探討圍術期針對性護理對腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術患者手術的影響效果

王秀琴

摘要：目的：了解圍術期針對性護理對腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術患者手術的影響效果。方法：將我院2017.1至2018.12的68例腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術患者，隨機分組，圍術期常規護理組給予傳統護理，圍術期針對性護理對策組開展圍術期針對性護理對策。比較兩組滿意度;術后住院日數。結果：圍術期針對性護理對策組滿意度、術后住院日數對比圍術期常規護理組有優勢，P<0.05。結論：腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術患者實施圍術期針對性護理對策效果確切。

關鍵詞：圍術期針對性護理;腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術患者;手術;影響效果

卵巢囊腫是婦科較常見的疾病。如果不能及時有效地治療，可能會出現感染破裂等并發癥。這種疾病是導致婦科急腹癥的主要因素之一^[1-2]。卵巢囊腫需要及時治療，目前腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術是有效的治療方法之一，但實施腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術可帶來一定的應激和創傷，需要給予有效的護理輔助。為確保腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術的順利進行，需要實施適當細致的圍手術期護理，本研究將我院2017.1至2018.12的68例腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術患者，隨機分組，圍術期常規護理組給予傳統護理，圍術期針對性護理對策組開展圍術期針對性護理對策，分析了圍術期針對性護理對腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術患者手術的影響效果，報告如下。

1資料和護理方法

1.1資料

將我院2017.1至2018.12的68例腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術患者隨機分組，圍術期針對性護理對策組年齡27-65歲（49.24±2.90）歲。已生育18例，未生育16例。圍術期常規護理組年齡27-66歲（49.78±2.91）歲。已生育20例，未生育14例。兩組資料無顯著差異。

1.2護理方法

圍術期常規護理組給予傳統護理，患者在手術前入院;為患者安排手術;家庭成員被告知簽署知情同意書;對患者進行常規訪視，口頭告知手術注意事項。

圍術期針對性護理對策組開展圍術期針對性護理對策。（1）術前護理。告知卵巢囊腫患者和家屬有關腹腔鏡剝除卵巢囊腫的知識和疾病的相關知識，護理人員將與卵巢囊腫患者進行面對面交流，掌握卵巢囊腫患者的心理狀態，實施有針對性的心理疏導措施，提高卵巢囊腫患者醫療依從性和對護理人員的信任感。對于已有焦慮癥的卵巢囊腫患者，應鼓勵卵巢囊腫患者家屬積極給予卵巢囊腫患者情感支持，開導卵巢囊腫患者。術前為卵巢囊腫患者做皮膚和腸道準備。（2）環境護理。為卵巢囊腫患者安排舒適干凈的單病房，通風，保持空氣清潔，調節室內溫度和濕度，保持光線柔和，床單被褥干凈。（3）疼痛護理。術前向卵巢囊腫患者普及有關手術的相關知識，術后了解卵巢囊腫患者疼痛發生情況，了解其疼痛閾值，與卵巢囊腫患者建立有效的溝通，明確卵巢囊腫患者心理特點，并給予有針對性的心理安撫，減輕疼痛。必要時遵醫囑給予止痛藥。（4）術后生命體征護理。手術結束后，密切監測卵巢囊腫患者的生命體征。在手術后24小時動態監測卵巢囊腫患者的生命體征，并采取適當的姿勢以確保卵巢囊腫患者的呼吸道平滑。手術后給卵巢囊腫患者加溫，根據卵巢囊腫患者體內的恢復情況進行針對性的飲食護理，引導卵巢囊腫患者增加飲水量，并告知卵巢囊腫患者應避免食用豆類食物以避免脹氣。為卵巢囊腫患者提供富含維生素，高營養和高蛋白質的食物。（5）術后加強對卵巢囊腫患者切口的護理，避免切口感染。針對卵巢囊腫患者的針對性疼痛護理，如果卵巢囊腫患者的耐受性差，可以使用適量的止痛藥。此外，應積極預防術后并發癥。如果卵巢囊腫患者的切口有滲出物，醫務人員應關注卵巢囊腫患者的手術穿刺孔，以確定切口是否有出血跡象。如果切口滲出，應立即更換敷料，并對切口進行壓力包裹，以主動控制切口出血。（6）功能鍛煉護理。為卵巢囊腫患者早期功能鍛煉提供科學指導，協助和鼓勵卵巢囊腫患者以正確方法循序漸進開展鍛煉，提高抵抗力。

1.3觀察的指標

比較兩組滿意度;術后住院日數。

1.4統計學處理

SPSS11.0軟件，分別t、卡方統計檢驗;P<0.05為差異顯著。

2結果

2.1滿意度

圍術期針對性護理對策組的滿意度更高，P<0.05。圍術期針對性護理對策組的滿意度是100%，而圍術期常規護理組的滿意度則是70.59%，僅有24例滿意。

2.2術后住院日數

圍術期針對性護理對策組術后住院日數5.34±2.17天，短于圍術期常規護理組7.94±2.11天，P<0.05.

3討論

隨著人們對護理意識的不斷提高，大多數醫院的護理水平也相應提高。其中，臨床護理是醫院護理工作的重要組成部分^[3]。隨著時代發展，臨床護理需要更好滿足患者最終需求和提高滿意度，充分反映了人文關懷，因此，需要提供完整和細致的優質護理^[4-5]，減少護理漏洞和缺陷，以患者為中心，改變傳統的簡單、被動護理到積極主動整體護理，促使患者得到安全感，信任，提高滿意度。

卵巢囊腫是婦科診所中較常見的疾病之一。及時有效的治療對患者的康復具有積極意義。隨著腹腔鏡技術在臨床醫學中的廣泛應用，腹腔鏡卵巢囊腫切除術已成為治療卵巢囊腫的首選。在臨床實踐中，圍手術期患者的護理質量可直接影響患者的手術狀況和預后。常規護理不能充分準備患者進行術前準備，這不利于護理人員掌握患者的基本情況^[6]，對患者的基本情況產生負面影響。圍手術期護理措施的主要功能是確保患者手術的順利完成和預后的質量。針對性的護理有明顯優勢，可實現術前護患之間有效溝通，更好傳遞關于卵巢囊腫的疾病知識和腹腔鏡治療卵巢囊腫的手術知識，促使卵巢囊腫患者更好配合，減輕不必要的擔憂。針對性護理可減輕卵巢囊腫患者的心理負擔，密切監測卵巢囊腫患者術后機體變化，及時給予護理，加速患者的康復進程，縮短住院的時間^[7-8]。

本研究中，圍術期常規護理組給予傳統護理，圍術期針對性護理對策組開展圍術期針對性護理對策。結果顯示圍術期針對性護理對策組滿意度、術后住院日數和圍術期常規護理組比較均更好，P<0.05。

綜上，腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術患者實施圍術期針對性護理對策效果確切。

參考文獻：

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