氨磺必利聯合奧拉西坦對老年癡呆患者認知及精神障礙的療效分析

馮罡 王小蓮

【摘 ?要】目的：探討氨磺必利聯合奧拉西坦對老年癡呆患者認知及精神障礙的治療效果，總結相關臨床經驗。方法：選擇我院收治的64例老年癡呆患者納入到本次研究對象當中，隨機抽取32名患者作為本次研究的觀察組，應用氨磺必利聯合奧拉西坦治療，其余32名患者作為對照組進行研究，應用奧拉西坦治療，研究對象納入時間為2017年10月-2019年6月，對比兩組的治療效果。結果：對兩組的治療總有效率進行評價，觀察組為90.625%，對照組為78.125%相對較低，差異有統計學意義（P<0.05）;治療前，觀察組與對照組的MMSE 評分與ADL評分比較，差異較小（P>0.05）;治療后兩組的MMSE 評分、ADL評分均有了升高，且觀察組改善較好，差異較為明顯（P<0.05）。結論：在老年癡呆患者的治療中運用氨磺必利聯合奧拉西坦治療，能夠有效提高臨床有效率，較好的改善了認知及自理能力，有著較高的臨床應用價值。

【關鍵詞】老年癡呆;氨磺必利;奧拉西坦;效果

【中圖分類號】R749 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ? 【文章編號】1672-3783（2019）12-0061-02

癡呆是以認知功能損害為主要臨床表現的綜合征，多見于老年人。罹患此病的老年人往往存在不同程度的認知功能下降、精神行為異常以及日常生活能力下降，嚴重影響了患者的生活質量，并給家庭和社會帶來了沉重的負擔。本文對在我院收治的64例老年癡呆患者進行研究后，通過實證性分析來探究氨磺必利聯合奧拉西坦治療的臨床價值，如下所述：

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇我院收治的64例老年癡呆患者納入到本次研究對象當中，隨機抽取32名患者作為本次研究的觀察組，其余32名患者作為對照組進行研究，研究對象納入時間為2017年10月-2019年6月。對照組32例患者中，包括了16例男性患者和16例女性患者，年齡在64～94歲之間，年齡均值為（80.36±6.24）歲，病程在1-10年之間，病程均值為（4.08±1.13）年;觀察組32例患者中，包括了17例男性患者和15例女性患者，年齡在67～90歲之間，年齡均值為（81.51±6.12）歲，病程在1-10年之間，病程均值為（4.13±1.15）年。兩組患者進行基本資料的比較，差異較小（P>0.05）。

1.2方法

對照組應用奧拉西坦治療：應用奧拉西坦注膠囊（生產批號：國藥準字H20031033;生產單位：石藥集團歐意藥業有限公司），每次用藥量為800mg，口服，每天2次，連續治療6個月。觀察組在此基礎上應用氨磺必利片治療：給予患者口服氨磺必利片（生產批號：國藥準字H20113230;生產單位：齊魯制藥有限公司），起始劑量50 mg/d，結合患者的具體情況調整用藥量，每次不超過600mg/d，連續治療6個月[1]。

1.3統計學處理

研究數據錄入SPSS22.0軟件進行統計學處理，計量資料使用均數±標準差表示，所有數據均符合正態分布，用t檢驗進行組間比較，計數資料用卡方檢驗進行分析。P<0.05時，表明兩組老年癡呆患者的相關研究數據對比，差異有統計學意義。

2 結果

2.1對比兩組的臨床療效

觀察組的臨床療效要明顯優于對照組，兩組比較差異顯著（P<0.05），如表1。

2.2對比兩組的 MMSE 評分與ADL評分

治療前兩組的MMSE 評分與ADL評分比較，無明顯差異（P>0.05）;治療后，觀察組的MMSE 評分、ADL評分均明顯高于對照組，差異較為明顯（P<0.05），如表2。

3 討論

近年來，我國經濟及衛生事業迅猛發展，人民的平均壽命不斷提高，老齡甚至高齡人口群體不斷擴大，我國已經步老齡化社會。隨之而來的是老年癡呆的發病率越來越高，嚴重威脅了這些老年患者群體的身體健康。常規用藥多采用奧拉西坦奧拉西坦等藥物治療，該藥可以促進磷酰膽堿和磷酰乙醇胺合成，提高大腦中ATP/ADP（三磷酸腺苷/二磷酸腺苷）的比例，使大腦中蛋白質和核酸的合成增加，有利于改善老年性癡呆患者的記憶能力和智力[2]。

本文研究結果顯示，觀察組的治療總有效率為90.625%，對照組為78.125%，觀察組的臨床療效評價相對較高，差異有統計學意義（P<0.05）;治療前，觀察組的MMSE 、ADL評分分別為（16.30±1.28）分、（40.02±5.66）分，對照組分別為（16.41±1.30）分、（40.83±6.15）分，無明顯差異（P>0.05）;治療后，觀察組的MMSE 、ADL評分分別為（21.53±5.17）分、（46.83±6.56）分，對照組分別為（18.06±5.36）分、（41.78±6.44）分，差異較為明顯（P<0.05）。說明接受氨磺必利聯合奧拉西坦治療后的MMSE 評分與ADL評分、臨床療效均明顯優于接受奧拉西坦治療治療后[3]。

綜上所述，氨磺必利聯合奧拉西坦治療老年癡呆的臨床效果明顯，提高了患者的認知功能及自理能力，減輕了患者的精神障礙，提高了治療依從性，值得推廣。

參考文獻

[1] 陳明森，劉恒，劉丹韻. 氨磺必利與奧氮平對老年期癡呆患者激越的對照研究[J].中外醫學研究，2018，16（33）：1-3.

[2] 王紅梅，張淵.奧拉西坦治療血管性癡呆的療效與安全性的系統評價[J].中國藥房，2013年48期.

[3] 林琳，王昌在，趙贊.鹽酸多奈哌齊聯合奧拉西坦治療老年癡呆41例[J].陜西醫學雜志，2016，45（06）：749-750.