分析靶向藥物聯合化療在晚期非小細胞肺癌中的應用

金珂

【摘 ?要】目的：分析對晚期非小細胞肺癌患者行以靶向藥物聯合化療的臨床效果。方法：從溧陽市人民醫院腫瘤科擇取36例晚期非小細胞肺癌患者，將其隨機分成兩組，對照組18例患者行以常規化療，研究組18例患者行以靶向藥物聯合化療，對照分析兩組臨床效果。結果：從臨床總有效率來看，研究組高于對照組，P<0.05。結論：對晚期非小細胞肺癌患者行以靶向藥物聯合化療的臨床效果確切，安全性良好，臨床價值顯著。

【關鍵詞】靶向藥物;化療;晚期非小細胞肺癌;臨床效果

【中圖分類號】R734 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? 【文章編號】1672-3783（2019）12-0257-01

非小細胞肺癌屬于肺癌的一種常見類型，由于發病初期無明顯癥狀和表現，容易出現誤診和漏診問題，所以多數患者確診時病情已經發展為晚期，這不僅會影響患者生活質量，還會降低生存率，因此需要對其治療方法進行深入研究，使患者生命質量提升[1-2]。本文分析對晚期非小細胞肺癌患者行以靶向藥物聯合化療的臨床效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

從溧陽市人民醫院腫瘤科擇取36例晚期非小細胞肺癌患者，病例均從2017年1月至2019年5月擇取，所選患者均經影像學檢查確診，排除預計生存期不足3個月的患者。將其隨機分成兩組，對照組18例患者中，男10例，女8例，病例擇取年齡范圍為46-77（62.23±2.85）歲，13例鱗癌、5例腺癌;研究組18例患者中，男11例，女7例，病例擇取年齡范圍為47-78（62.30±2.99）歲，11例鱗癌、7例腺癌;從性別、年齡、疾病類型來看，組間并無統計學差異，可比。

1.2方法

對照組18例患者行以常規化療，針對腺癌患者行以NP化療方案治療，選用江蘇豪森制藥有限公司生產的長春瑞濱（國藥準字：H20041149）治療，于治療第1天、第8天以及第15天用藥，每次用藥劑量為25mg/m2，并選用江蘇豪森制藥有限公司生產的順鉑（國藥準字H20040813）治療，第1-3天使用劑量為25mg/m2，持續治療1個周期（28天），持續治療6個周期;針對鱗癌患者行以GP化療方案治療，選用江蘇豪森制藥有限公司生產的吉西他濱（國藥準字H20030105）治療，于治療第1天、第8天以及第15天用藥，每次用藥劑量為0.8g/m2，順鉑第1-3天使用劑量為25mg/m2，持續治療1個周期（28天），持續治療6個周期。

研究組18例患者行以靶向藥物聯合化療，化療藥物及方法與對照組相同。同時給予靶向藥物治療，針對腺癌患者腺癌患者選用AstraZeneca UK Limited生產的易瑞沙（國藥準字J20070047）治療，口服，每次250mg，每天1次。針對鱗癌患者鱗癌患者選用Roche S.p.A.生產的特羅凱（國藥準字J20170030）治療，口服，每次150mg，每天1次。無靶向藥物治療，持續6個周期治療之后，行以支持治療。

1.3臨床觀察指標

臨床療效評估標準如下：胸悶、咯血等癥狀均得到改善，超過1個月未復發為完全緩解;胸悶、咯血等癥狀均有所緩解，腫瘤半徑之和縮小超過30%為部分緩解;胸悶、咯血等癥狀均無變化，腫瘤半徑也無明顯變化為穩定;胸悶、咯血等癥狀嚴重，腫瘤半徑擴大25%以上為進展。完全緩解+部分緩解+穩定=總有效。

1.4統計學方法

利用統計學軟件（SPSS17.0）進行統計分析，計量資料通過（`x±s）表達，用t值檢驗，計數資料通過（%）表達，用X2檢驗，若P<0.05確認組間數據有統計學意義。

2 結果

從臨床總有效率來看，研究組7例完全緩解、6例部分緩解、4例穩定、1例進展，總有效率為94.44%，對照組3例完全緩解、5例部分緩解、5例穩定、5例進展，總有效率為72.22%，研究組高于對照組，P<0.05。

3 討論

對晚期非小細胞肺癌患者來說，單純化療不僅容易出現耐藥性問題，還容易使治療有效性受到影響。在晚期非小細胞肺癌患者治療，不僅要考慮保障生命質量，還需要考慮延長生存時間。靶向治療藥物是癌癥治療的有效藥物，可以將腫瘤生長所需特定分子以及癌癥發生所需特定分子作為靶點，利用藥物的作用，對癌癥生長產生抑制作用[3]。此種治療方式是基于分子生物發展、細胞生物學發展，產生的一種高科技藥物。利用對腫瘤部位產生的準確作用，可以使藥物保持較高濃度，使藥物作用時間延長，進而對腫瘤生長產生抑制作用，并保護正常組織[4-5]。本次研究中，針對晚期非小細胞肺癌患者行以靶向藥物聯合化療，并與單純化療患者作對比，結果顯示，研究組臨床總有效率明顯高于對照組，說明靶向藥物聯合化療的效果更佳。在靶向藥物治療中，特羅凱不僅可以抑制腫瘤形成，還可以抑制腫瘤生長，使患者生存時間延長。易瑞沙對腫瘤增殖有抑制作用。這兩種聯合應用，并配合化療，可以取得顯著效果，使患者的生存質量得到提升，值得推廣及應用。

結語：

對晚期非小細胞肺癌患者行以靶向藥物聯合化療的臨床效果確切，安全性良好，臨床價值顯著。

參考文獻

[1] 朱利.靶向藥物聯合化療應用于晚期非小細胞肺癌臨床治療中療效分析[J].北方藥學，2018，15（12）：39.

[2] 郭榮.靶向藥物在晚期老年非小細胞肺癌患者中的治療效果[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（83）：111+115.

[3] 孔珊珊，吳春嬌，林玉梅，李軍，朱鎮星.非小細胞肺癌熱點靶向藥物及耐藥機制的研究進展[J].現代腫瘤醫學，2018，26（21）：3523-3526.

[4] 王淑世.分子靶向藥物吉非替尼治療晚期非小細胞肺癌的療效觀察[J].中國現代藥物應用，2018，12（17）：1-3.

[5] 斯日古楞，楊宏，烏日汗，楊宏昕.晚期非小細胞肺癌化療及化療聯合吉非替尼治療的臨床療效及藥物經濟學分析[J].中國藥物經濟學，2019，14（05）：45-49.