腹腔鏡闌尾炎切除術患者護理中細致化護理模式的應用分析

譚姝

【摘? 要】目的：分析腹腔鏡闌尾炎切除術患者護理中細致化護理模式的應用效果。方法：選取2017年6月～2019年6月入院治療的80例腹腔鏡闌尾炎切除術患者當做觀察對象，隨機分為參照組與研究組，各40例，分別實施常規護理與細致化護理，比較兩組患者的心理狀況與并發癥發生率。結果：研究組的SDS、SAS心理評分與并發癥發生率均低于參照組，數據比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論：對腹腔鏡闌尾炎切除術患者實施細致化護理模式可以有效改善患者的負性情緒，大大降低患者術后并發癥的發生率。

【關鍵詞】腹腔鏡闌尾炎切除術;細致化護理模式;應用分析

【中圖分類號】R473.6????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1004-7484（2020）09-0179-02

闌尾炎在普外科是一種較為常見的多發性疾病，目前主要是利用腹腔鏡闌尾炎切除術進行有效的治療。腹腔鏡手術雖然具備創傷小、操作簡單等特點，但其圍術期的護理干預也是不容忽視的。優質的護理干預不僅可以有效消除患者的負性情緒，同時也能夠大大減少患者術后并發癥的發生^[1]。基于此，本次研究主要針對腹腔鏡闌尾炎切除術患者護理中細致化護理模式的應用效果，隨機選取了2017年6月～2019年6月入院治療的80例腹腔鏡闌尾炎切除術患者展開了深入的探究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年6月～2019年6月入院治療的80例腹腔鏡闌尾炎切除術患者當做觀察對象，隨機分為參照組與研究組，各40例。其中，參照組男21例，女19例，年齡25～75歲，平均年齡為（50.0±25.0）歲;研究組男22例，女18例，年齡24～76，平均年齡為（50.0±26.0）歲。該項研究已得到我院倫理學委員會的審核與批準。兩組資料對比差異無統計學意義（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

給予參照組常規護理，主要包括健康宣教、基礎護理、飲食護理、環境護理與用藥指導。研究組應用細致化護理干預：（1）術前細致化護理：由于闌尾炎發病較急，疼痛感十分強烈，這就會導致患者出現焦慮與恐懼等負性情緒，進而影響到麻醉效果。為此，護理人員要通過強化患者的心理疏導與認識干預來有效消除患者內心的恐懼與焦慮，進而大大提升患者術中的配合程度。（2）術中細致化護理：護理人員要幫助患者調整至舒適體位，嚴密檢測患者的生命體征，將室溫控制在23℃～26℃之間，并積極配合麻醉師的操作。同時也要做好患者的保暖工作，以免患者術中出現低體溫癥^[2]。（3）術后細致化護理：①疼痛護理：護理人員要通過播放音樂與視頻的方式來轉移患者的注意力，有效減少患者術后的疼痛感;②術后活動：護理人員要在患者術后 6h鼓勵與指導其進行簡單的下床活動，以此來促進患者腸胃的蠕動，有效防止腸道粘連，同時也要禁止患者進行劇烈的運動，避免傷口出血，引發感染^[3]。③同伴支持：護理人員可以邀請成功治愈的患者現身說法，以此來增強患者的治療信心，大大提升患者的護理配合程度。

1.3 觀察指標

（1）應用本院自制的焦慮自評量表（SAS）與抑郁自評量表（SDS）來對患者護理前后的心理狀態進行客觀評分，分值越低就表示患者焦慮與抑郁程度越輕;（2）比較兩組患者的并發癥發生情況，常見并發癥包括出血、感染、腸道粘連。

1.4 統計學分析

研究數據采用SPSS20.0軟件實施統計分析，計數資料用X²表示，計量資料用t檢驗，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組護理前后SAS、SDS評分比較

護理前，兩組患者SDS、SAS評分比較，差異無統計學意義（P>0.05）;護理后，研究組患者SDS、SAS心理評分低于參照組，組間差異較大，有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組并發癥發生率比較

研究組的并發癥發生率低于參照組，差異具有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

由于闌尾炎患者需要盡快接受腹腔鏡闌尾手術切除治療，再加上該疾病的痛感較為強烈，這就會導致患者出現緊張、焦慮等相關負性情緒，并且會在一定程度上影響到手術的順利進行，因此就需要對患者實施細致化護理。細致化護理可以對患者術前、術中與術后等環節的護理風險進行有效的預估與控制，并在此基礎上針對上述三個環節展開更為細致的護理，進而有效扭轉患者被動的護理服務態度，大大提升普外科的護理質量^[4]。與此同時，細致化護理還可以通過個性化的心理護理來有效消除患者的焦慮與抑郁等負性情緒，并通過疼痛護理與術后活動指導來大大降低患者術后并發癥的可能性，進而促進患者早日康復。本次研究結果顯示，研究組的SDS、SAS心理評分與并發癥發生率均低于參照組，數據比較差異有統計學意義（P<0.05）。由此可以進一步證明，對腹腔鏡闌尾炎切除術患者實施細致化護理模式，不僅可以有效消除患者焦慮、抑郁等負性情緒，同時也能夠大大降低患者術后并發癥的發生率。為此，細致化護理模式在我國臨床護理實踐中應該得到廣泛的推廣與應用。

參考文獻

[1]李雙.細致化護理在腹腔鏡闌尾炎切除術患者護理過程中的應用[J].中國醫藥指南，2020，18（06）：291-292.

[2]鄭歡歡.細致化護理在腹腔鏡闌尾炎切除術患者護理過程中的應用觀察[J].首都食品與醫藥，2020，27（02）：147.

[3]沈玲.細致化護理在腹腔鏡闌尾炎切除術病人護理過程中的應用[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（36）：80.

[4]農莉虹，左梅梅，羅柳.細致化護理在腹腔鏡闌尾炎切除術病人護理過程中的應用[J].全科護理，2018，16（02）：189-191.