電針夾脊穴聯合康復訓練治療腰椎間盤突出癥療效觀察

周秋燕

【摘 要】目的：觀察電針夾脊穴聯合康復訓練治療腰椎間盤突出癥療效。方法：隨機選取2018年12月到2019年6月期間在本院就診的90例腰椎間盤突出癥患者，根據治療方式的不同將其分為電針組與對照組，對照組45例，實施常規康復訓練措施;電針組45例，實施電針夾脊穴聯合康復訓練措施;對比兩組患者的治療效果。結果：據數據處理結果得知，電針組在治療有效率93.33%方面顯著優于對照組77.78%（P<0.05）。討論：電針夾脊穴聯合康復訓練措施治療腰椎間盤突出癥，能夠顯著的提升治療有效率，改善患者的臨床癥狀，同時對于患者的生活質量也有極大的提升，值得推廣。

【關鍵詞】電針夾脊穴;康復訓練;腰椎間盤突出癥

【中圖分類號】 R274. 915. 3 【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2019）12-0153-01

腰椎間盤突出癥屬于日常生活中常見的康復科疾病之一，多發于重體力活工作者、老年人群等，是中老年人腰腿部疼痛的常見原因。腰椎間盤突出癥的主要發病原因在于腰椎間盤纖維環出現退行性改變，導致患者腰椎移位出現腰痛、坐骨神經痛、大腿痛等多種癥狀表現，腰椎間盤突出癥對患者的日常生活質量有著極為嚴重的影響，嚴重時患者可能下肢功能障礙、臥床不起。通過針灸可以改善患處局部血流微循環，緩解機體疼痛、促進神經功能的恢復[1]。在本次研究中，通過本院收治的腰椎間盤突出癥患者進行分組治療，觀察電針夾脊穴聯合康復訓練治療腰椎間盤突出癥療效

1 資料與方法

1.1一般資料

在208年12月到2019年6月的時間段內選取本院收治的腰椎間盤突出癥患者90例，依據治療手段的不同將其分為對照組45例，實施康復訓練措施，其中男女患者比例為23∶22，平均年齡處于（54.63±1.32）歲;電針組45例，實施電針夾脊穴聯合康復訓練措施，男女患者比例為8∶7，平均年齡為（55.28±1.45）歲。入選患者均對本次研究知曉并自愿簽署調研意愿書，且兩組患者組間差異具有統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組實施康復訓練，康復訓練主要鍛煉腰部核心肌群力量，增加腰椎穩定性，具體措施為：

1.3一階段

進行腰腿聯合康復訓練，患者為仰臥位，單腿伸直、另一條腿屈伸，雙手抱膝來回拉向胸前，交替往復，一組5次，一日10組;取俯臥位雙腿交替先后抬升，一組5次，一日10組。

二階段

取平臥位，頭、雙肘、雙腳著地，抬升臀部，來回反復;將身體用腹部支撐，頭部后仰、姿勢上抬，每組10次，一日5組。

三階段

取仰臥位以足部與背部為支撐點，雙手置于臀部下方，盡可能的向上抬升臀部，來回反復，每組10次，一日5組[2]。

電針組實施電針夾脊穴聯合康復訓練，具體為：患者去俯臥位，根據患者病情選擇腰夾脊穴位，并根據病情需要選擇委中穴、環跳穴、承扶穴、秩邊穴等穴位，采用華佗牌毫針（廠家：廣州得源醫療器械有限公司;規格：30*40mm），對病灶區域進行常規消毒，并對病灶部位進行施針，刺入深度約為20mm-30mm;深刺雙側夾脊穴直達腰椎板，捻針至患者頸部、臀部有觸電感傳導為佳。在各個腰夾脊穴位得針以后，接通電針儀，交替密度設置為5-80Hz，治療時間為30min，電流量以患者忍受程度為準，一日一次。康復訓練與對照組相同[3]。

兩組患者治療時間均為4周，且對于腰椎間盤突出輕癥神經根受壓的患者，除了以上鍛煉，還需要增加關節松動術，神經松動術等。

1.3評判標準

治療有效率可以根據患者的病情癥狀分為顯效：患者臨床癥狀顯著好轉，腰痛疼痛消失、腰部功能顯著改善。有效：患者臨床癥狀有所好轉，腰痛疼痛緩解、腰部功能有所改善。無效：臨床癥狀無任何改善且腰腿疼痛程度有嚴重的趨勢。

1.4統計學意義

使用SPSS統計學軟件完成本次研究數據校驗，以t值檢驗計量資料（x±s），以卡方值檢驗計數資料（%），檢驗結果以P<0.05具有統計學意義。

2 結果

2.1治療有效率對比

由數據檢驗結果得知，電針組在治療有效率93.33%方面顯著優于對照組77.78%，（P<0.05），詳見表1。

2.2討論

夾脊穴又被稱為華佗夾脊穴，是處于脊柱兩側的穴位，穴位周圍交感神經豐富，通過針灸療法可以有效的達到舒筋活絡、疏通氣血的功效。在腰椎間盤突出癥的治療中，常規的治療方式主要有手術治療及保守藥物維持等方式，傳統的手術治療方式應用范圍小、為有創性手術，術后的恢復調養期間的疼痛可能導致患者難以忍受。保守藥物維持方法通過相關的藥物維持病情，減輕患者的痛苦。隨著中醫治療方式的不斷普及，中醫理念的治療方法在治療效果方面有著較為突出的療效，有著安全、高效、副作用低、不良反應少等特點。從中醫學角度講，腰椎間盤突出癥的內因為“腎虛”，外因為風寒濕痛。內外因相交導致病灶部位出現氣血運行不暢、腰部疼痛[4]。在本次研究中，通過“金針刺穴”、電針療法以及康復訓練等治療措施的實施，電針組治療有效率顯著優于對照組（P<0.05）。

綜上，電針夾脊穴聯合康復訓練治療腰椎間盤突出癥，有效的改善了患者的臨床癥狀，并提升了治療有效率，值得推廣使用。

參考文獻

[1] 章曉峰，李厥寶，章聞捷. 電針夾脊穴結合核心穩定訓練治療腰椎間盤突出癥的臨床觀察[J]. 中國現代醫生，2018（2）：90-93.

[2] 凌賽遠. 針刺夾脊穴結合脊柱推拿治療腰椎間盤突出癥的短期療效觀察[J]. 按摩與康復醫學，2017，8（18）：31-33.

[3] 李勇. 電針夾脊穴結合中頻理療治療腰椎間盤突出癥[J]. 中西醫結合心血管病電子雜志，2018（19）：160-160.

[4] 任杰，李月娥，杜改團. 夾脊穴電針刺激配合普拉提斯運動療法在腰椎間盤突出癥術后康復中的作用[J]. 中醫藥導報，2017（02）：79-81.