在NCU腦梗塞臨床護理中優質護理的應用研究

郭耀萍

摘要：目的 探討優質護理在NCU病房腦梗塞患者臨床護理中的應用效果。方法 選取腦梗塞患者110例作為研究對象。根據臨床護理方法分組：54例患者采用常規護理，組成對照組;56例患者采用優質護理，組成觀察組。結果 觀察組患者的NIHSS評分明顯低于對照組，Fugl-Meryer評分明顯高于對照組（P<0.05）。結論 在NCU病房腦梗塞患者臨床護理中實施優質護理可以有效改善患者的神經功能以及運動功能，護理方法值得推廣使用。

關鍵詞：腦梗塞;優質護理;效果

NCU病房收治的腦梗塞患者病情危重，并發癥多，病死率高^[1]。在患者住院期間，外部環境因素以及患者本身的病情均會影響到患者的生活質量，所以，醫護人員不僅要實施抗凝、溶栓等治療方案，而且還要積極采取有效的護理措施改善患者的運動功能，提高患者的生活質量。優質護理是臨床中常用的護理方法，本研究對其在NCU病房腦梗塞患者中的應用效果做了探討，詳情如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取110例腦梗塞患者作為研究對象。患者被分成了兩組。觀察組：男28例，女28例;年齡43-85歲，平均年齡（57.94±5.47）歲。對照組：男29例，女25例;年齡41-86歲，平均年齡（58.16±5.34）歲。兩組患者的一般資料比較無明顯差異性（P>0.05）。

1.2方法

對照組：實施常規護理。包括健康教育，遵醫囑給藥，病情觀察，監督和指導患者用藥，等等。觀察組：實施優質護理。（1）入院時的優質護理。患者初入醫院時，對周邊環境比較陌生。對此，護士應積極主動地迎接患者，幫助患者盡快熟悉和適應周邊環境;另外，了解患者及其家屬的理解力水平，實施針對性的健康教育，告訴患者腦梗塞的危害、成因、防治方法^[2]。（2）環境護理。腦梗塞患者易受環境的影響，而噪音、強光等都是刺激源，為提高患者的舒適度，護士應做好病房清潔護理工作，調節好室內光線，禁止病房內大聲說話;另外，在患者清醒期間播放輕柔的音樂，緩解患者的緊張感。（3）飲食護理。腦梗死患者不宜增加胃腸消化負擔，所以飲食方面宜精細、易消化吸收，如果患者有吞咽功能障礙，則給予腸外營養支持;此外，患者應堅持一個進食原則，即低鹽、低脂、低熱量、高維生素。（4）心理護理。在整個治療期間以及出院之后，大部分患者都會產生消極的情緒，心理狀態欠佳。這種情況不僅會影響到治療效果，而且還可能導致病情復發，所以護士需格外關注，并實施針對性的護理措施^[3]。一方面，護士主動關心患者，取得患者的信任，鼓勵患者將心事說出;另一方面，應用心理暗示法，引導患者多思考快樂的事情，轉移患者的注意力;或者聯系患者的家屬，讓患者的家屬多跟患者溝通交流，利用親情陪護作用來幫助患者建立積極、健康的心理狀態。（5）康復鍛煉。腦梗塞患者可并發偏癱，早期康復鍛煉有利于患者運動功能的恢復，所以一旦患者的病情好轉且穩定，護士即鼓勵患者進行床上肢體活動，運動強度以患者耐受為宜，每天兩次，每次30分鐘;等到患者能夠下床活動之后護士指導患者做站立、步行、上下樓梯等運動鍛煉，逐步恢復患者的運動功能^[4]。

1.3觀察指標

用NIHSS量表評估患者護理前后的神經功能受損程度，得分越低表示受損程度越輕。用Fugl-Meryer量表評估患者護理前后的運動功能，得分越高表示運動功能越好。

1.4統計學分析

統計學處理軟件為SPSS13.0統計軟件。計量資料用t檢驗，P<0.05為具有統計學意義。

2.結果

護理后，觀察組患者的Fugl-Meryer評分明顯高于對照組，NIHSS評分明顯低于對照組（P<0.05）。見表1。

3.討論

腦梗塞患者的臨床護理具有多重意義，一方面，它是臨床治療的輔助與補充，另一方面則是對患者個人意愿的尊重與滿足^[5]。因此，提高護理質量非常重要。本研究對優質護理在腦梗塞患者臨床護理中的應用效果做了探討，并與常規護理效果進行對比。結果表明，采用優質護理的患者其Fugl-Meryer評分明顯更高，NIHSS評分明顯更低。常規護理的內容比較簡單，不夠細致，很多方面顧及不到，所以護理效果不太理想。優質護理模式的護理內容比較符合患者的實際情況，能夠滿足患者的現實需要，所以護理效果良好。本研究中，針對腦梗塞患者的優質護理包含了5項護理內容，其中，入院護理幫助患者快速適應醫院環境，并學習到了疾病相關知識;環境護理使患者擁有了優質的住院環境，舒適度大大提升;飲食護理使患者得到充足的營養支持，有助于身體康復;心理護理改善了患者的心理狀況，消除了不良情緒對患者的不利影響;康復鍛煉改善了患者的運動功能，推動了患者的康復進展。

綜上，腦梗塞患者病情復雜多變，住NCU期間對患者實施優質護理可以改善患者的運動功能、神經功能，護理方法值得推廣使用。

參考文獻：

[1]王珂，趙艷秋，郭玲玲.優質護理服務在老年性腦梗塞護理中的應用分析[J].中外女性健康研究，2018（20）：162-163.

[2]栗筱筱.探討優質護理服務在老年性腦梗塞護理中的應用[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2018，6（29）：105.

[3]黃桃利.64例老年性腦梗塞護理中優質護理服務的應用效果分析[J].首都食品與醫藥，2018，25（20）：102.

[4]張凌.優質護理模式在腦梗塞臨床護理中的應用[J].大家健康（學術版），2015，9（14）：260-261.

[5]范蓉馨. 優質護理在NCU腦梗塞臨床護理中的應用分析[J]. 國際護理學雜志，2016，35（9）：1228-1229.