便秘的危害

穆云

【中圖分類號】R22 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1004-7484（2019）03-0020-02

人們一般稱排便困難為便秘，以老年人最為多發于常見，其嚴重影響人們的正常生活質量。若機體腸蠕動能力發生下降、分泌腸粘液減少及發生排便機制障礙，均可導致腸內糞便滯留時間過長，從而使腸壁吸收大量水分，造成減少排便次數、糞便堅硬、干燥、排便不盡及排便困難等[1]。由于便秘可能帶來極大危害，為了減少發生意外的可能性，本文就此進行報道，如下。

1 便秘的危害

便秘雖作為一種常見疾病且并不屬于大病，但為老年患者帶來巨大困擾，其對于老年人的危害十分巨大，并不可輕易忽視。便秘可導致腸內糞便滯留時間過長而引起發酵異常、腐敗，從而使大量毒性物質產生，如：硫化氫、吲哚、組胺及酚等。此類有毒物質若未及時排除機體之外，導致重新入血吸收，則可能造成患者發生各種中度情況，再加上毒素作用可嚴重使機體新陳代謝受到影響，從而造成多種疾病發生，進而可使患者衰老加速[2]。便秘還是多種疾病誘發與加重的重要因素，具體如下。

1.1 便秘可對心腦血管疾病產生影響

在便秘時，往往存在過度用力排便情況，導致腹肌收縮加大、增加腹腔壓力及加強心臟收縮力，造成血壓驟染上升，從而誘發出現心腦血管疾病或使病情加重，如：可出現腦出血、腦血管破裂甚至腦中風，最終造成死亡[3]。而對于冠心病患者而言，突然增高的心腔內壓力可使冠狀動脈缺血情況加劇，造成室顫或心肌大面積梗死導致死亡。

1.2 便秘可加重腸胃功能紊亂

由于腸內長時間停留有糞便，形成大量毒性物質需要胃腸道進行吸收，導致加重了胃腸消化功能的額外負擔，從而使胃腸功能紊亂進一步加深，臨床表現大多為惡心、噯氣、缺乏食欲、腹部脹滿及口苦等。

1.3 便秘可引發肛門直腸疾病

便秘可形成血栓或加重痔瘡，若發生直腸黏膜損傷與靜脈曲張，還可導致出現肛裂與肛門炎癥等。

1.4 便秘可使肝病加重

由于糞便而形成的含氮有毒物質（組胺等）在細菌腸道作用中可進行分解而產生氨與其他有害物質，導致肝在吸收此類物質時加重肝細胞損傷，從而出現肝昏迷。

1.5 便秘是多種癌癥的誘發因素

腸內殘留的各種廢物與殘渣在通過細菌發酵可產生巨量有害物質，若腸粘膜細胞長時間受到此類物質刺激極易造成細胞突變，從而造成結腸癌出現等。注：結腸息肉及腺瘤均可惡變成為結腸癌。

1.6 高血尿酸癥合并便秘患者極易誘發急性關節炎（痛風性）

由于機體內尿酸（嘌呤代謝產生）有約80%是經過腎臟排出，另外約20%是經過腸道排出。因此，若腸內糞便長時間滯留，可導致排出尿酸降低，形成部分重吸收，造成血尿酸上升，從而誘發出現急性痛風。

1.7 便秘可誘發前列腺增生及使原有癥狀加重

由于便秘時大多會排便用力，導致前列腺與盆腔發生充血，久而久之則形成前列腺增生。因此，對于前列腺增生患者，在進行保健治療中，便秘治療是一個重要項目。

1.8 便秘可對皮膚造成損害

由于便秘患者腸內是時間停留有糞便，導致有害物質出現，造成血液中存在此類物質后被作用于機體全身，而皮膚可排出部分有害物質，從而出現皮膚循環血液障礙，形成一系列皮膚疾病，如：暗瘡、痤瘡、黃褐斑及色素沉著等。

