長春西汀治療慢性腦供血不足的效果和安全性藥學分析

趙志成?劉志堅?張亮

【摘 要】目的：分析在慢性腦供血不足治療中應用長春西汀的效果以安全性。方法：納入2018年2月至2019年2月74例因慢性腦供血不足在某院就診的患者開展研究，期間設置納入例數相等（各37例）的對照組、分析組，前一組選擇銀杏達莫注射液治療，后一組選擇長春西汀治療，對比兩組臨床治療總有效率、不良反應發生情況。結果：臨床治療總有效率比較，分析組明顯更高，P<0.05;組間對比不良反應發生情況，分析組明顯更低，P<0.05。結論：在慢性腦供血不足的治療中應用長春西汀的效果更為理想，且安全性有所保證，可作為該病治療的首選。

【關鍵詞】長春西汀;銀杏達莫注射液;慢性腦供血不足;有效率;安全性

【中圖分類號】R743.3 【文獻標識碼】B ? ? ? ? ? ? ?【文章編號】1002-8714（2019）12-0145-02

慢性腦供血不足是腦部疾病的常見類型，好發于中老年群體，主要是指腦內局部因血液循環不暢導致腦功能障礙出現。患者發病后常會有頭暈、頭痛、心悸等癥狀，若不能及時施加有效的治療手段，任其發展，會引發腦梗死等嚴重腦血管疾病，甚至出現腦死亡的情況。本次研究中，以74例慢性腦供血不足患者為例，以對比形式開展研究對長春西汀的療效進行分析，取得如下報告結果。

1 資料與方法

1.1基線資料

納入2018年2月至2019年2月74例因慢性腦供血不足在某院就診的患者開展研究，期間設置納入例數相等（各37例）的對照組、分析組。對照組男女比例26：11，年齡均數值（62.56±4.92）歲，最大、最小分別82歲、54歲。分析組男女比例28：9，年齡均數值（62.73±4.61）歲，最大、最小分別84歲、52歲。組間對比各項資料，P>0.05為最終結果。

1.2方法

對照組選擇銀杏達莫注射液（生產廠家：山西普德藥業有限公司;規格：10ml;國藥準字：H14023516）治療，臨用前，使用500ml葡萄糖注射液或者生理鹽水稀釋，每次用藥量在10～25ml，每日2次。

分析組選擇長春西汀注射液（生產廠家：河南潤弘制藥股份有限公司;規格：5ml;國藥準字：H20052017）治療，臨用前，使用500ml葡萄糖注射液或者生理鹽水稀釋，每日用藥量在20～30ml。

1.3觀察指標

統計各組臨床治療總有效情況、不良反應發生情況。

（1）臨床治療總有效情況。頭暈、耳鳴等疾病癥狀表現消失，各項檢查結果顯示正常，即顯效;各項癥狀有明顯改善，檢查結果向正常水平趨近，即有效;上述標準均未達到，即無效[1]。總有效=顯效+有效。

（2）不良反應。過敏、血尿素氮升高等等。

1.4統計學方法

選擇軟件SPSS17.0中x2形式對計數資料檢驗，結果顯示為（%），t形式對計量資料檢驗，結果顯示為（x±s），若結果體現出P<0.05，區別存在統計價值。

2 結果

2.1臨床治療總有效情況組間數據比較

對照組總有效率78.38%;分析組總有效率97.30%，兩組對比確認分析組數值更高，P<0.05。

2.2不良反應情況組間數據比較

對照組：3例心悸，2例過敏，2例嘔吐，發生率18.92%;分析組1例過敏，發生率2.70%，兩組對比確認分析組數值更低，且x2=5.0455，P=0.0247。

3 討論

腦供血不足屬于多發病的一種，在臨床中可分為急性與慢性兩種，由于慢性腦供血不足無特異性表現，很少有患者會對此加以注意，隨著時間的延長，引發出一系列的并發癥，加重疾病對其健康、生活造成的影響。現如今，慢性腦供血不足主要采取藥物治療，銀杏達莫注射液就是常見用藥的一種，其主要成分包括銀杏總黃酮、雙嘧達莫[2]。通過靜脈滴注方式注入患者體內，其中銀杏總黃酮藥物成分對血管起到擴張作用，增強局部腦組織的灌血量，改善缺血情況。與此同時，雙嘧達莫對血小板的聚集進行抑制，減少血小板釋放，從而達到治療效果。但是，經過臨床經驗、研究結果證實，部分患者在應用該藥物治療后，會出現血壓升高、心悸的不良反應，因此，在選擇該藥物進行治療時，還需要多加評估患者的具體情況[3]。

長春西汀衍生于長春胺，起作用長春胺相似，進入機體后，可起到非常明顯的血管擴張作用，且具有高度選擇性。在慢性腦供血不足的治療中應用該藥物，分析其作用機制，主要有以下幾點：（1）對具有鈣依賴性的磷酸二酯酶活性產生抑制作用，增加cAMP的含量，起到更理想的松弛血管平滑肌的效果，增加局部腦組織的供血量;（2）紅細胞變形能力有所增強，血粘稠度下降，改善血小板聚集情況，保證血流循環、微循環正常[4];（3）增強腦組織攝取葡萄糖能力，加速腦內單胺的代謝轉化能力;（4）局部腦組織缺血時，藥物成分可對腦內乳酸進行抑制，促進ATP含量增加，有效減少或者避免過氧化脂質的產生，短時間內松弛血管平滑肌，促進腦內代謝趨近正常，改善病癥[5]。

本研究結果顯示，臨床總有效率對比，分析組97.30%明顯高于對照組78.38%，P<0.05;不良反應發生率對比，分析組2.70%明顯低于對照組18.92%，P<0.05。

綜上所述，對慢性腦供血不足患者選擇長春西汀治療，可以得到更為理想的臨床療效，減少因藥物造成的不良反應。

參考文獻

[1] 陳剛，王陽，廖志良. 長春西汀治療老年腦供血不足合并冠心病的炎性因子水平及不良反應分析[J]. 中國醫學創新，2017，14（19）：12-15.

[2] 陳群，范軍偉. 長春西汀治療慢性腦供血不足的臨床效果分析[J]. 名醫，2019，68（01）：241-242.

[3] 郭迎霞. 長春西汀聯合低分子肝素鈣治療老年慢性腦供血不足42例臨床分析[J]. 中國實用神經疾病雜志，2018，21（12）：83-86.

[4] 胡淑梅，張利煥，張爽. 長春西汀治療慢性腦供血不足臨床效果觀察[J]. 北方藥學，2017，14（3）：69-70.

[5] 喬娜. 長春西汀治療慢性腦供血不足的臨床治療效果評價[J]. 醫學理論與實踐，2017，30（17）：2550-2551.