婦產(chǎn)科急腹癥行腹部超聲聯(lián)合陰道超聲診斷的價(jià)值探究

杜小芳

【摘 要】目的：研究經(jīng)腹部超聲與經(jīng)陰道超聲聯(lián)合應(yīng)用于婦產(chǎn)科急腹癥診斷中的臨床價(jià)值。方法：選取2018年6月-2019年6月期間，我院接收的婦產(chǎn)科急腹癥患者90例，將單獨(dú)采用經(jīng)陰道超聲診斷的45例設(shè)為A組，將實(shí)施經(jīng)腹部超聲與經(jīng)陰道超聲聯(lián)合診斷的45例設(shè)為B組，將診斷結(jié)果與病理診斷結(jié)果對比，比較兩組診斷準(zhǔn)確率。結(jié)果：B組診斷結(jié)果準(zhǔn)確率100.00明顯高于A組的82.22%，P<0.05。結(jié)論：針對婦產(chǎn)科急腹癥患者聯(lián)合應(yīng)用經(jīng)腹超聲與經(jīng)陰道超聲診斷準(zhǔn)確率較高，值得推廣運(yùn)用。

【關(guān)鍵詞】經(jīng)腹部超聲;經(jīng)陰道超聲;婦產(chǎn)科急腹癥

【中圖分類號】R656.1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1002-8714（2019）12-0113-01

多數(shù)婦產(chǎn)科急腹癥起病較急，且病情變化速度極快，一旦臨床診斷檢結(jié)果出現(xiàn)失誤，不僅可能會加重患者的病情，甚至可能會危及到患者的生命安全，因此，提高各類婦產(chǎn)科急腹癥臨床診斷結(jié)果的準(zhǔn)確率，為患者的臨床治療提供可靠依據(jù)，是緩解患者病痛，改善患者臨床預(yù)后的關(guān)鍵[1]。基于此，本文研究了研究經(jīng)腹部超聲與經(jīng)陰道超聲聯(lián)合應(yīng)用于婦產(chǎn)科急腹癥診斷中的臨床價(jià)值，并匯報(bào)如下：

1 對象、方法

1.1研究對象

選取2018年6月-2019年6月期間，我院接收的婦產(chǎn)科急腹癥患者90例，將單獨(dú)采用經(jīng)陰道超聲診斷的45例設(shè)為A組，將實(shí)施經(jīng)腹部超聲與經(jīng)陰道超聲聯(lián)合診斷的45例設(shè)為B組，A組患者年齡介于24-48歲之間，平均年齡為（31.84±2.03）歲，其中宮外孕16例，黃體破裂14例，卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)15例;B組患者年齡介于25-49歲之間，平均年齡為（32.18±2.85）歲，其中宮外孕15例，黃體破裂17例，卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)13例;此次研究經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會同意后開展，入組患者均自愿且已簽字。對比兩組一般資料，差異并不明顯P>0.05，可深入對比與分析。

1.2方法

A組患者單獨(dú)實(shí)施陰道超聲檢查，方法為：將探頭頻率設(shè)為8～11MHz，取患者仰臥體位，以膀胱截石位為掃查位置，將一次性避孕套套于探頭上，慢慢伸入患者陰道，對其子宮狀態(tài)與周圍組織形態(tài)實(shí)施詳細(xì)探查。B組患者完成陰道超聲檢查后，再實(shí)施腹部超聲檢查，方法為：超聲檢查儀器選擇美國GE公司購進(jìn)的Voluson E10彩色多普勒超聲儀，將探頭頻率設(shè)為4.0～10.0MHz，依據(jù)各個(gè)患者具體的體質(zhì)量與檢查要求調(diào)整探頭頻率，取患者仰臥體位，提醒其呼吸保持平穩(wěn)，對患者各個(gè)婦科器官實(shí)施全面掃查，如檢查有特殊要求則指導(dǎo)患者進(jìn)行體位更換，仔細(xì)分析患者的婦科器官情況。

1.3指標(biāo)觀察

將兩組患者的檢查結(jié)果與病理檢查結(jié)果進(jìn)行對比，比較兩組檢查結(jié)果的準(zhǔn)確率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將此研究得的全部資料與數(shù)據(jù)納入至SPSS22.0軟件中進(jìn)行統(tǒng)一分析與處理，當(dāng)中的計(jì)量資料現(xiàn)以%表示，用x2開展檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料現(xiàn)以（x±s）表示，采用t開展檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

將兩組患者的檢查結(jié)果與病理檢查結(jié)果進(jìn)行對比后發(fā)現(xiàn)，B組患者的疾病診斷準(zhǔn)確率為100.00%，A組為82.22%，對比可知，B組患者診斷結(jié)果的準(zhǔn)確率明顯高于A組，P<0.05，差異明顯。見表1：

3 討論

婦產(chǎn)科急腹癥屬于急性疾病，常見如異位妊娠破裂、黃體破裂，病情嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)輸卵管破裂，引起大出血，對患者的生命安全產(chǎn)生威脅，故針對這類患者及時(shí)、準(zhǔn)確的判定疾病，采取最佳的治療方案，是挽救患者生命的關(guān)鍵。當(dāng)前，臨床診斷婦產(chǎn)科急腹癥主要以超聲檢查為主要手段，其中以經(jīng)腹超聲檢查與經(jīng)陰道超聲檢可應(yīng)用的最為廣泛，這兩種超聲檢查在婦產(chǎn)科急腹癥臨床診斷中均有著較好的價(jià)值，但各自也都存在著一定的局限性，如腹部超聲檢查可以將患者的子宮、盆腔以及卵巢情況清晰的顯示出來，其掃查的范圍明顯廣于陰道超聲檢查，但對于無典型特征的附件包塊，腹部超聲檢查的漏診率非常高，臨床風(fēng)險(xiǎn)較大;而經(jīng)陰道檢查則可以對患者子宮、盆腔以及附件情況進(jìn)行全面掃查，分辨率較高，但視野局限較大，因此，臨床多提倡聯(lián)合應(yīng)用這兩種超聲檢查進(jìn)行疾病診斷，取長補(bǔ)短，進(jìn)而提高婦產(chǎn)科急腹癥疾病診斷的準(zhǔn)確率[2]。本次研也明確顯示，B組患者疾病診斷的準(zhǔn)確率100.00%明顯高于A組的82.22%，P<0.05，這充證實(shí)經(jīng)腹超聲與經(jīng)陰道超聲聯(lián)合診斷可有效提高婦產(chǎn)科急腹癥患者疾病診斷的準(zhǔn)確率。

綜上所述，婦產(chǎn)科急腹癥患者聯(lián)合應(yīng)用經(jīng)腹超聲和經(jīng)陰道超聲診斷疾病診斷的準(zhǔn)確率可達(dá)100.00%，具有極高的臨床應(yīng)用價(jià)值，理應(yīng)推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 洪軍.婦產(chǎn)科急腹癥中經(jīng)腹部及陰道超聲聯(lián)合應(yīng)用的臨床分析[J].現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué)，

2019，28（08）：1863-1864.

[2] 付偉紅.經(jīng)腹部超聲聯(lián)合陰道超聲在婦產(chǎn)科急腹癥診斷中的應(yīng)用分析[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)影像雜志，2019，20（03）：305-307.