腹部彩超在婦科急腹癥診斷中的臨床應(yīng)用效果體會(huì)

李美英

【摘 要】目的：研究分析腹部彩超在婦科急腹癥診斷中的臨床應(yīng)用效果。方法：將對(duì)在2017年十二月之2018年十二月之間在我院接受婦科急腹癥治療患者的臨床信息進(jìn)行初步的統(tǒng)計(jì)，選擇其中的56例患者作為此次試驗(yàn)研究的研究對(duì)象。所有的患者在進(jìn)行病理檢查后采用腹部彩超的方式檢查，將病理檢查與彩超檢查的結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析，統(tǒng)計(jì)腹部彩超在對(duì)婦科急腹癥診斷中的作用。結(jié)果：利用腹部彩超檢查發(fā)現(xiàn)，56例患者中，急性盆腔炎患者11例，異位妊娠患者10例、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)患者13例以及黃體破裂患者7例。通過病理學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果對(duì)比分析發(fā)現(xiàn)，腹部彩超在婦科急腹癥診斷中，急性盆腔炎檢出率55.0%，異位妊娠患者檢出率83.33%、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)檢出率76.47%例以及黃體破裂檢出率100%。兩組檢查結(jié)果差異不顯著，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在婦科急腹癥患者診斷時(shí)采用腹部彩超的方式，有較好的診斷準(zhǔn)確率，可以為后續(xù)的治療提供有價(jià)值的指導(dǎo)信息，在臨床中的應(yīng)用價(jià)值較高，可以推廣利用。

【關(guān)鍵詞】腹部彩超;婦科急腹癥;診斷;臨床應(yīng)用;效果

【中圖分類號(hào)】R445.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）17-0-01

婦科急腹癥是一種發(fā)生幾率較高的急診病癥，主要是由于女性患者盆腔內(nèi)部以及其他相關(guān)的器官產(chǎn)生疾病，并引發(fā)的急性病癥。在臨床中患者主要的臨床反應(yīng)為腹部疼痛并且疼痛程度不斷的加強(qiáng)，或者突然之間出現(xiàn)疼痛感。對(duì)患者的心理以及生活造成了消極的影響[1]。并且婦科急腹癥作為一種急診病癥，主要的特點(diǎn)是發(fā)病快速，并且在短時(shí)間能病情不斷的發(fā)展，使患者的病情加重，如果不能及時(shí)的采取有效的治療方法對(duì)患者的病情進(jìn)行緩解，就會(huì)對(duì)患者的身體造成極大的消極影響，甚至可能危及患者的生命。因此在婦科急腹癥發(fā)病初期階段對(duì)病癥進(jìn)行診斷并確診，才能盡可能的縮短縮短發(fā)展的時(shí)間以及降低疾病的嚴(yán)重程度，使患者及時(shí)的接受科學(xué)的治療，對(duì)患者的身體健康以及生命安全提供保障[2]。為了研究分析腹部彩超在婦科急腹癥診斷中的臨床應(yīng)用效果，本文將對(duì)2017年十二月之2018年十二月之間在我院接受婦科急腹癥治療的56例患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究，采用腹部彩超與病理學(xué)檢驗(yàn)對(duì)患者的病情進(jìn)行診斷，通過對(duì)比分析確定腹部彩超在婦科急腹癥診斷中優(yōu)質(zhì)的臨床應(yīng)用效果。具體研究過程如下：

1 實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象與研究方法

1.1 實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象常規(guī)資料 對(duì)在2017年十二月之2018年十二月之間在我院接受婦科急腹癥治療患者的臨床信息進(jìn)行初步的統(tǒng)計(jì)，選擇其中的56例患者作為此次試驗(yàn)研究的研究對(duì)象。在56例患者中，患者的年齡最大為55歲，最小為21歲，年齡平均值為（34.26±5.13）歲，患者發(fā)病時(shí)間最長(zhǎng)為7天，最短為1天，發(fā)病時(shí)間平均值為（2.15±0.65）天。所有的患者在治療前均表現(xiàn)出腹痛、陰道出血以及惡心嘔吐等急腹癥臨床癥狀，經(jīng)過病理檢查均確診為婦科急腹癥，其中疾病類型急性盆腔炎，異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)以及黃體破裂，患病人數(shù)人數(shù)分布中急性盆腔炎患者20例，異位妊娠患者12例、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)患者17例以及黃體破裂7例。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法 在對(duì)所有的婦科急腹癥患者進(jìn)行檢查時(shí)采用彩色多普勒超聲診斷儀進(jìn)行檢查，并且在檢查之前相關(guān)的護(hù)理人員應(yīng)該知道患者做好檢查前的準(zhǔn)備，主要是知道患者適量的飲水，確保患者的膀胱處在充盈的狀態(tài)，以便進(jìn)行彩超檢查。在彩超檢查時(shí)首現(xiàn)患者要保持正確的檢測(cè)姿勢(shì)，主要是仰臥姿勢(shì)，將患者下腹部漏出來，并將耦合劑涂抹在患者下腹部相應(yīng)的位置處，用彩色多普勒超聲診斷儀的探頭對(duì)患者的下腹部、恥骨以及子宮周圍進(jìn)行前面的檢查[3]。

