小劑量氨氯地平聯合替米沙坦治療高血壓臨床效果觀察

李金豹

摘要：目的：筆者將在對使用小劑量氨氯地平聯合替米沙坦治療高血壓臨床效果進行分析。方法：選擇于2016年12月至2017年12月我院收治的100位高血壓患者進行回顧性分析。隨機的把患者分成觀察組和對照組，每個組各50人。在治療過程中對對照組進行小劑量氨氯地平治療，對觀察組使用小劑量氨氯地平加替米沙坦治療，然后客觀分析、比較兩個小組的臨床治療效果。結果：兩個小組的患者病情均有明顯好轉，血壓均有顯著下降，但是使用小劑量氨氯地平加替米沙坦治療的效果明顯好于對照組（P<0.05），并且觀察組患者的總體治療有效率優于對照組（P<0.05）。結論：經過本文客觀的分析可以了解到，科學使用小劑量氨氯地平聯合替米沙坦治療高血壓具有較好的效果，值得我們醫務工作者在臨床上推廣。

關鍵詞：高血壓;小劑量氨氯地平;替米沙坦;降壓效果

伴隨人們生活節奏的加快和我國人口老齡化的加劇，高血壓的發病率逐年增加，已經成為我國老年人群的主要病癥。相關資料顯示，目前我國高血壓人群達到2億。高血壓主要指的是患者動脈血壓持續升高造成患者出現一系列病癥的臨床綜合癥，如果患者長時間處于血壓過高的身體情況，就會造成患者的心、肝、腦、腎等器官病變，從而威脅患者的生命、健康。當前，臨床上對高血壓的主要治療方法為口服藥物治療，因此，指導患者選擇安全、有效的藥物對穩定患者的高血壓和控制患者的其他并發癥非常關鍵。氨氯地平與替米沙坦是臨床上常用的降壓藥物，科學服用兩者可以有效提高降壓效果，并且有效降低藥物對患者造成副作用。筆者結合本院在本院進行小劑量氨氯地平聯合替米沙坦治療的100位患者進行分析，得知小劑量氨氯地平聯合替米沙坦治療效果理想，下面進行詳細陳述。

一、資料與方法

1、一般資料

根據本次分析的要求，筆者科學、客觀選擇了于2016年12月至2017年12月我院收治的100位高血壓患者進行分析。100位入選患者均滿足高血壓診斷的標準，并且都無心臟病、心肝腎衰竭、惡性及繼發性高血壓等其他嚴重器質性疾病。把100位患者隨機分為觀察組和對照組，每組各50人。其中，觀察組有男性30人，女性20人，年齡階段在35至78歲，平均年紀為（52.4±4.2）歲，患高血壓的病情時長為1到15年，平均時長為（5.8±2.7）年;觀察組有男性25人，女性25人，年齡階段在29至74歲，平均年紀為（55.1±3.2）歲，患病時長為2到16年，平均時長為（5.9±3.4）年。觀察組與對照組患者的年齡、性別、患病時長等基本信息與統計學差異（P>0.05），具有可比性。

2、治療方法

所有患者在入院后均進行了為期2個星期的停止服用降壓藥，然后才給對照組進行小劑量氨氯地平治療，劑量為每次5mg，療程8個星期;觀察組患者同時進行小劑量的氨氯地平與替米沙坦治療，藥量為：小劑量氨氯地平每次5mg，替米沙坦為2天一次，每次為40mg/次。

3、臨床觀察指標

兩組患者在服藥后客觀比較他們的治療有效率、不良反映情況、收縮壓、舒張壓以及心率的變化情況。

4、療效判定標準

顯效：病人的舒張壓降低大于10mmHg 并且血壓恢復到正常水平，或者患者的舒張壓下降大于20mmHg。

有效：病人的舒張壓降低小于10mmHg并且血壓恢復到正常水平，或者病人的舒張壓下降幅度為10到19mmHg 之間，又或者收縮壓降低幅度大于30mmHg。

無效：患者的血壓沒有恢復到標準值（140/90mmHg）。

5、統計學方法

本次分析的所有數據均嚴格、準確的錄入SPSS18.8統計學軟件中進行處理，計數資料采用 χ 2 檢驗，計量資料采用 t 檢驗，P<0.05代表差異具有統計學意義。

二、結果

1、兩組患者的臨床治療總有效率比較

經過計算可知在本次分析中觀察組的有效率為

經過臨床治療后，觀察組與對照組患98.00%、72.00%。觀察組的病人治療有效率明顯優于對照組差異具有統計學意義（P<0.05）。具體數據結果見表1。

2、兩組患者的心率、舒張壓及收縮壓變化情況比較

觀察組患者的改善程度強于對照組患者，差異具有統計學意義（P<0.05）具體數據結果見表2。

3、兩組患者的不良反應發生率比較

在本次研究中，100為患者均沒有出現嚴重的不良反應。最為常見的不良反應有頭暈、頭痛等。觀察組出現不良反應5.人，出現率為10.00%，其中1人頭暈，2人頭痛，2人有腸道反應。對照組出現不良反應7人，不良反應率為14.00%，其中3人頭暈、3人頭痛、1人又腸道反應。不良反應差異不具有統計學意義（P>0.05）。

三、討論

肥胖、高齡、環境、不良生活習慣是造成高血壓的主要原因，因此我們在對高血壓患者進行治療時要積極控制患者的不良生活習慣。把氨氯地平與替米沙坦聯合應用治療高血壓，有良好的配合作用，不僅持續降壓，還可以緩解患者的不適應癥狀。總結全文，使用小劑量氨氯地平和替米沙坦聯合治療高血壓有很好的效果，還可以降低不良反應，值得臨床推廣。

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