系統性護理干預在呼吸道正壓通氣輔助治療重癥肺炎并呼吸衰竭患者中的效果分析

符麗娜 潘慧明 朱麗娜 顏漢文 張臘娣 鐘文豪 吳愛萍

摘要：目的：探究系統性護理干預在呼吸道正壓通氣輔助治療重癥肺炎并呼吸衰竭患者中的效果。方法：選取2016年3月到2018年2月我院接診的重癥肺炎并呼吸衰竭患者80例作為實驗主體，采用隨機數字表法將患者均分為實驗組與對照組，各40例患者，實驗組患者采用系統性護理干預，對照組患者采用常規護理干預，對比兩組患者的氣促改善時間、咳嗽消失時間、機械通氣時間以及平均住院時間。結果：實驗組患者的氣促改善時間、咳嗽消失時間、機械通氣時間以及平均住院時間顯著短于對照組，組間數據對比具有差異性，統計學意義存在（P<0.05）。結論：系統性護理干預在呼吸道正壓通氣輔助治療重癥肺炎并呼吸衰竭患者效果顯著，可以促進患者康復，該種護理方式值得在臨床中推廣。

關鍵詞：系統性護理;呼吸道正壓通氣;重癥肺炎并呼吸衰竭

重癥肺炎是臨床中極為危重的一種疾病，當患者發生重癥肺炎時機體免疫能力者會受到影響并迅速下降，容易使呼吸粘黏膜分泌液減少，進而使得通氣功能下降，嚴重的情況下，可導致患者出現呼吸衰竭，最終死亡。持續呼吸道正壓通氣輔助治療可改善患者的肺部功能，使患者呼吸困難等癥狀得以有效改善，并且治療重癥肺炎預后良好。因此，本文主要探究系統性護理干預在呼吸道正壓通氣輔助治療重癥肺炎并呼吸衰竭患者中的效果，現將探究結果報告如下。

1資料與方法

1.1 一般資料

將80例重癥肺炎并呼吸衰竭患者作為本實驗研究主體，本次研究主體選取時間為2016年3月到2018年2月，依據隨機數字表法進行分組，分為實驗組、對照組，每組患者40例，實驗組患者采用系統性護理干預，對照組患者采用常規護理干預。實驗組患者中，男性患者為22例，女性患者為18例，患者的年齡為20-68歲，平均年齡為（44.25±5.67）歲，對照組患者中，男性患者為23例，女性患者為19例，患者的年齡為19-69歲，平均年齡為（43.99±6.54）歲，兩組患者上述一般資料比較，統計學意義不存在（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予常規護理干預，患者入院后，監測患者的血壓，血氧飽和度，電解質等相關生命體征，指導患者合理飲食，保證營養均衡，定時對患者進行排痰護理。實驗組患者實施系統性護理干預：基本護理，肺炎重癥患者通常以仰臥位為主，需要定期對患者進行翻身護理，防止形成壓瘡等并發癥，指導患者進行深呼吸訓練，使患者的呼吸功能得以恢復，并能夠促進患者自主排痰，患者病情穩定后對患者進行四肢康復鍛煉，以伸手抬腿訓練為主，防止發生肌肉萎縮。心理護理，患者入院后應給予患者家屬及患者進行心理干預，告知患者疾病的治療手段，向患者簡單介紹預后情況，使患者積極配合治療，并通過轉移注意力法使患者的不良情緒得到緩解。飲食護理，可通過多媒體等方式向患者家屬開展營養健康講座，保證患者每天均能夠攝入一定量的蛋白質、維生素為患者的機體活動提供能量。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的氣促改善時間、咳嗽消失時間，機械通氣時間以及平均住院時間。

1.4 統計學分析

參與本實驗的90例重癥肺炎并呼吸衰竭患者所有數據均行SPSS17.0軟件處理，氣促改善時間、咳嗽消失時間、機械通氣時間以及平均住院時間對比用（均數±標準差）的形式表示，行t檢驗，當數據對比呈現為P<0.05的差異性時，統計學意義存在。

2結果

兩組患者的氣促改善時間、咳嗽消失時間、機械通氣時間以及平均住院時間對比，實驗組患者的優勢較為明顯，差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

3討論

重癥肺炎并呼吸衰竭是臨床中極為常見的一種急危重癥可危及患者的生命安全。目前，臨床中主要采用抗生素治療以及呼吸道正壓通氣輔助治療，可使患者呼吸衰竭癥狀得到有效緩解，改善患者肺部功能。

系統護理是臨床中較為常用的一種護理模式，旨在為患者提供全面以及人性化護理方式，從生理以及心理等層面對患者實施更加優質的護理服務。通過實施系統性護理干預，對重癥肺炎并呼吸衰竭患者實施心理干預，使患者的負面情緒得以改善，同時，使患者及家屬了解相關治療手段以及預后情況，提高患者治療疾病的信心，患者病情穩定后，可對患者定期進行翻身、排痰護理，并可以對患者適時進行康復訓練，可避免肌肉萎縮、壓瘡等并發癥的發生。另外，系統護理干預課對患者提供飲食指導，保證患者每日蛋白質維生素攝入量為機體活動提供能量，促進患者康復。

綜上所述，系統性護理干預應用于重癥肺炎并呼吸衰竭患者中，可縮短氣促改善時間、咳嗽消失時間，機械通氣時間以及平均住院時間，值得推廣。

參考文獻：

[1]陳秋弟，陳曉紅，陳瑞玲. 系統性護理干預在呼吸道正壓通氣輔助治療重癥肺炎并呼吸衰竭患者中的效果評價[J]. 中國實用醫藥，2017，12（19）：185-186.

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