2 結(jié)果

利用腹部彩超檢查發(fā)現(xiàn)，56例患者中，急性盆腔炎患者11例，異位妊娠患者10例、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)患者13例以及黃體破裂患者7例。而在對(duì)患者進(jìn)行病理性檢查時(shí)，診斷結(jié)果為急性盆腔炎患者20例，異位妊娠患者12例、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)患者17例以及黃體破裂7例。通過對(duì)比分析兩組診斷結(jié)果得出，腹部彩超在婦科急腹癥診斷中，急性盆腔炎檢出率55.0%，異位妊娠患者檢出率83.33%、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)檢出率76.47%例以及黃體破裂檢出率100%。兩組檢查結(jié)果差異不顯著，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

3 討論

相關(guān)的研究表明，婦科急腹癥主要有性盆腔炎，異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、子宮腺肌癥以及黃體破裂等病癥，雖然患者的疾病類型可能存在一定的差異，但是在臨床中均出現(xiàn)腹痛的臨床癥狀，并且患者的發(fā)病快速，病情發(fā)展快，只有給予患者及時(shí)高效的診斷方式，并在診斷結(jié)果的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，才能夠?qū)⒅委熜Чc治療效率最大化[4]。當(dāng)前利用率最高的診斷方式為腹部彩超診斷以及病理學(xué)檢驗(yàn)。而采用病理學(xué)檢驗(yàn)的方式最常通過手術(shù)診斷，雖然通過在手術(shù)的方式可以確定患者的患病原因，但是手術(shù)的方式不僅會(huì)對(duì)患者的身體造成一定程度的損害，還有可能造成患者極大的心理壓力等，還會(huì)為患者帶來極大的經(jīng)濟(jì)壓力。不同的婦科急腹癥在彩超影響中有不同的表現(xiàn)以及特點(diǎn)，盆腔炎疾病在彩超中主要的表現(xiàn)是患者的子宮部分增大，輸卵管積液增多等;異位妊娠主要表現(xiàn)為子宮稍有增大，子宮內(nèi)膜厚度異常等;卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)主要表現(xiàn)為患者的卵巢不可見，并且在盆腔內(nèi)有包塊出現(xiàn)等;黃體破裂主要地表現(xiàn)為腫塊形狀不一，多為囊性腫塊，回聲信號(hào)不規(guī)律等。相關(guān)的醫(yī)生就可以依據(jù)不同病癥在影像中的特點(diǎn)以及特征對(duì)患者的疾病進(jìn)行診斷。腹部彩超成為當(dāng)前婦科疾病診斷的使用范圍最廣泛的檢驗(yàn)方法，具有無創(chuàng)傷、費(fèi)用低等優(yōu)點(diǎn)。并且在進(jìn)行腹部彩超檢查時(shí)操作簡(jiǎn)單，檢查結(jié)果準(zhǔn)確率高，患者的接受程度較高。

此次研究中，采用腹部彩超的檢驗(yàn)方式得出的檢驗(yàn)結(jié)果與病理學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果沒有明顯的差異，由此可以確定腹部彩超在婦科急腹癥診斷中的準(zhǔn)確率高，有應(yīng)用價(jià)值。但是在檢驗(yàn)結(jié)果中可以看出，腹部彩超與病理學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果依舊存在部分差異，會(huì)導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果出錯(cuò)以及漏診的現(xiàn)象存在，因此在利用腹部彩超診斷婦科急腹癥時(shí)要通過對(duì)影像學(xué)中病灶的特點(diǎn)以及組織形式的觀察，結(jié)合相應(yīng)疾病的特征進(jìn)一步的確定患者的疾病類型。

總結(jié)：綜上所述，腹部彩超是診斷婦科急腹癥簡(jiǎn)單有效的檢查方式，有較高的檢查準(zhǔn)確率，可以為醫(yī)生進(jìn)行治療提供有價(jià)值的指導(dǎo)信息，有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值，可以在臨床診斷中推廣利用。

參考文獻(xiàn)

李敏.經(jīng)腹部彩超與經(jīng)陰道彩超在婦科急腹癥鑒別診斷中的應(yīng)用效果觀察[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2019，26（01）：17-18.

徐敏濤，楊紅星，陳莞春，毛愛弟.婦科急腹癥中行不同部位超聲的診斷價(jià)值對(duì)比分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2018，39（08）：942-943.

李晶，賈春梅.彩色多普勒超聲在婦科急腹癥診斷中的臨床應(yīng)用價(jià)值60例體會(huì)[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2018，13（04）：46-47.

周志惠，周楊，章平升.腹部彩超在婦科急腹癥診斷中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016，3（17）：3449-3450.