家庭護理干預對膝關節損傷患者術后關節功能恢復的影響

廖巧云

【摘 ?要】目的：就家庭護理干預對膝關節損傷患者術后關節功能恢復的影響進行研究分析。方法：本次入選人員均選自2018年7月至2019年10月在我院行手術治療的膝關節損傷患者，對其實家庭護理干預。結果：患者接受家庭護理干預后，其關節功能恢復情況呈良好趨勢，生活質量得到了改善。結論：針對行手術治療的膝關節損傷患者而言，家庭護理干預的實施直接影響著其膝關節功能的恢復，臨床應引起重視。

【關鍵詞】康復護理;膝關節損傷;功能恢復;影響

【中圖分類號】R473 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2019）12-0253-01

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次入選人員均選自2018年7月至2019年10月在我院行手術治療的膝關節損傷患者（80例），將其隨機分為對照組（40例）和觀察組（40例）。80例患者中，男性患者與女性患者的例數分別為48例、32例，年齡最大的患者為82歲，年齡最小的患者為41歲，平均年齡為（60±6.21）歲。通過對觀察組和對照組患者年齡、性別等一般資料的分析、比較，沒有發現其組間數據有較大差異性，不具統計學意義（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

在患者出院前，對照組實施常規護理干預，即合理指導患者的飲食，告知患者定期復查的重要性，為患者講解關節功能鍛煉的方法等;觀察組則是以常規護理為前提，實施家庭護理干預，具體內容：1）強化健康教育：在患者住院期間，護理人員要主動為患者及其家屬膝關節損傷的危害性、術后康復鍛煉的方法及相關注意事項等，加深患者對自身癥狀的認識，告知患者自我護理的方法及目的，引起患者重視。同時，在患者的住院期間，護理人員要認真記錄患者的臨床情況，對于患者出現的不適等情況進行記錄，確保在患者出院時將這些內容以健康手冊的形式發放給患者，有利于患者出院后的自我護理。另外，還需注重對患者的集體宣教，定期舉辦相關健康教育活動，以多樣化的形式將運動管理的方法、術后常見并發癥等告知患者及其家屬，醫務人員可采用一對一的方式對患者進行指導，并將有關內容記錄在健康手冊上，結合患者的實際情況科學、合理的為患者制定個性化護理，從而為患者出院后的自我護理奠定基礎。2）家庭護理干預：在患者出院后，護理人員需做好電話隨訪工作，隨訪時間為6個月。在隨訪過程中，護理人員進一步對患者的教育需求進行評估，從而根據患者的實際情況，制定針對性教育計劃。護理人員要了解患者的恢復情況、關節鍛煉方法及有無出現不適癥狀等，給予患者正確的康復鍛煉指導;加強與患者的溝通，認真傾聽患者的主訴，做好患者的心理疏導，幫助患者建立良好的心態，避免患者產生不良心理而影響院外治療與恢復，并告知患者要定期回院復查。對于沒有嚴格遵醫囑表現較差的患者，護理人員要加強對其的健康教育力度，告知遵醫囑的重要性，并找出護理過程中存在的問題予以解決，提升患者的自我護理能力，有利于患者身體的恢復;鼓勵患者家屬在護理過程中發揮監督及輔助作用，在患者進行自主被動屈膝練習時，家屬要協助患者將足底置于大單中心，告知患者足跟不要離開床面，緊緊的握住兩端，漸漸的屈膝關節，時間保持約5秒后，將膝關節伸開至最大角度，每天做5至10組作用，每組為10次;在指導患者進行被動屈膝練習的過程中，家屬要幫助患者取平臥位，告知患者頂住足底，盡可能的屈曲膝關節，之后將患膝伸直，每天做2至3組，每組為10次。在訓練過程中，患者要嚴格遵守循序漸進的原則，按照無負重、負重、下臺階、上臺階、滑車的訓練順序[1-2]。

1.3 觀察指標

在兩組膝關節損傷患者術后實施不同護理干預后，相關醫務人員要通過隨訪調查的方式掌握患者的院外情況，并根據復查結果合理評估其關節功能恢復情況，認真進行記錄。

1.4 統計學方法

文章所有數據使用SPSS20.0軟件進行統計、分析，計量、計數資料分別予以t、X2檢驗，通過檢驗如若數據P值在0.05以內，則可說明數據間的差異性較大，具備統計學意義。

2 結果

觀察組患者輔以家庭護理干預后，有效促進了患者膝關節功能的恢復，通過與對照組相關數據的對比，組間呈現的差異較大，滿足了統計學條件（P<0.05）。見表1。

3 討論

在臨床骨科中，膝關節損傷是較為常見的一種病癥，以脫位、韌帶、半月板等損傷為主，經手術治療后，可有效消除患者的癥狀。但值得注意的是，有相關研究指出，如若術后護理干預缺乏科學性及合理性，亦或是術后患者沒有及時進行鍛煉、活動，就會直接影響手術治療效果，不利于患者膝關節功能的恢復，降低患者的生活質量。家庭護理干預一種新型護理模式，通過院內對患者及其家屬的培訓教育，加之院外護理的指導，可確保患者在院外也能得到專業，系統的護理干預，從而促進患者康復效果的提高[3]。

綜上，針對行手術治療的膝關節損傷患者而言，家庭護理干預的實施直接影響著其膝關節功能的恢復，臨床應引起重視。

參考文獻

[1] 李冬梅，顧頻頡，殷磊等.延續性護理對膝骨關節炎出院患者康復效果的影響[J].解放軍護理雜志，2018，33（17）：19-22.

[2] 冷佳俐，高鳳輝.家屬同步教育的延續性護理對全膝關節置換術患者康復的影響[J].護理學雜志，2017，30（24）：82-84.

[3] 張蘭蘭.電話回訪對膝關節退行性骨關節病出院患者健康教育延續的護理[J].醫學信息，2018，29（3）：249-249.