PDCA循環護理干預在脾胃病患者中的影響觀察

劉靜 張哲

【摘 ?要】目的：研究分析對于脾胃病患者的護理中采用PDCA循環護理干預的護理效果。方法：研究資料為2017年7月-2019年6月本院收治的340例脾胃病患者，將所有患者按照護理模式隨機分成兩組，常規組患者（170例）和實驗組患者（170例），對常規組患者實施常規的護理干預，實驗組患者在常規組的基礎上實施PDCA循環護理干預，對比兩組脾胃病患者的護理效果及護理滿意度。 結果：常規組的護理滿意度（79.41%）顯著低于實驗組（91.18%），組間差異有統計學意義（P<0.05）;實驗組患者和常規組患者的護理總有效例數分別為152例和129例，其中，常規組的顯效例數為78例，有效例數為51例，無效例數為41例;實驗組的顯效例數為70例，有效例數為82例，無效例數為18例，實驗組顯著高于常規組，組間差異有統計學意義（P<0.05） 結論：在對脾胃病患者進行護理中，采用PDCA循環護理干預能夠有效改善患者的護理效果，對患者的護理滿意度也有著深刻影響。

【關鍵詞】脾胃病;PDCA循環護理;常規護理;臨床效果;護理滿意度

【中圖分類號】R472.3 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? 【文章編號】1672-3783（2019）12-0221-01

脾胃病在臨床中可分為胃食管返流病、胃瘍及胃脘痛病癥等，屬于常見的脾胃科疾病。目前在對脾胃病患者進行護理中，多數醫院采用常規護理的模式，其護理效果不是特別顯著，PDCA循環護理是一種應用于呼吸系統及外科手術等方面的主要護理手段，其主要包括對整個護理過程的計劃、實施、檢查和處理過程[1]。本文將通過PDCA循環護理模式對脾胃病患者的護理效果及患者護理滿意度進行研究分析，現報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

研究資料為2017年7-2019年7本院收治的340例脾胃病患者，并將其隨機分成兩組。常規組（170例），女80例，男90例，年齡20-78歲，平均年齡（64.5±1.4）歲，其中患有胃食管返流病45例、胃瘍56例及胃脘痛69例;實驗組（170例），女78例，男92例，年齡20-77歲，平均（63.8±2.1）歲，其中患有胃食管返流病52例、胃瘍58例及胃脘痛60例。兩組脾胃病患者的病癥、性別及年齡等基本資料對比，無明顯差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1對常規組脾胃病患者實施常規的護理干預，包括病情監測及環境護理等內容。

1.2.2對實驗組脾胃病患者在常規組的基礎上實施PDCA循環護理，其方法有：根據患者的病情特征為其制定相應的PDCA計劃[2]，①心理護理：對于住院時間較長，病情較易反復發作的患者，護理人員要通過患者家屬及主治醫生的溝通針對患者實施心理安撫，了解患者的內心護理需求，提高患者的治療依從性。②用藥指導：護理人員要對患者的家屬進行培訓，了解患者用藥后的不良反應，并對患者每日用藥進行監督指導。另外，在對患者實施PDCA循環護理期間要定期對患者的臨床癥狀進行檢查，了解其中出現的問題并進行科學處理等等。

1.3 指標觀察

對兩組患者的滿意度進行問卷調查，滿意度評分滿分為80分制，其中，64分及以上，標為滿意; 48-64分之間，標為較滿意; 48分及以下，標為不滿意;滿意度=（滿意+較滿意）/總例數*100%。同時可對兩組患者的護理有效例數進行觀察記錄。

1.4 統計學分析

應用SPSS 23.0統計學軟件對脾胃病患者的相關數據進行處理，計數資料用（%）及（n）表示，采用x2檢驗;組間差異明顯，表示有統計學意義（P<0.05）。

2 結果

2.1兩組患者的滿意度比較

常規組的護理滿意度（79.41%）顯著低于實驗護理組（91.18%），組間差異明顯，有統計學意義（P<0.05），見表1：

2.2兩組患者護理結果比較

實驗組患者和常規組患者的護理總有效例數分別為152例和129例，其中，常規組的顯效例數為78例，有效例數為51例，無效例數為41例;實驗組的顯效例數為70例，有效例數為82例，無效例數為18例，實驗組顯著高于常規組，組間差異明顯，表示有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

PDCA循環護理主要是由英文Plan（計劃）Do（實施）Check（檢查）Action（情況）組成，其整個流程從患者接收治療開始制定計劃、實施計劃、對護理中出現的問題進行檢查以及針對檢查情況進行科學分析等等，是一項獲得較多患者滿意度的護理模式[3]。在針對脾胃病患者實施PDCA循環護理中主要以患者的心理指導、用藥指導進行詳細護理，本次研究結果表明，常規組的護理滿意度（79.41%）顯著低于實驗護理組（91.18%），組間差異明顯（P<0.05）;實驗組患者和常規組患者的護理總有效例數分別為152例和129例，其中，常規組的顯效例數為78例，有效例數為51例，無效例數為41例;實驗組的顯效例數為70例，有效例數為82例，無效例數為18例，實驗組顯著高于常規組，組間差異明顯，表示有統計學意義（P<0.05）。由此可見，PDCA循環護理在脾胃病患者的護理中能夠改善患者的護理滿意度及護理效果.

參考文獻

[1] 趙紅莉， 楊海俠， 楊會，等. 以“治未病”思想為指導的PDCA循環家庭護理干預對脂肪肝病人生活質量的影響[J]. 現代醫學， 2018， 46（10）：113-116.

[2] 張晶. PDCA循環理論在高職高專《基礎護理》實訓教學中的應用[J]. 中華醫學教育探索雜志， 2014， 13（12）：1246-1249.

[3] 夏迪. PDCA循環護理模式在伴有焦慮抑郁狀態的老年胃食管反流病患者中的臨床應用價值[J]. 貴州醫藥， 2019， 43（01）：163-164.