循經叩刺聯合康復訓練對腦梗死恢復期的療效觀察

宋具會

【摘 ?要】目的：分析探討為腦梗死恢復期病患進行循經叩刺與康復訓練聯合治療的臨床應用效果。方法：將2018年1月至2018年12月收治的94例腦梗死恢復期病患作為研究對象，隨機分為接受臨床常規康復訓練的47例對照組和在此基礎上接受循經叩刺治療的47例實驗組，比較分析兩組病患臨床治護效果。結果：實驗組病患治療的總有效率為91.49%（43/47），與對照組的74.47%（35/47）相比顯著較高（P<0.05）;實驗組病患治療后的神經功能缺損評分為（5.59±2.16）分，和對照組的（7.58±3.10）分相比顯著較低（P<0.05）。結論：為腦梗死恢復期病患在康復訓練的基礎上進行循經叩刺護理可有效提高病患的臨床治療有效率，且可有效促進其神經功能的恢復，臨床應用效果好，有臨床應用價值。

【關鍵詞】腦梗死;康復訓練;循經叩刺;神經功能

【中圖分類號】R246.6 ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2019）12-0229-01

前言：

腦梗死即缺血性腦卒中，主要是由于腦組織局部血液供應不足，造成腦組織缺血缺氧性壞死的情況。中老年人是腦梗死的主要發病人群，此病也是一種中老年人的主要致殘致死原因。目前，尚無對于腦梗死恢復期病患有效的治療手段，致殘率較高，病患大部分有神經損傷情況，嚴重影響其生活質量。本研究將2018年1月至2018年12月收治的94例腦梗死恢復期病患作為研究對象，來分析探討為腦梗死恢復期病患進行循經叩刺與康復訓練聯合治療的臨床應用效果，現具體報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

將2018年1月至2018年12月收治的94例腦梗死恢復期病患作為研究對象，隨機分為對照組47例和實驗組47例。所有病患的臨床病癥及腦CT或者腦MRI檢查結果均符合腦梗死的臨床診斷標準，同時符合《中醫病癥診斷療效標準》中肢體無力、頭暈頭痛等對腦卒中的臨床診斷標準。病患均無嚴重的其他重要臟器或系統疾病。其中對照組男27例，女20例，年齡為41～71歲，平均年齡為（67.15±5.48）歲;實驗組男25例，女22例，年齡為42～70歲，平均年齡為（67.57±5.67）歲。兩組病患在性別、年齡、病情、病程等一般資料上的數據不具有顯著差異（P>0.05），具可比性。所有研究對象及其家屬均對本研究知情且同意，并簽署相關知情同意書，本研究經院倫理委員會認可批準。

1.2方法

為兩組病患均進行常規的藥物治療。為對照組進行康復訓練：護理人員幫助病患進行每天一次被動上下肢關節運動，以及床上被動軀干肌訓練，輔助病患開展一次60min的坐位平衡鍛煉、被動站位訓練、步行訓練等。同時，為家屬及病患及時耐心講解疾病救治相關知識，對后者的疑慮開展耐心、詳細解答，及時鼓勵病患的進步，提高病患的治療信心，減少不良情緒。對病患的日常作息、飲食以及運動做出建議，根據病患情況予以個性化護理及指導。

為實驗組病患在對照組的康復訓練等護理工作的基礎上進行循經叩刺治療：主為陽明經，輔為太陽少陽經，對手三里、曲池、合谷、外關、風市、陽陵泉、足三里、百會、太沖、昆侖、四神聰、承靈、曲鬢進行重點叩刺，每次進行持續20min的治療。兩組病患均接受為期2個月的治療，在治療過程中要保證病患飲食合理、保持運動、作息穩定。

1.3臨床觀察指標

以病患的神經功能缺損積分以及生活能力對兩組病患的治療效果進行評估，將后者分為顯效、有效及無效。其中生活能力評級（病殘程度）分8級，0級最佳，7級最差。顯效：病患的神經功能缺損治療后減少50～100%，病殘程度為0～3級;有效：病患神經功能缺損評分在治療后減少20～49%;無效：病患治療后的神經功能缺損評分減少小于20%。

1.4統計學處理

使用SPSS 21.0統計學軟件，用百分率（%）表示治療有效率等計數資料，用平均值±標準差（ ）表示神經功能缺損的評分數據等計量資料，分別進行卡方（X2）檢驗和t檢驗。統計值低于0.05，表明差異有統計意義。

2 結果

實驗組病患治療的總有效率為91.49%，與對照組相比顯著較高（P<0.05），見表1.。

實驗組病患治療后的神經功能缺損評分和對照組相比顯著較低（P<0.05），見表2。

3 討論

伴隨我國人口老齡化情況的加劇，我國腦梗死的發病率逐年提升，腦梗死的治護亦成為醫療工作的重點、難點。恢復期的康復鍛煉可刺激病患的肌肉及神經，促進動脈的血液循環，提高病患體質，但缺點是見效慢，效果不顯著。而針灸治療相對于康復鍛煉，通過刺激穴位對病患的神經更有針對性、有更大的刺激作用，有通經活血，改善病患腦部血液供應的效果。本研究對47例實驗組腦梗死恢復期病患進行了康復鍛煉與循經叩刺聯合使用的治療手段，結果顯示：實驗組病患治療的總有效率為91.49%，與僅接受康復鍛煉的對照組的74.47%相比顯著較高（P<0.05），實驗組病患治療后的神經功能缺損評分為（5.59±2.16）分，顯著高于對照組的（7.58±3.10）分（P<0.05）。

綜上所述，為腦梗死恢復期病患在康復訓練的基礎上進行循經叩刺護理可有效提高病患的臨床治療有效率，且可有效促進其神經功能的恢復，臨床應用效果好，有臨床應用價值。

參考文獻

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