正常分娩與異常分娩的區別

張莉

【中圖分類號】R197 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2019）12-0007-02

懷孕對于每一個準媽媽來說都是一件辛苦的事兒，更是一件幸福的事兒。甚至對于每一個即將迎來新生命的家庭來說，都是既期待又興奮的。在懷孕的過程中大家一定都認真地學習了關于孕育方面的知識，也做好了迎接新生命的準備。那么大家對迎接寶寶出生的最后一步——分娩又有多少了解呢？你知道什么是正常分娩，什么是異常分娩嗎？你知道正常分娩與異常分娩之間有哪些區別嗎？

1 正常分娩

正常分娩，也就是實際生活中人們經常說的順產，是指孕婦自然產下嬰兒的過程。在整個順產的過程中又分為四個產程。

第一個產程為從臨產至宮口全開。這個產程分為潛伏期和活躍期兩個階段，潛伏期一般要持續5～8小時。當然根據個人體質的不同，潛伏期也會長短不一。但是最多不能超過20個小時，如果超過，就不能繼續進行正常分娩，而應采用剖腹產的方式進行分娩。在此階段宮縮逐漸增強，宮口開至大約4厘米。活躍期宮口開大至10厘米左右，宮頸擴張速度為12厘米每小時，一般持續5個小時。

第二個產程為從宮口全開到嬰兒娩出。此產程中產婦可以將胎兒娩出，宮縮會有所減輕，但需要產婦不斷用力從而將嬰兒由產道產出所以會十分辛苦。此產程一般情況持續2個小時，但也會因人而異。

第三個產程為從胎兒娩出到胎盤娩出。此產程主要是等待胎盤從產婦體中脫離。一般情況下需要30～45分鐘，如果在此段時間內胎盤沒有自然脫落就需要醫生將胎盤取出。

第四個產程為胎盤娩出至產后四個小時。此產程中產婦容易出現產后并發癥，屬于危險期，所以家人應該格外關注產婦，以免發生意外。

2 異常分娩

異常分娩，就是指產婦在分娩過程中出現難產現象，需要借助外力分娩或者直接進行剖腹將嬰兒取出。通常情況下出現異常分娩有以下幾種原因。

首先產力不足常導致的分娩異常。產力就是自然分娩時產婦所要使出的力氣，主要是指在第二產程中分娩胎兒時力量不足，無法將胎兒自然娩出。產力不足也稱為子宮收縮力不足，產力不足分為原發性和繼發性兩種情況，而繼發性產力不足的一個顯著特征就是子宮收縮乏力導致胎兒無法從產道娩出。同時，產力不足也是造成異常分娩的常見原因。

其次產道異常導致的分娩異常。與剖腹產不同，正常分娩是從產道中將胎兒產出，所以如果產道出現異常比如產道過窄也無法正常分娩。產道異常又分為骨產道異常和軟產道異常兩種情況，其中骨產道異常發生的可能性更大，其主要原因是產婦的盆骨較窄，無法順娩出胎兒。

再次胎位異常導致的分娩異常。胎位異常顧名思義就是胎兒在子宮中的位置發生變化，沒有處在正確的位置，不利于正常分娩。而胎位異常又分為許多種情況，分娩時枕前位約占90%，而胎位異常約占10%，其中胎頭位置異常居多：有持續性枕位，持續性枕后位，面先露，高直位，前不均傾位等，約占6%-7%。臀先露約占4%，肩先露的情況則極為少見。在導致異常分娩的四個因素中胎位異常是一條重要因素，也是十分常見的一條因素。它不僅會延長分娩時間給產婦帶來危險，同時也會對胎兒造成傷害。另外胎位異常也是導致胎兒早產的重要原因。

最后產婦心理狀態異常導致的分娩異常。孕婦在懷孕期間尤其是待產期間如果思想壓力過大，體內激素就會受到消極情緒的影響而發生異常分泌，繼而對胎兒的分娩造成影響。雖然心理因素對分娩的影響沒有前面幾條那么明顯，但仍然是一條不可忽視的因素。

3 正常分娩與異常分娩的區別

首先生產方式不同。在正常分娩的情況下產婦只需要醫生在旁邊引導并控制好胎兒的分娩速度即可，此種情況下產婦可以通過自身力量將胎兒娩出，無需借助外力。但在異常分娩的情況下，產婦需要外力幫助例如產婦在自然分娩過程中出現產力不足的情況，就必須由醫生用工具將胎兒拉出甚至進行剖腹產，以防長時間分娩對產婦和胎兒造成傷害。

其次胎兒從母體中出來的通道不同。正常分娩中，胎兒由產道離開子宮，并且從母親的陰道離開母體。但在異常分娩中大多需要醫生在產婦的肚子上開刀，然后將子宮打開，將胎兒直接從子宮中取出，并將胎盤剝離。

再次據研究表明，正常分娩的孩子體質大多比異常分娩的孩子好一些。正常分娩的情況下胎兒自然離開母體，可以說是真正的“瓜熟蒂落”，發育比較成熟。但異常分娩的情況下尤其是胎位異常而導致的早產，此時胎兒并沒有完成發育不該脫離母體，卻因為胎位異常不得不由醫生人工將其從母體中取出，此時身體自然要比正常分娩出的胎兒差。

最后由于剖腹產需要在肚子上開刀來取出胎兒，所以雖然生產時打了麻藥，沒有正常分娩那么痛苦，但在分娩完成麻藥失效后不僅要忍受宮縮的疼痛，還要忍受刀口的疼痛。

4 結論

分娩方式的選擇一定要根據自身情況，這樣不僅可以減少產婦的痛苦，更能保證產婦和胎兒的安全。每一個母親都是偉大的，無論選擇哪種方式分娩都祝愿您順利產下健康的寶寶。