武云

摘要:目的:對比手術室麻醉護理、常規護理的臨床效果。方法:使用隨機平行方式,將我院2017年8月~2018年11月擷取的30例手術患者,分為觀察組與對照組,兩組人數均為15例。觀察組經手術室麻醉護理,對照組經常規護理干預,對比兩組護理滿意度評分、心理評分的差異。結果:觀察組護理滿意度評分、心理評分,與對照組進行比較,差異均有統計學的意義,P<0.05。結論:手術室麻醉護理的實施,在提高手術患者護理滿意度、焦慮心理和抑郁心理方面的優勢突出,有在臨床方面廣泛應用、推廣的價值。
關鍵詞:手術室麻醉護理;常規護理;臨床效果
麻醉,為經藥物/其他方法所致中樞神經、四周神經系統可逆性功能抑制,可使減輕患者的痛覺/消除患者的痛覺,主要包括:全身麻醉、局部麻醉[1]。進行麻醉能提高患者的手術舒適性,促使手術能順利實施。然而,手術過程中存在不同程度的麻醉風險,因此建議采取護理措施,以此確保患者的手術效果和安全。本次研究,分別在手術患者護理中實行了常規護理、手術室麻醉護理,重點對比不同護理干預方法的實施,對提高手術患者護理滿意度、改善患者不良心理的影響。
1.臨床資料、方法
1.1臨床相關資料
以隨機平行方法分組,將2017年8月~2018年11月,擷取的30例擷取的手術患者,分為觀察組15例、對照組15例。所有手術患者均簽署了知情同意書,將精神障礙者、溝通障礙者剔除。觀察組男性、女性各9例、6例;年齡搜集范圍20~74歲,平均(47.9±4.6)歲。對照組男性、女性各10例、5例;年齡搜集范圍23~70歲,平均(46.5±4.4)歲。兩組臨床相關資料,均使用SPSS20.0統計學軟件加以嚴格處理,P>0.05。
1.2方法
1.2.1 對照組實行常規護理,患者入院后主動為其介紹醫院環境、病房環境,并告知其手術相關注意事項。
1.2.2 觀察組實行手術室麻醉護理,麻醉前護理干預,對患者的病情進行評估,以此結合患者的具體狀況,選擇最適合的手術方法。然后,為患者講解手術方法、麻醉方法、相關需要注意事項等,使其對手術操作流程、麻醉方法有基本的了解,樹立順利完成手術的自信,再構建靜脈通道,保證一次穿刺成功,使患者感到舒適。
麻醉中護理干預,待核實患者基本信息無誤后,明確推注的速度,以便充分發揮麻醉藥物的最大作用。麻醉期間,加強手術患者各項生命體征指數的監測,并做好保暖方面的工作。
手術后護理干預,麻醉后對患者清醒時間作以記錄,完成手術后取患者去枕仰臥位,叮囑患者保證休息,禁止進行高強度運動。
1.3觀察項目
1.3.1 予以兩組手術患者護理滿意度評分、心理評分觀察和比較。
1.3.2 借助我院自制護理滿意度量表,對兩組患者護理滿意度加以評分,總分100分,其中護理滿意度評分≥90分,為非常滿意;護理滿意度評分為60~89分,為基本滿意;護理滿意度評分為60分以下,為不滿意。前2者的總和乘以100%,即可計算出患者的護理滿意度。
1.3.3 通過焦慮自評量表SAS評分、抑郁自評量表SDS評分,分別對30例手術患者的焦慮心理、抑郁心理加以評分。SAS評分低于53分,屬于正常;反之則可評判有焦慮心理。SDS評定低于50分,屬于正常;反之即可判定為抑郁心理。
1.4統計學分析方法
本次研究的臨床數據,均輸入統計學軟件SPSS20.0。計量資料均數差X±S與兩組護理滿意度評分、SAS評分、SDS評分的對比,均通過t實行統計學檢驗。對比數據為P<0.05時,能夠判定存在統計學的意義。
2.結果
2.1觀察組和對照組患者在護理滿意度評分方面的對比
觀察組的護理滿意度評分為(95.7±5.4)分,顯著高于對照組的護理滿意度評分為(78.2±4.6)分,組間比較差異存在,P<0.05,t=9.5546。
2.2觀察組和對照組患者在SAS評分、SDS評分方面的對比
護理后,觀察組及對照組比較SAS評分、SDS評分,差異性較大,P<0.05,如表1。
3.討論
醫療事業的穩定發展,促使護理模式在不斷完善。麻醉護理,作為新型的護理模式,可在臨床手術患者護理中廣泛應用、推廣。值得一提的是,麻醉護理、麻醉的理論內容能夠有機結合起來,因此可達到較好的麻醉效果,避免發生手術麻醉風險。本次研究,實行了麻醉前、中、后護理干預,能為患者提供無縫隙護理服務,盡可能滿足患者的臨床需求。實施麻醉護理干預,轉變以往常規護理醫療模式的同時,可主動和患者溝通,并且要求醫務人員具有較強的責任意識,熟練各種搶救方法、設備監測方法、操作技術等[2]。需要注意事項:護理人員應正視護理配合的重要性,提高自身責任意識、專業知識水平、操作水平。與此同時,護理人員還應密切觀察患者傷口滲液、尿量、引流量等情況。協助麻醉師實行麻醉誘導、氣管插管等工作,從而確保手術的效果和安全。本次研究結果顯示,兩組在護理滿意度評分、SAS評分、SDS評分方面比較,均存在統計學的意義,P<0.05。這和任麗華[3]等人的報道基本一致,可見實行手術室麻醉護理的效果顯著、有效,能夠有效改善患者的焦慮和抑郁心理,提高患者的護理滿意度。
綜上可知,手術室麻醉護理在手術患者護理中應用,可達到較好的臨床效果,并能改善改善患者的不良心理,獲得患者對護理服務的滿意、認可,存在臨床應用和推廣的意義。
參考文獻:
[1]葉金靈.不同護理模式在手術室護理中的應用效果[J].中國醫藥指南,2017,15(24):202-203.
[2]鐘小琳,陳聯春,劉根鳳.手術室麻醉護理與常規護理效果的臨床應用效果比較[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2016,3(59):11807-11807.
[3]任麗華.手術室麻醉護理與常規護理效果對比分析[J].中國繼續醫學教育,2016,8(2):224-225.