得了不孕不育怎么辦，如何治療

熊維芳

【中圖分類號】R197 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2019）12-0004-01

所謂不孕不育，在醫(yī)學上對其的定義是男女之間一年以上未采取任何避孕措施，性生活正常而沒有成功妊娠的一種癥狀。引發(fā)夫妻之間出現(xiàn)不孕不育的病因分為男性不育和女性不孕。那么得了不孕不育該怎么進行治療呢，這首先得從男女雙方來進行診斷是女性不孕還是男性不育，從而才能進行下一步的針對性治療。

一般女性不孕分為四種情況：

1、輸卵管原因導致的不孕

輸卵管是精子卵子相接觸及受精的場所，所以，一旦輸卵管出現(xiàn)異常，比如輸卵管出現(xiàn)堵塞或者通道不暢，也會直接或者間接的導致不孕。

2、排卵異常引發(fā)的不孕

有內(nèi)分泌疾病的女性也可能會出現(xiàn)慢性排卵障礙的情況，較常見的比如月經(jīng)不規(guī)則或者甚至有閉經(jīng)的情況，這些都會導致排卵障礙[1]，卵子無法正常輸出，也就增加了不孕的風險。

3、對不孕具有免疫性

目前醫(yī)學上把與不孕有關的自身抗體分成兩類[2]，分別是非器官特異性自身抗體以及器官特異性自身抗體。這些抗體會在受精過程中產(chǎn)生一定的阻礙作用，從而導致不孕的結果。

4、其他不明原因的不孕

若夫妻雙方各項檢查指標都正常，也沒有直接的不孕不育原因可解釋時，一般這個時候診斷為不明原因的不孕不育，一般推測不明原因不孕癥的病因可能有以下幾方面[3]：①宮頸分泌物異常影響;②子宮內(nèi)膜對胚胎初期接受能力弱;③輸卵管的輸送功能弱或傘端拾取功能異常;④精子和卵子受精能力異常。

而男性方面導致的不孕不育原因有較多種，一般常見的有以下幾類：

1、生殖器官缺陷

有些男性生殖器官有異常的情況也會引發(fā)不孕不育情況的出現(xiàn)，如睪丸先天性的發(fā)育不良或缺陷，難以輸送精子等情況，從而造成不孕不育的情況。

2、性功能有障礙

如勃起功能有障礙、少精、早泄等之類的性功能障礙，都可能導致精液不能正常的輸送到女性體內(nèi)，從而出現(xiàn)不孕不育。

3、和女性一樣具有免疫原因

4、生殖器或者相關器官受到感染

如受到腮腺炎病毒的感染會引發(fā)睪丸炎，以及其他相關病毒的感染引起的生殖器炎癥都是引發(fā)不孕不育的原因之一。

5、藥物遺留作用或者手術原因

一般抗癌類藥物、抗高血壓藥物等部分藥物都可能會直接或者間接的影響精子的正常存活，以往的相關手術，如膀胱、前列腺手術也可能導致射精功能的減弱。

6、其他不明原因

有相關數(shù)據(jù)統(tǒng)計表明，在男性的不孕不育中，有32%左右的患者仍無法確切查明導致不孕不育的原因。

通過對導致男女不孕不育的常見原因進行分析，若男性或者女性確診了是某個方面的原因導致的不孕不育，則可以根據(jù)其具體原因對癥治療。

對于不孕不育的治療方法有：

1、對輸卵管異常導致的不孕，一般有以下幾種方法進行治療：①雙側輸卵管阻塞的治療;②輸卵管通而不暢的治療;③輸卵管慢性炎癥的治療;④體外受精-胚胎移植技術。

2、排卵障礙性不孕的治療。

3、免疫性不孕的治療，有三種常見的方法：①AsAb產(chǎn)生——隔絕療法;②抑制AsAb產(chǎn)生——藥物治療;③克服AsAb干擾——輔助生殖技術。

4、不明原因性不孕的治療，一般分為藥物治療和期待治療，藥物治療是使用相應的藥物加大孕育的概率。而期待治療，即通過長期的觀察后，使其病癥顯示的有一定的明顯性后再對癥治療，因為現(xiàn)在常用的診斷方法為短期觀察，對于是在查明不了的原因，則可以使用長期觀察，然后再進行跟蹤數(shù)據(jù)收集，最后根據(jù)觀察的情況來進行診斷。

以上是對于女性常見的不孕不育治療方法，對于男性不孕不育的治療，則要根據(jù)男性不同的致病原因而使用相對應的治療方案，對于致病原因明確的，應采取相應的治療手段，來提高其精液質量和輸送精液的能力。若是還難以查明具體原因引起的不孕，可以嘗試使用一些中藥來提高男性的精神狀態(tài)及生活習慣來促進精液質量的提高，倘若各種治療方案效果不佳，或者有其他原因所致，應及時使用輔助生殖技術來進行治療。

參考文獻

[1] 柳芳.羅運淑治療不孕不育經(jīng)驗[J].湖北中醫(yī)雜志，2013，35（4）：30-31.

[2] 孟祥雯，張雪嬌，孫中華， 等.常見內(nèi)分泌疾病與不孕不育[J].中國婦幼保健，2018，33（13）： 3113-3116.

[3] 張其蘭，肖丹，韓珍珍， 等.補腎活血療法對排卵障礙性不孕不育的臨床療效觀察[J].中國性科學，2018，27（6）：127-130.