干眼癥，你中招了嗎？

林建

電子產品已經成為了人們日常生活中必不可少的一項工具，隨著電子產品的廣泛運用，人們的身體健康和生活方式也在悄然改變。這不僅影響到人們的各種眼部問題出現，還使得干眼癥的發病率飛速上升。再加上人們普遍對干眼癥的癥狀和治療方式缺乏正確的認識，社會上對于干眼癥的錯誤宣傳以及各個偏方信息等，都造成了患者在面對干眼癥的時候出現很多困擾。

一般來說，正常情況下每個人的眼睛都會自動的眨眼，而每眨一次眼，眼睛表面就會重新形成一層淚膜來滋潤眼睛、保護眼睛。如果人們在使用眼睛的過程中，注意力十分集中，那么眨眼的次數就會不自主的減少。久而久之，眼睛自然就會變得干澀難受，這一點尤其在電腦族中十分常見。干眼癥已經成為了當代人們身上高頻率發生的一種流行病。

一、干眼癥是什么

在醫學上，干眼癥主要是指由于各種原因引起的淚液質量或產生頻率異常，或者是動力學異常，進而造成了眼睛的淚膜不夠穩定，并同時會伴有眼部不適或者是眼表組織病變特征的多種疾病總稱。

二、誘發干眼癥的病因

影響干眼癥的主要因素包含了眼表面的改變、各個眼部的炎癥反應已致細胞凋亡等等，但是在已有的研究中，各個因素之間的關系還沒有進一步明確。基于當代人們的日常生活行為習慣，誘發干眼癥的病因主要體現在如下五點：

1.用眼過度

像電腦族或者是學生黨這類群體，每天都要面對電腦手機、書本資料等，甚至常常會通過熬夜來完成相應的任務，達到一定的需求目標。長此以往，淚腺分泌的液體也會隨之減少，慢慢的眼球部位就會變得更加干澀，從而使得眼部出現不適，導致干眼癥的形成。

2.長時間佩戴隱形眼鏡

在這個追求美的時代，很多患有近視眼的人群，又想看清周圍的事物又想保證自身美觀，越來越多的人都會選擇佩戴隱形眼鏡。還有個別本身不是近視眼的人群，也會為了美麗而佩戴美瞳等。雖然這樣確實在做任何事情的時候顯得更加方便，但是長時間佩戴就會增加眼部的壓力，進而使得眼部干澀缺水，出現干眼癥的癥狀。

3.長時間滴眼藥水

有個別人群本身患有青光眼、角膜炎等眼疾，為了使得病情得到控制或好轉，一般情況下都會長時間使用眼藥水。但是在很多的眼藥水中，都含有或多或少的防腐劑等不利于眼部正常運作的成分，時間一長就會對眼球表面造成不同程度的損傷，進而引發干眼癥。

4.炎癥引發

很多人在日常用眼中不注意眼部衛生，導致了眼部出現各種各樣的炎癥，如結膜炎等等。這些炎癥的出現會使得眼部的腺體油脂分泌和淚液分泌等減少，時間一長也會造成眼部不適而出現干眼癥。

5.年齡因素

隨著個體年齡的上升，身體各個機能也在走下坡路，老年人不僅容易患上高血壓、冠心病等，眼部還會出現干眼癥、青光眼和白內障等眼疾。所以年齡因素也是引發眼部疾病的一大誘因。

三、干眼癥的病發機制

在人的眼球上，淚液會在眼球表面形成一層淚膜，且淚液的質量和淚膜也有著密切的關系。通常情況下，將淚膜從外到內分為三層：脂質層、水樣層、黏液層，如果這三層當中的任何一層出現異常，那么淚液的質量都會降低。

其中脂質層的厚度在0.05—0.5毫微米之間，其主要的作用就是防止水樣的淚液直接和空氣接觸，能夠有效的減少蒸發量。

水樣層作為淚膜的主體，其厚度在6—10毫微米之間，占淚膜厚度的98%，其主要作用就是能夠保持角膜和結膜的濕潤。

黏液層的厚度在0.02—0.05毫微米之間。

綜上所述，干眼癥的病發機制也可以分為如下四類：

1.水液層淚腺淚液分泌不足

這也是最普遍的干眼癥病因，其體現在長期點某種眼藥水，或者是服用某種藥物造成淚液分泌不足;以及一些先天性無淚腺，老年性淚腺功能降低;還有長期佩戴隱形眼鏡的群體等。

2.油脂層分泌不足

主要是由于眼瞼疾病引發的瞼板腺功能異常。

3.黏液層分泌不足

慢性結膜炎患者以及缺乏維生素A1的人群，還有化學性灼燒的患者等。

4.淚液過度蒸發

眼瞼疾病引發的眼瞼閉合不良，長期使用眼睛眨眼次數過少，或者是長期停留在強風燥熱的環境中。

四、干眼癥的癥狀

普遍干眼癥患者的癥狀都體現在有異物感和干燥感，畏光，絲狀粘性分泌物增多，并且在外界的刺激下不流淚，在情緒波動下不易流淚。眼部伴有刺痛或者灼燒感、疲勞感，視力有一定影響，結膜反復充血并發癢等。干眼癥到了晚期的時候，眼部表面的組織還有增厚或瘢痕形成的現象，有新生血管生長，并造成視力下降。