1.9 便秘可使大腦功能受到影響

中樞神經系統可受到來自于血液之中的有毒代謝物質影響，造成大腦功能受到干擾，出現思維遲鈍、記憶力降低、睡眠質量下降及免疫功能下降等。

1.10 便秘可產生不良心理情緒

若長期受到便秘困擾，患者可出現情緒沮喪、急躁等情況，從而產生排便精神負擔，造成食不香、睡不安等狀況。

2 便秘的防治

2.1 確保飲水量充足

每日飲水不低于2000mL（不包含用餐飲水量），在早晨起床后需飲水（溫開水），可有效使胃腸受到刺激，促進蠕動，從而達到大便通暢目的。

2.2 多食粗纖維食物

可多使新鮮素菜、水果等。因新鮮蔬菜富含維生素與水分，且為粗纖維食物;水果含有豐富果膠，且為粗纖維食物。此類飲食均可促進通便，食用新鮮蔬菜與水果每日分別應不低于500g與250g。另外還可多食豆類、玉米、小米、燕麥、紅薯、芋頭、土豆及山藥等。注：新鮮蔬菜以油菜、菠菜、蘿卜、芹菜、茄子及韭菜為宜;水果以葡萄、香蕉、草莓及蘋果為宜。

2.3 適當運動

通過適當運動可促進新陳代謝、腸蠕動及腸胃的分泌、消化與吸收，均有利于排便。

2.4 保持良好的排便習慣

安排合理的排便時間，以使排便養成規律，對于預防便秘十分重要[4]。

2.5 確保睡眠時間充足

充足的睡眠時間可有效使神經疲勞得到改善，達到使腸胃功能的緊張狀態得到恢復目的。另外，較佳的睡眠質量還可使腹肌排便作用得到協調與增強。

2.6 確保排便環境良好

若廁所環境嘈雜、構造不合理及便器（蹲式、坐式）不合適，均可使排便過類出現無法耐受情況，從而引發便秘。

2.7 熱水坐浴

可通過熱水坐浴以改善直腸與肛門的血液循環，從而使便秘得到改善。

2.8 保持良好心態

不可過度煩躁與緊張，排便時越緊張越可造成排便困難，使腹肌收縮與腸蠕動協調不一。因此，良好的心態也是排便通暢與否的關鍵。

2.9 積極治療其他慢性病

由于便秘可加重其他慢性疾病加重甚至發生意外，故還需積極進行治療慢性疾病。如：冠心病、高血壓及其他心腦血管疾病。

2.10 可定時進行腹部自我推揉

早中晚或排便前均可定時進行腹部推揉，5min/次，可通過腹部推揉以使腸蠕動得到刺激，從而促進排便通暢。方法為：取平臥位，右手掌首先輕按壓于右下腹部，推揉方向為從右下腹部-右上腹部-腹部正中-左上腹部-左下腹部，持續進行[5]。

3 小結

便秘的危害是十分巨大的，可嚴重影響人們的生活質量，尤其是對于患有其他慢性疾病的患者，甚至可威脅其生命安全。因此，對于便秘還需給予高度重視，采取一定的預防措施（從飲食、運動等日常生活方面），若一經發現便秘情況，應立即采取有效措施進行干預，以防止發生意外。

參考文獻

[1]汪榮泉，陳顥元.老年人慢性便秘與心血管疾病的關聯性[J].中國臨床保健雜志，2019，22（1）：22-24.

[2]喬文文，劉彩平，李怡， 等.太原市各級綜合醫院臨床醫生慢性便秘知信行的調查研究[J].中國藥物與臨床，2018，18（8）：1306-1307.

[3]張含之，于德華，陸媛， 等.全科醫師在優化落實慢性便秘三級診治中的作用[J].中國全科醫學，2017，20（21）：2561-2567.

[4]鄒麗萍，陳荷，劉剛.中頻治療儀結合排便訓練治療腦卒中后便秘的療效觀察[J].現代消化及介入診療，2016，21（5）：774-776.

[5]王志杰，劉朝暉，閆平慧， 等.指推大腸經結合腹部按摩治療腦卒中急性期實證便秘的臨床觀察[J].廣州中醫藥大學學報，2019，36（5）：674-678.