神經外科常見護理差錯情況分析及解決措施

宋田雨

摘要：本文將本院在2017年2月至2018年2月期間在神經外科收治的患者作為研究對象，共計患者80例，對出現的護理差錯的原因進行分析探究，并提出合理有效的防范措施，探究在神經外科護理過程中存在的風險因素，并根據實際情況實施防范對策，以不斷提升神經外科的護理質量，提升護理的安全性。

關鍵詞：神經外科;護理差錯;預防措施;

神經外科在臨床諸多科室中屬于接受患者較多的科室，神經外科疾病患者病情嚴重且復雜，并且患者的疾病變數較大，需要及時為患者進行治療與護理，但是由于諸多因素的限制，在護理過程中常常會出現護理差錯風險事件，導致護理質量降低，護理安全性大大下降[1]，直接影響對患者的治療效果。本研究分析在神經外科常見的護理差錯風險事件，并對此實施有效的預防措施，現將相關的情況匯報如下。

1基礎資料與方法

將本院在2017年2月至2018年2月期間在神經外科收治的患者作為研究對象，共計患者80例，其中男性患者50例，女性患者30例，患者的年齡為27-75歲，患者的中位年齡為（44.00±5.5）歲。患者主要病因包括腦出血、顱內動脈瘤、腦血管畸形等。通過認真分析找出護理風險因素，并根據實際情況制定有效的防范措施。

2護理差錯原因

導致護理差錯風險發生的主要因素有很多，也是非常復雜的，經過臨床分析探究，匯報如下：

2.1患者自身的因素

在神經外科收治的患者中，老年患者所占比例較大，患者病情嚴重、復雜多變，如果護理人員經驗不足，很難及時發現發生的一些細微變化，也就不能及時處理異常情況，因此很容易出現風險差錯事件。

2.2護士的因素

2.2.1護理工作

神經外科工作量大，病人的病情變化迅速，護士工作壓力大，處于身心疲憊狀態中，工作的時候注意力不集中，情緒容易變得暴躁、不耐煩，這樣很難安心護理操作，進而造成護理風險事件。

2.2.2護理教育

護士的學歷不高，在護理學校學習的時候就沒有學到多少法律知識，自身的法律意識淡薄，不懂得用法律武器保護自己與患者，工作不謹慎，這樣很容易造成法律糾紛，如對患者的隱私權、知情權等沒有引起足夠的重視與侵犯等，這往往是產生矛盾的主要原因。

2.3醫院環境設施問題

病房地面濕滑，或者是擺放物品不規范，這樣很容易使患者摔倒，或者床欄防護設置不到位引發的意外狀況，這個都會造成安全隱患問題的出現。包括護士藥量管理方面也會出現藥物劑量錯誤情況。

2.4護理文書護理文書書寫不規范，沒有嚴格按照要求操作，護理文書書寫不及時、不正確，經常隨意刪改，在發生法律糾紛的時候不能作為有效的證據提供。

3護理差錯防范措施

3.1不斷健全風險管理制度

要不斷建立健全護理風險管理制度，從而確保各項風險防控管理措施的科學性、完善性與有效性，使護士在工作中嚴格遵守。要定時對護士實施護理風險管理考核，科室內要全面整改，對于多次考核不合格的護士要采取懲罰措施，可以與獎金掛鉤，這樣能夠激發護士的工作責任心與積極性，從而不斷提升護理效果。

3.2加強對護士的教育和培訓工作

定時對護士開展教育與培訓工作能夠提高護理人員的綜合素質。首先，加強對護理人員法律知識的培訓和教育。醫院要經常開展培訓工作，提高護士的法律意識，增強護士的法律知識掌握度，讓護理人員樹立起維護患者利益的意識，并且使護士懂得在維護患者權益的同時也要保護自己的合法權益。

3.3加強護患溝通

護士要主動與患者取得溝通，加強人文關懷，這點是比較重要的，對護理過程中，要積極解答患者及其家屬的問題，站在患者的角度多為患者著想。在與患者溝通的時候，注意說話語氣要柔和，態度和藹，尊重患者，從而和諧護患關系，不斷提升護理質量。

3.4規范護理文書的書寫

以前護理文書書寫占用了護士的大部分時間，或者是護士沒有時間書寫護理文書，這些都是對護理質量的提高不利的，對此我們簡化護理文書的書寫，提升書寫效率，把護士還給患者。要積極對護士實施法律知識和護理文書書寫的培訓工作，教給護士書寫護理記錄的技巧，提升書寫準確性與有效性，減少差錯發生。

3.5為患者提供安全、衛生的氛圍為了不斷提升護理質量與工作效率，最為重要的措施就是為患者創建安全、衛生的就醫環境，首先病房里都有呼叫器，患者入院后護士要教給患者應如何正確使用，將剪刀、暖氣瓶等危險用品遠離患者，為患者提供防滑鞋，每日有專人清潔、消毒病房，醫院給走廊、廁所安置扶梯，確保患者安全。

4討論

神經外科護理工作意義重大，與患者的治療效果關系密切，但是神經外科護理工作潛在危險因素很多，很容易出現護理差錯風險事件，降低了護理質量，影響理想治療效果的達成。對此護士要不斷提升安全意識，及時實施優質護理，將疾病發展程度控制住，以及時緩解患者的臨床癥狀。在神經外科護理過程中，要不斷加強護士的法律意識，使護士明白什么事情該做什么事情不該做，維護患者和自己的合法權益，加強護士處理突發事件的能力，建立并完善護理風險管理制度，以確保護理安全性，增強患者對護士的信任，和諧護患關系，規避一切可能出現的風險。

總之，在神經外科中要明確常見的護理差錯風險因素，并根據患者的實際情況制定有效的防范與處理措施，由此提高護理效果與安全性，不斷提高治療效果，意義重大。

參考文獻：

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