五、干眼癥自測方法

1.打哈欠的時候不容易流淚，或者只是稍微濕潤了眼眶。

2.睡覺醒來之后，眼部干澀，嚴重者還伴有脹痛，仿佛一夜沒有閉眼。

3.怕吹風，怕見光，迎風走和迎光走需要瞇著甚至閉眼。

4.眼睛容易泛紅發癢，易疲勞。

六、干眼癥的注意事項

干眼癥作為一種慢性眼病，大部分人在患病的過程中都沒有給予一定的重視，只是認為這種眼疾會引起視覺疲勞。其實很多不良的生活習慣會在無形之中加重干眼癥的癥狀，進而形成惡性循環。尤其是電腦族等長期面對電子產品的人群，更加要引起積極的重視，以預防為主控制為輔，切不可掉以輕心。雖然絕大部分的干眼癥不會致盲，但是仍然有少數的干眼癥患者，特別是有全身免疫性疾病的干眼癥就有可能發生角膜炎或角膜潰瘍等并發癥，從而造成患者的視力下降。

七、干眼癥認識誤區

1.只要滴眼藥水就會好

很多干眼癥患者，其中尤其是電腦族，他們一旦發生眼干、眼色或者各種疲勞不適等情況，首先想到的就是去買眼藥水，或者是買一些國外進口的眼藥水，這些眼藥水大部分都含有不同的防腐劑，所以過渡使用眼藥水也是目前干眼病患者的一個認識誤區。長期使用眼藥水不僅不會緩解干眼癥癥狀，還會對眼表的細胞產生損害，造成更嚴重的后果。

2.干眼癥不是病

很多干眼病患者對于干眼病常常沒有引起重視，也認為這并不是一個并，對其不以為然、置之不理。殊不知干眼癥的嚴重情況還會導致角膜神經纖維受損，原本的敏感度下降，進而導致角膜的不可逆損傷。

3.急于治好干眼癥

患者患上干眼癥后希望在短時間內將其治療好，但是干眼癥的治療切忌急躁。由于干眼癥患病的特殊原因，在治療的過程中需要長期用藥，并且在治療期間的病情還可能反反復復，所以干眼癥患者需要一定的時間才能夠將病情達到穩定。

八、干眼癥的保養方法

1.多眨眼

每個人眨眼的次數直接決定了淚液的量，所以平時在日常生活中做任何的事情都不要長時間專注，應該有意識的花些時間來眨眼睛或者眼部轉動。

2.用眼衛生

要特別注意用眼衛生，不斷加強自己的保護意識，并積極做到勤洗手，并不能隨意搓揉眼睛。

3.注意飲食

尤其是長期使用電腦的人更要在生活中多吃新鮮蔬菜和水果，保證每日的維生素攝入量，忌辛辣飲食，多吃一些胡蘿卜、藍莓和深色蔬菜水果以及深海魚等等。

4.戴框架眼睛

對于眼睛近視的干眼癥患者要注意降低戴隱形眼鏡的次數，長期佩戴隱形眼鏡只會使得眼睛的淚水分泌更少，會使人的眼睛更加干涉不適，對于眼睛的危害更大，可以滴一些含有多種維生素的保健類眼藥水。

九、干眼癥的治療方法

1.消除誘因

首先干眼癥患者應該注意避免長時間的使用電腦，有意識的去減少接觸煙塵環境，而瞼板腺功能障礙者還應該每日積極清潔眼瞼。

2.淚液成分的替代治療

患者可以使用自體血清或者是人工淚液進行輔助治療，但是要注意不要使用含防腐劑的人工淚液。

3.延長淚液在眼表的停留時間

可以佩戴一些硅膠眼罩或治療性角膜接觸鏡等。

4.其他

干眼癥患者一定要注意在平時避免服用減少淚液分泌的藥物，如降血壓藥、抗抑郁藥等等;有免疫因素參與的類型可加用免疫抑制劑或者是短期局部使用

激素。

5.西醫手術

（1）使用骨膠原栓子作暫時性封閉

絕大部分的干眼癥患者都是因為眼內的淚液缺失導致的，所以采用可溶性的骨膠原栓子以栓塞法將淚小管開口封閉，就能夠減少淚液的排除，進而讓更多的淚液能夠停留在患者眼球表面，幫助維持淚液膜穩定。

（2）以燒焊法永久封閉淚小管開口

醫生通過燒焊法將患者的淚小管開口以及近端部分永久性的封閉，這樣就能夠保證患者本身的淚水來滋潤眼球表面。

6.中醫針灸

醫生可以使用針灸配合中藥超聲霧化熏眼法治療干眼癥，進而取得一定的療效。