急性腹痛怎么辦？

鄧亞川

【中圖分類號】R473.6 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1004-7484（2019）03-0034-01

急性腹痛指的是患者腹部突然出現劇烈的疼痛，主要是因為腹腔中以及腹腔外部的疾病引起，出現腹痛的部位通常也是疾病的發源地。急性腹痛這種疾病，病情來勢比較洶涌，起病十分急，具有較多的變化，發展速度十分快。如果處理的不夠及時，短期內會對患者的生命造成威脅。這需要及時到醫院接受治療，緩解疼痛。

1 急性腹痛有哪幾類？

急性腹痛是一種常見的病癥，引起急性腹痛的原因有多種，不同原因的疾病引起的腹痛是不同的部位。這就可以根據具體腹痛的原因以及性質，將腹痛歸納成下面七類。

1.1 炎癥性腹痛

患者早期出現疼痛的部位在肚臍周圍，然后緩慢向右下腹轉移，患者出現惡心、嘔吐等問題，很有可能患有闌尾炎。如果患者右上腹在飽餐后出現疼痛，隨后疼痛會進一步轉移到右肩背部，也存在惡心、嘔吐等問題，很有可能患有急性膽囊炎。患者在酗酒或者飽餐之后上腹部也會出現劇烈的疼痛，疼痛會具有持續性和陣發性特點，嘔吐出現的十分頻繁。上腹劇痛會十分嚴重，患者體溫也會有所升高，體溫大概在38-39℃，患者呼吸出現的也會十分急促，并出現煩躁不安的癥狀，這就有可能患有急性胰腺炎。

1.2 臟器穿孔性腹痛

這種腹痛一般和胃潰瘍以及十二指腸潰瘍具有一定的關聯，人體臟器如果出現穿孔腹部會出現劇烈性的疼痛，如同刀割一樣，疼痛會從上腹迅速蔓延，最后導致整個腹部均疼痛難忍。

1.3 梗阻性腹痛

當陣發性腹痛演變為持續性腹痛并伴隨惡心、嘔吐現象時，可能是腸梗阻。膽道系統主要的梗阻表現為上腹部突下偏右的地方會出現劇烈的疼痛，然后向右肩背部放射，患者會有惡心、嘔吐等問題。

1.4 出血性腹痛

育齡婦女有停經史時，突然出現腹痛或者出現虛脫，主要是因為異位妊娠破裂引起的。

1.5 缺血性腹痛

患者患有缺血性方面疾病時，育齡婦女患有的疾病可以扭轉時，很容易出現急性腹痛。

1.6 損傷性腹痛

患者腹部之前遭受一定的外傷，日常生活中進行運動會累及腹部中實質性的臟器，很容易出現急性腹痛。

1.7 功能紊亂腹痛

當患者身體的某些功能出現紊亂或者還存在其他方面的疾病，這樣很容易引起急性腹痛。

2 緩解急性腹痛步驟

第一，解開衣物，讓患者躺在安靜的室內進行休息，采取仰臥位可以使腹痛有所減輕。還可以用雙手適當的按揉腹部，緩解疼痛。第二，如果出現的急性腹痛是暴飲暴食導致，可以采用梧油適當對腹部進行按摩，這樣可以起到良好的止痛效果。第三，不管是哪一種原因引起的急性腹痛，患者在發作時需要禁食、禁飲。因此，患者在這個期間不能吃過多的食物喝過多的水。第四，適當給予一定解痙藥物，這樣可以對腹痛起到一定的緩解作用，阿托品、維生素K3均是不錯的選擇。第五，當患者出現急性腹痛時，不能服用止痛藥，如：杜冷丁、強痛定、嗎啡等都可以采用，禁止使用瀉藥。第六，當患者腹部疼痛十分劇烈，伴隨高燒、嘔吐、血便等跡象時，不宜將其滯留在家中，避免將病情耽誤。

3 家中出現急性腹痛怎么辦？

導致出現急性腹痛的原因錯綜復雜，患者在家中一旦出現急性腹痛，需要對下面幾點格外注意。第一，患者一旦出現急性腹痛，需要立即臥床休息。休息時最好能夠采取半臥姿勢，將炎癥局限在盆腔中。雙膝需要屈曲，保持一個自身感到舒適的姿勢。患者家人需要立即撥打120電話急救。第二，急性腹痛發病原因十分急，病情也十分嚴重。患者如果沒有做好相應的心理準備，存在恐懼、焦慮等各種不良心理。家屬以及醫護人員需要對患者做好安撫，對患者的情緒進行穩定。第三，對腹痛病情沒有明確進行診斷，患者需要適當禁食、禁水，及時到醫院進行診斷。明確具體的診斷后，患者需要遵循醫生的囑托進食或者飲水。第四，沒有明確進行診斷前期，患者不能服用止痛藥物。防止止痛藥物將病情掩蓋，對診斷造成影響。陪護人員需要對患者腹痛的性質以及程度進行記錄，掌握患者的具體病情。第五，患者病情過于嚴重，疼痛指數比較高，在床上打滾者需要保護其安全，避免患者出現墜床等意外事故發生。

4 怎樣救治急性腹痛？

4.1 臥位

沒有休克的急性腹痛患者需要采用半臥位，讓腹腔中滲出物受到一定局限，對感染進行控制，使得腹肌具有一定的松弛，對疼痛進行緩解，對呼吸進行改善。已經出現休克的人員，需要予中凹位，促進血液回流。

4.2 減壓

患者需要從飲食上進行控制，對胃腸做好減壓。在禁食禁水的過程中對胃腸進行減壓，對人體水電解質紊亂狀況進行糾正，防止酸堿失衡。采用抗生素對感染問題進行控制，治療需要吸氧、保肝。

4.3 鎮靜止痛

沒有明確展開診斷，對急性腹痛患者停留在觀察期間，禁止使用麻醉鎮痛劑，如：嗎啡、杜冷丁，必要情況下采用解痙劑，對患者的腹部做好熱敷，適當減輕患者腹部的疼痛。

4.4 手術治療

腹腔內部出現嚴重的病變，如：臟器破裂、炎癥等均會引起胃腸道壞死。這些情況經過相應的保守治療，如果病情得不到及時控制很容易惡化。這就需要采取手術進行治療，防止病情惡化。

綜上所述，患有急性腹痛的原因錯綜復雜。因此，患者有必要掌握一些緩解急性腹痛的方法，以備不時之需。突發急性腹痛時，除了采取一定的防范措施，還需要及時到醫院接受治療，避免病情惡化。