家屬及導樂陪伴分娩聯合全責任制助產的臨床效果觀察

郭冬青

摘要：目的：在產婦分娩過程中予以家屬及導樂陪伴分娩聯合全責任制助產，以此觀察其實施效果。方法：選擇接收產婦200例，選擇時間階段：2016年2月～2018年2月，隨機分全程責任制助產（對照組）、家屬及導樂陪伴分娩聯合全責任制助產（研究組）。對組間的護理滿意率、產程時間指標進行對比。結果：研究組的護理滿意率（92.00%）高于對照組（79.00%），且研究組的產程時間（第一產程：256.66±100.21 min、第二產程：47.67±23.32 min、第三產程：7.69±3.21 min、總產程：340.11±40.09 min）短于對照組，P<0.05，差異顯著。結論：家屬及導樂陪伴分娩聯合全責任制助產的臨床實施效果顯著，能夠確保產婦的分娩質量。

關鍵詞：家屬及導樂陪伴分娩;全責任制;助產;臨床效果

分娩是女性必經人生過程，屬于十分正常的自然生理現象;在產婦分娩過程中，諸多因素均會造成產婦的負性心理發生，如：環境、疼痛等，而應激情緒的發生會導致產婦的自然分娩率降低，此時則需要助產，以此確保產婦安全。本文在產婦分娩過程中予以家屬及導樂陪伴分娩聯合全責任制助產，以此觀察其實施效果。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選擇接收產婦200例，選擇時間階段：2016年2月～2018年2月，隨機分全程責任制助產（對照組）、家屬及導樂陪伴分娩聯合全責任制助產（研究組）。

對照組：組內患者年齡24～44歲，平均（34.44±5.23）歲;孕周38～40周，平均孕周（39.11±0.12）周。

研究組：組內患者年齡23～45歲，平均（34.56±5.19）歲;孕周37～41周，平均孕周（39.23±0.21）周。

組間基線資料對比，無差異，P>0.05。

1.2方法

對照組：為產婦患者提供一對一的護理服務，主要的護理內容有：產程觀察、接生，密切觀察患者的宮口擴張情況，對患者的羊水和胎心等指標進行了解，待患者的宮口全開之后進行接生準備并同時予以生活護理。

研究組：當產婦患者有規律性宮縮且宮口打開在2～3cm之后，護理人員與助產士相互配合，在第一產程觀察患者情況，積極應對各種產婦情況，向其介紹產房內部環境，指導產婦要學會放松，鼓勵產婦排尿、飲食，提前向產婦介紹各個分娩階段并提高產婦對分娩全面的相關認知，以此起到降低身心應激反應的效果;觀察產婦的心理變化情況，給予產婦必要的心理支持、情感支持，指導產婦正確呼吸，采用淋雨和分娩球等方式緩解產婦的疼痛感，若產婦有骶髂關節疼痛情況則采用按壓予以緩解;在產婦的第二產程階段，指導產婦正確用力，家屬和導樂師都陪伴在產婦的身旁，給予產婦必要的鼓勵;在產婦的第三產程，指導新生兒吸吮，并告知產婦產后進行母乳喂養的優勢所在，同時將產后的相關注意事項告知于產婦知道;在產后的2小時，家屬、助產士、導樂師一同陪伴產婦回房。

1.3觀察項目

對組間的護理滿意率、產程時間指標進行對比。

護理滿意率的調查內容包括：服務能力、助產工作滿意度、產后指導等。

1.4數據處理

數據分析采用 SPSS21.0統計軟件，涉及計數資料資料用卡方檢驗，用率表示;涉及計量資料資料用T檢驗，用均數表示;指標對比以P<0.05作為是否存在差異性的標準。

2.結果

研究組的護理滿意率（92.00%）高于對照組（79.00%），且研究組的產程時間（第一產程：256.66±100.21 min、第二產程：47.67±23.32 min、第三產程：7.69±3.21 min、總產程：340.11±40.09 min）短于對照組，P<0.05，差異顯著。

3.討論

分娩過程中會引發持續性的應激反應，對于大多數產婦而言，都會在分娩中產生疼痛情況，進而引發各種不良情緒，如：恐懼、緊張等，若此時沒有專業護理人員從旁指導則難以執行分娩過程^[1]。

產婦產生負性心理會導致產程延長，不僅會對產婦健康造成不利影響，同時還會影響胎兒的健康發育，因此，為了確保分娩質量需要通過有效干預措施來加快產程;全責任制助產主要為產婦提供了一對一護理服務，能夠提高護理質量^[2];家屬及導樂陪伴分娩則更加注重護理服務的人性化開展，在導樂師以及家屬的陪同下，給予產婦必要的精神支持和鼓勵，以此緩解產婦負性情緒，增強其分娩信心^[3]。

結合數據：研究組的護理滿意率（92.00%）高于對照組（79.00%），且研究組的產程時間（第一產程：256.66±100.21 min、第二產程：47.67±23.32 min、第三產程：7.69±3.21 min、總產程：340.11±40.09 min）短于對照組，P<0.05，差異顯著;由此可見，家屬及導樂陪伴分娩聯合全責任制助產的臨床實施效果顯著，能夠確保產婦的分娩質量。

參考文獻：

[1]王俊霞.LDR產房導樂陪伴與鎮痛配合無創助產技術的臨床效果評價[J].中國婦幼保健，2016，31（22）：4693-4695.

[2]翁銘娜.家屬及導樂陪伴分娩聯合全責任制助產的臨床應用效果分析[J].青島醫藥衛生，2016，48（5）：394-395.

[3]楊麗容.全程陪伴分娩護理助產對分娩的影響[J].數理醫藥學雜志，2016，29（8）：1243-1244.