脊柱骨折手術病人的手術室護理分析及研究

胡寶君

【摘 ?要】目的：分析脊柱骨折手術病人的手術室護理效果。方法：選取從2018年5月-2019年5月收治于我院的110例脊柱骨折患者作為研究對象，根據護理方案分成常規護理的對照組（n=55），與常規護理聯合手術室護理干預的觀察組（n=55），比較兩組患者手術之后并發癥產生情況與患者對護理滿意情況。結果：觀察組患者手術之后并發癥的產生率為14.5%，相比于對照組，明顯小于對照組患者手術之后并發癥的產生率38.2%，P<0.05差異有統計學意義;觀察組患者對護理的總滿意度92.7%，顯著大于對照組患者對護理的總滿意度80.0%，P<0.05差異有統計學意義。結論：手術室護理脊柱骨折手術病人取得的效果理想，可以明顯減小手術之后患者并發癥的產生率，安全可靠，值得推廣。

【關鍵詞】脊柱骨折 手術室護理 有效方式

【中圖分類號】R473 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? 【文章編號】1672-3783（2019）12-0238-02

脊柱骨折是骨科骨折一種常見病癥，往往因為外力因素所致，包括高空墜落以及交通撞傷等，病勢比較危急，且病情相對繁雜，患者表現出畸形與局部疼痛等特征[1]，降低患者日常工作與生活質量。針對脊柱骨折，臨床治療以手術方式為主，尤其是內固定手術，而手術室護理的方式成為醫學研究者重點思考的話題，基于此，選取從2018年5月-2019年5月收治于我院的110例脊柱骨折患者作為研究對象，開展相關臨床研究，現具體報道如下。

1 資料和方法

1.1一般資料

選取從2018年5月-2019年5月收治于我院的110例脊柱骨折患者作為研究對象，全部患者都經過CT檢查診斷，根據護理方案分成常規護理的對照組（n=55），與常規護理聯合手術室護理干預的觀察組（n=55）。其中觀察組男性22例，女性33例，年齡30-65歲，平均（44.14±2.72）歲。對照組男性35例，女性20例，年齡28-73歲，平均（41.52±3.04）歲。兩組患者一般治療沒有統計學差異，可比較（p>0.05），并均簽署知情同意書。

1.2方法

給予對照組患者進行常規護理，包括檢查、發放藥物和輸液;給予觀察組患者進行常規聯合手術室護理干預，具體如下：

其一，手術之前護理。幫助患者和家屬進行多項檢查，包括備血、血常規檢查、灌腸等，給予手術區域進行消毒和清潔處理，同時對患者進行無菌包扎[2]。對患者進行心理疏導，強化和患者的溝通，以親切的口吻向患者介紹醫師的治療經驗，消除患者心中緊張情緒，配合護理與治療工作。選擇宣傳冊與錄像播放的方式對患者加以健康教育，加強患者對病癥的感知與認知，樹立患者治療信心，提高患者對治療的依從性。

其二，手術過程護理。時刻了解患者處于全麻蘇醒與全麻誘導的生命體征，涉及呼吸速度、心率、血氧飽和度，在出現異常情況及時和主治醫師交流，手術中若出現患者出血量比較大的現象，要測量患者中心靜脈壓的變動，或者對患者進行輸血與輸液處理，擴展血容量。手術期間指導患者俯臥位，在翻身需求下做好直線翻身運動，防止扭轉脊椎或者損傷頸椎，全方位的檢查患者身體上接受電刀負極板的胃部，降低電擊燒傷的幾率[3]。

其三，手術之后護理。手術之后要定期檢測患者呼吸情況以及心電和血壓情況，如果患者惡心以及出冷汗，要及時和主治醫師匯報，科學固定引流管，保證其足夠通暢，以免引起扭曲與壓折現象，觀察引流液的性質與顏色，便于針對性的給患者制定護理計劃。最后指導患者在手術之后積極訓練，包括活動關節以及按摩肌肉，提高患者運動的主觀性。同時指導患者在生活中關注身心安全，排除安全隱患，定期到醫院進行復診，以免留下手術治療的后遺癥。

1.3觀察指標

觀察兩組患者手術并發癥出現情況以及患者對護理的滿意度，其中總滿意度=（比較滿意+一般滿意）/總例數×100%。

1.4統計學分析

采用spss20.0軟件，計量資料用（ ）表示，采用t值檢驗。計數資料則用（%）表示，采用χ2值檢驗，P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者手術之后并發癥出現情況

觀察組患者手術之后并發癥的產生率為14.5%，相比于對照組，明顯小于對照組患者手術之后并發癥的產生率38.2%，P<0.05差異有統計學意義，如表1.

2.2兩組患者護理滿意情況

觀察組患者對護理的總滿意度92.7%，顯著大于對照組患者對護理的總滿意度80.0%，P<0.05差異有統計學意義，如表2.

3 討論

脊柱骨折為一種常見骨科病癥，若沒有及時治療，會影響到患者的生活質量，甚至威脅患者生命健康性，所以需要科學的給予患者進行手術治療[4]。在治療之后在諸多因素的影響下，患者會引起并發癥，降低手術治療的成效，所以對患者進行手術護理十分必要，優質性的手術護理方式能夠加快患者恢復健康的速度，提高患者傷口愈合的效率。

本次研究，選取從2018年5月-2019年5月收治于我院的110例脊柱骨折患者作為研究對象，分成常規護理的對照組，與常規護理聯合手術室護理干預的觀察組，比較兩組患者治療情況。結果表明：觀察組患者手術之后并發癥的產生率明顯小于對照組患者手術之后并發癥的產生率，P<0.05差異有統計學意義;觀察組患者對護理的總滿意度顯著大于對照組患者對護理的總滿意度，P<0.05差異有統計學意義。所以，手術室護理脊柱骨折手術病人取得的效果理想，和常規護理方式進行對比，可以明顯減小手術之后患者并發癥的產生率，安全可靠，值得推廣。

參考文獻

[1] 崔萍 ?. 關于脊柱骨折合并脊髓損傷患者術中行綜合護理干預的有效性[J]. 實用臨床護理學雜志， 2017.

[2] 帥晶， 葉祥燕. 手術患者醫院感染與手術室護理管理的相關性分析[J]. 現代醫學與健康研究電子雜志， 2018（3）.

[3] 趙建萍. 加速康復外科理念在脊柱骨折伴脊髓損傷患者圍手術期護理的應用效果[J]. 內蒙古醫學雜志， 2017（49）：1397.

[4] 龐玉潔. 脊柱骨折患者圍手術期的整體護理干預措施及效果[J]. 實用中西醫結合臨床， 2018， v.18（03）：163-164.