血液病患兒肺炎合并急性呼吸窘迫綜合征分析

閆學博

摘要：目的 觀察并探討氨溴索聯合血必凈注射液治療血液病患兒肺炎合并急性呼吸窘迫綜合征的臨床療效。方法 選取2016年12月——2018年12月期間來我院就診的96例肺炎合并急性呼吸窘迫綜合征血液病患兒，隨機按患兒就診順序分為對照組與實驗組，人數相同各48例，所有患兒入院后均給予氨溴索治療，實驗組患兒給予氨溴索聯合血必凈注射液治療，對兩組患兒CPIS、APACHEⅡ、MLIS指標、治療九天后PO²/FiO²、Cst、PO²指標進行觀察與評價。結果 實驗組患兒CPIS、APACHEⅡ、MLIS指標顯著低于對照組，實驗組患兒治療九天后PO²/FiO²、Cst、PO²指標與對照組結果比較顯著較高，差異具有統計學意義，P<0.05。結論 應用氨溴索聯合血必凈注射液治療血液病患兒肺炎合并急性呼吸窘迫綜合征具有確切效果，值得推廣。

關鍵詞：血液病;肺炎;急性呼吸窘迫;小兒患者;臨床效果

現階段隨著兒童血液疾病治療手段的發展及相關化療護理技術的進一步完善，已經顯著提升了兒童血液疾病的無病生存率^[1]。但是由于兒童自身不具有較高的免疫力，很容易發生嚴重感染，尤其是肺部出現感染，甚至會造成急性呼吸窘迫綜合征及呼吸衰竭情況，具有較高死亡率，對患兒生命安全產生了嚴重威脅^[2-3]。本研究中所有患兒入院后均給予氨溴索治療，實驗組患兒給予氨溴索聯合血必凈注射液治療，對兩組患兒CPIS、APACHEⅡ、MLIS指標、治療九天后PO²/FiO²、Cst、PO²指標進行觀察與評價。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年12月——2018年12月期間來我院就診的96例肺炎合并急性呼吸窘迫綜合征血液病患兒，對照組中女性與男性患兒人數比例為22：26，年齡最小為3歲，最大為12歲，（8.12±1.32）歲是平均年齡;實驗組中女性與男性患兒人數比例為23：25，年齡最小為2歲，最大為12歲，（8.04±1.12）歲是平均年齡。兩組患者在一般資料比較上無明顯差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

所有患兒入院后給予氨溴索治療，在100ml生理鹽水中華加入30mg氨溴索（國藥準字H20080296，Boehringer Ingelheim Espana，S.A.），采取靜脈滴注方式，連續治療兩周。實驗組患者在對照組治療基礎上加用血必凈注射液，在250ml生理鹽水中加入50ml血必凈注射液（國藥準字Z20040033，天津紅日藥業股份有限公司），采取靜脈滴注方式，一天兩次，連續治療兩周。

1.3 觀察指標

觀察并記錄兩組患兒治療后的CPIS（肺部感染）、APACHEⅡ（急性生理與慢性健康）、MLIS（肺損傷）指標、治療九天后PO²/FiO²（氧合指數）、Cst（靜態肺順應性）、PO²（血氧分壓）指標。

1.4 統計學方法

應用SPSS19.0統計軟件對數據進行統計分析，以P<0.05為差異有統計學意義。應用平均數加標準差方式（-x±s）表示計量資料，用t檢驗;計數資料采用百分率（%）表示。

2 結果

實驗組患兒CPIS、APACHEⅡ、MLIS指標顯著低于對照組，差異具有統計學意義，P<0.05。見表1。

3 討論

重癥肺炎患者治療中急性呼吸窘迫綜合征是常見合并癥，造成患者病情的進一步加重，甚至導致患者死亡^[4]。肺炎合并急性呼吸窘迫綜合征的血液病患兒在臨床治療中需要配合針對性護理措施，能夠促進患兒臨床治愈率的顯著提升，從而減少患兒的死亡發生幾率^[5-6]。本研究中實驗組患兒CPIS、APACHEⅡ、MLIS指標顯著低于對照組，實驗組患兒治療九天后PO²/FiO²、Cst、PO²指標與對照組結果比較顯著較高。綜上所述，應用氨溴索聯合血必凈注射液治療血液病患兒肺炎合并急性呼吸窘迫綜合征具有確切效果，能夠促進患者呼吸功能的有效改善，促進臨床治療效果的顯著提升，值得推廣。

參考文獻：

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