神經內科門診患者的心理護理干預管理

王曉萍

【摘 要】目的：探析神經內科門診患者的心理護理干預管理方法及效果。方法：選取我院2018年8月到2019年8月神經內科收治的92例門診患者，根據不同護理管理模式將其納入A組與B組，均為46例，A組實行常規護理管理，B組實行心理護理干預管理，對比兩組的心理狀態（SAS、SDS）與護理滿意度。結果：B組護理管理后的SAS、SDS得分（47.3±3.1分、46.6±3.6分）均低于A組（58.5±3.5分、57.7±3.8分），P<0.05;B組的護理滿意度（97.8%）高于A組（84.8%），P<0.05。結論：神經內科門診患者的心理護理干預管理效果顯著，可明顯改善患者的心理狀態，且可提高護理滿意度，值得推行。

【關鍵詞】神經內科;門診患者;心理護理干預管理

【中國分類號】R473.74 【文獻識別碼】B【文章編號】1002-8714（2019）12-0177-01

神經內科門診的服務人群是腦血管疾病、周圍神經病變等患者，以老年人居多，因其身體免疫力較低，并發癥較多，導致病情通常較為嚴重，另外，此類疾病具有殘疾率高、死亡率高的特點，所以大多數患者會因為擔心病情而出現焦慮、不安、抑郁等不良心理，繼而影響治療與康復[1]。因此，有必要加強對神經內科門診患者的心理護理干預管理，以改善其負性情緒，提高治療信心與康復效果。鑒于此，本研究為了進一步探析神經內科門診患者的心理護理干預管理方法及效果，就我院92例患者的護理管理情況展開對照分析，匯報如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2018年8月到2019年8月神經內科收治的92例門診患者，根據不同護理管理模式將其納入A組與B組，均為46例。A組：男24例，女22例;年齡50～87歲，年齡（67.3±4.1）歲;病程2～8個月，平均（4.3±1.1）個月;疾病類型中，腦梗死19例，短暫性腦缺血發作11例，癲癇6例，帕金森5例，其他5例。B組：男25例，女21例;年齡50～88歲，年齡（67.5±4.0）歲;病程2～8個月，平均（4.4±1.0）個月;疾病類型中，腦梗死19例，短暫性腦缺血發作11例，癲癇6例，帕金森4例，其他6例。對比兩組一般資料，P>0.05。

1.2方法

A組實行常規護理管理。B組實行心理護理干預管理，主要內容包括（1）健康宣教：對患者及其家屬實施健康宣教，講解疾病相關知識，包括發病原因、治療方法等，告知不良心理狀態對疾病治療與康復的影響;宣教過程中和患者多交流，指導其主動傾訴，引導其發問并耐心予以解答。（2）認知干預：神經內科門診患者多為老年人，因其文化水平較低，缺乏對疾病的正確認知，且常對治療效果抱有較高的期望，因此應糾正其錯誤認知，以提高患者對自身疾病的正確認識，并提高治療依從性。（3）行為指導：行為指導是實驗心理學的研究成果，能夠指導患者建立正確的行為，以達到治療的目的。人的行為不管是好是壞，均可通過學習而形成。因此，應通過心理學知識指導患者進行學習，以達到糾正其病態行為的目的。（4）音樂疏導：對患者實施音樂療法，主要選取患者喜歡的音樂，一般以輕音樂為主，如喬治的古典音樂等，通過音樂的特質及舒緩的節奏，刺激機體的神經、肌肉，以此讓患者產生愉悅的情緒。

1.3觀察指標

（1）心理狀態：運用焦慮、抑郁自評量表（SAS、SDS），臨界分分別是50分、53分，得分愈高提示焦慮、抑郁情緒愈嚴重[2]。（2）護理滿意度：評價選項分為滿意、一般、不滿意，護理滿意度為滿意率與一般率之和。

1.4統計學方法

應用SPSS21.0軟件，計量、計數資料分別用（x±s）、%表示，行t、x2檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1心理狀態對比

對比兩組護理管理前的SAS、SDS得分，P>0.05;B組護理管理后的SAS、SDS得分低于A組，P<0.05。見表1。

2.2護理滿意度對比

B組的護理滿意度高于A組，P<0.05。見表2。

3 討論

護理管理水平的高低是評價醫院整體管理能力的重要指標[3]。近年來，隨著醫療技術水平及人民生活質量的不斷提升，患者對醫院護理管理質量的要求逐漸升高。心理護理干預管理是一項新的管理方法，將其應用于神經內科護理管理中，有助于提升護理管理水平，提高護理質量[4]。心理護理干預管理模式注重對患者的針對性心理干預，通過健康宣教、認知干預、行為指導、音樂疏導等措施，實現對患者心理狀態的干預，以此改善甚至是消除患者的不良情緒[5]。

本研究對比常規護理管理（A組）與心理護理干預管理（B組）在神經內科門診患者中的實行效果，結果顯示，B組護理管理后SAS、SDS得分低于A組，且護理滿意度高于A組，提示B組患者的心理狀態與護理滿意度評價均優于A組，即心理護理干預管理的實行效果優于常規護理管理。

綜上所述，神經內科門診患者的心理護理干預管理效果顯著，可明顯改善患者的心理狀態，且可提高護理滿意度，值得推行。

參考文獻

[1] 吳本春，于妍，邵明亮.心理護理干預在神經內科的應用研究[J].中國療養醫學，2015，24（6）：630-631.

[2] 丁靜，任海燕，錢自春.綜合心理護理對神經內科患者心理狀況的影響研究[J]. 當代臨床醫刊，2017，30（6）：3583-3583.

[3] 熊磊.綜合心理護理對神經內科患者心理狀態及滿意度的影響[J].臨床醫學研究與實踐，2018，3（10）：158-159.

[4] 徐科軍.神經內科門診患者的心理護理干預管理[J].中醫藥管理雜志，2016，24（17）：116-117.

[5] 郭晶，閆雪華.神經內科門診患者的心理護理干預管理[J].中國衛生產業，2017，14（10）：151-152.