“3C”模式在消毒供應中心全程優質護理服務中的應用

廖小彬

【摘 ?要】目的：探析在消毒供應中心全程優質護理服務中“3C”模式的應用效果。方法：把2017年1月～2018年4月我院消毒供應中心未開展“3C”模式的消毒滅菌手術器械1254件作為對比組，把2018年5月～2019年5月我院消毒供應中心開展“3C”模式的消毒滅菌手術器械1254件作為研究組。觀察二者的器械清洗質量。結果：對比組器械清洗質量有效率為95.77%，低于研究組的100.00%;對比組工作者責任心率為99.68%，低于研究組的100.00%，差異大（P<0.05）。結論：在消毒供應中心全程優質護理服務中開展3C模式，能有效保證器械清洗質量，提高工作者責任心率，使手術器械感染發生率降低。

【關鍵詞】全程優質護理服務;消毒供應中心;3C模式

【中圖分類號】R473.54 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? 【文章編號】1672-3783（2019）12-0225-01

消毒供應中心是醫院必不可少科室之一，通過開展清洗和滅菌、消毒和供應及包裝等程序出來手術器械，旨在達到無菌效果。有研究表明[1]，在應用手術器械期間，若無法做到徹底滅菌，則易導致并發癥或嚴重感染發生，不但會影響對病癥的診治，還會影響其預后，威脅患者生命安全。現就對在消毒供應中心全程優質護理服務中“3C”模式的應用效果做歸納如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料

取2017年1月～2019年5月我院消毒供應中心接收的消毒滅菌手術器械為研究對象，共有15名工作人員，男1例，女14例;年齡27～46歲（35.5±2.1）歲。把2017年1月～2018年4月我院消毒供應中心未開展“3C”模式的消毒滅菌手術器械1254件作為對比組，應用科室：125件急診科，654件手術室，116件耳鼻喉科，238件口腔科，121件其他。把2018年5月～2019年5月我院消毒供應中心開展“3C”模式的消毒滅菌手術器械1254件作為研究組，應用科室：124件急診室，655件手術室，115件耳鼻喉科，240件口腔科，120件其他。對比所選對象的臨床資料（P>0.05）。

1.2方法

3C全程優質護理主要包括三部分，即服務鏈、無菌連和責任鏈。（1）責任鏈：設立3C全程優質護理小組，主要包括聯絡人員、護士長和責任組長。由責任組長將3C全程優質護理服務的內容告知組員，加深組員對服務實際內容的掌握。每次培訓后，對組內成員掌握情況進行及時評估，并進行考核，待考核通過后方能上崗。責任組長的工作職責是對工作期間的組員進行監督、查看，便于對工作問題及時發現并及時解決。開設獎懲制度，從而能將工作人員工作積極性有效激出來，使工作人員責任感提升。（2）無菌連：將器械用封閉式運輸車統一送至無菌消毒科室，首先分類處理器械，區分一次性與重復應用器械。隨后再將器械區分為手工清洗器械和機械清洗器械，遵照清洗步驟嚴格進行清洗。待清洗完器械后，對器械和其每個角度進行仔細檢查，保證器械上無血跡與水痕。檢查器械功能完好與否，及時維修有問題的器械，清洗干凈后予以消毒、滅菌處理。隨后優化包裝各項器材。（3）服務鏈：就消毒供應科室而言，患者為最終服務對象，然而科室護理人員間接服務對象，通過醫師的應用才能將器械功能有效發揮出來。所以在應用器械期間，盡可能做到讓科室醫師放心，患者安心。與科室醫師交接期間，將自身態度擺正，對各科室意見虛心接受，將自身工作不斷完善。

1.3觀察指標

分析觀察對比組與研究組器械消毒質量情況。

1.4統計學分析

數據處理用SPSS23.0軟件，組間器械消毒質量評定用卡方檢驗。P<0.05指對比有差異。

2 結果

對比組器械清洗質量有效率為95.77%，低于研究組的100.00%;對比組工作者責任心為99.68%，低于研究組的100.00%（P<0.05），見表1。

3 討論

消毒供應中心是醫院必不可少的科室之一，其作用是消毒清理各種醫療器械用品。由于醫院具有人口流量大、密集等特點，每天就診患者人數較多，不但增加了醫療器械應用量，而且還一定程度提高了消毒供應中心的工作量。因此工作繁瑣、任務重等成為了消毒供應室的主要特點。針對可以反復利用的器械，若在消毒滅菌期間達不到要求，則易引發不良事件發生，比如院內交叉感染等[2]。因此，對消毒供應科室的管理予以加強非常重要。本研究以我院消毒供應室選取的消毒滅菌手術器械1254件為對象，經開展3C全程優質護理，其結果顯示，開展3C護理管理后取得的效果情況明顯優于未開展前，同時能有效提高器械消毒滅菌合格率。3C主要包括三項內容，即服務、無菌和責任;其是以臨床工作為軸心，在傳統常規管理措施的基礎上，將護理管理責任制全面落實，并通過對護理管理專業內涵的利用，對整體護理服務質量與水平的提升具有重要作用，既能對服務成本進行控制，還能將工作流程簡化，保證醫療服務的開展更具高質量[3]。其中，責任與科室人員的工作質量與態度直接掛鉤;無菌直接和器械引用安全性情況掛鉤;服務直接和科室間人員的協作與交流掛鉤。另外，3C管理的實施，能有效端正工作人員思想，對工作效率和質量的提升具有重要作用;同時還有助于醫院服務質量的提升。除此之外，就消毒供應中心人員而言，工作者有較強責任心對提高消毒供應中心質量具有重要作用。工作者應用具備良好的職業道德素質，以及崇高的到道德情操，正確的價值觀與人身觀，及愛崗敬業精神，這樣才能確保自身將所有清洗工作完成，滅菌與消毒物品監測的工作質量。雖然工作者不常與患者相接觸，但其和醫院各科人員接觸較多，對物品調換時，應做到態度和藹，相互尊重。尤其好的是遇到問題，且可能會發生爭執時，應做到相互體諒。

總之，在消毒供應中心全程優質護理服務中開展3C模式，能有效保證器械清洗質量，提高工作者責任心率，使手術器械感染發生率降低，值得應用。

參考文獻

[1] 吳玉芬.3C全程優質護理服務在消毒供應手術器械管理中的應用分析[J].中國衛生標準管理，2018，9（10）：182-183.

[2] 樊玉紅.3C全程優質護理服務在消毒供應中心手術器械管理中的作用分析[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（32）：186.

[3] 凌智娟，鐘麗丹，鄭群.責任鏈、無菌鏈與服務鏈"3C"模式在消毒供應中心全程優質護理服務中的應用[J].齊魯護理雜志，2018，24（6）：94-95.