把膽囊切除。只是這個運用了腹腔鏡就不需要開腔剖腹，排除了患者出現手術并發癥的可能性，它的缺點就是如果沒有完全切除的話，就還需要采用開腹手術來切除膽囊。

第三種方法是藥物溶石。這種方法還在研究中，雖然目前溶解膽囊結石的藥物很多，但是至今還未發現一種能夠完全溶解膽囊結石的藥物。需要提醒的一點是，選擇這種方法需要經過一個長時間的治療，而且如果想要通過這種方法治療膽囊結石，就一定要選擇正規治療膽囊結石的醫院。

第四種是超聲碎石后通過中藥排石。因為這種膽囊結石的治療方法見效快，耗費時間和精力相對于其他治療方法來說是更少的，所以通常情況下患者容易接受這種方法。但是這種方法也有局限性，比如它只適合于無癥狀的膽囊結石，除此之外，由于在治療時難以一次性震碎，那么就需要多次震碎，這會給病人帶來劇烈疼痛，還有就是如果出現震碎后的膽囊結石沒有順利的排到十二指腸，而是排到了其他地方的情況就會引起其他病變，甚至危及生命。綜上所訴，每一種治療膽囊結石的方法都有優點和局限性，所以我認為膽結石患者應該根據自身情況并充分考慮主治醫生的建議，選取一個最適合自己的治療膽囊結石的方法。

對于患有膽囊結石的病人，一定要控制好自己的飲食，避免攝入過多的脂肪和膽固醇，膽囊結石的患者可以通過盡量食用植物油來避免攝入過多膽固醇，比如菜籽油，這種植物油含有降低膽固醇的物質成分。除此之外還要經常鍛煉身體，注意休息，保證充足的睡眠時間。那些做完手術正在恢復的病人在手術之后要定期檢查，通過半年一次的B超檢查能夠及時發現和解決問題。最后，我想說的是，如果你患有膽囊結石，也不要害怕，這種疾病是可以通過治療最終痊愈的。

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作者簡介：

趙梓良，普外科主治醫師，畢業于瀘州醫學院，擅長：肝膽胃腸微創外科的診治，致力于外科相關疾病的科普