脛腓骨骨折護理中綜合護理的臨床效果分析

鄧建萍

【摘? 要】目的：分析脛腓骨骨折護理中應用綜合護理方式的效果。方法：將入本院進行治療的脛腓骨骨折患者50例作為研究對象，用隨機數表法平均分為護理組和對照組，對照組和護理組患者分別進行常規護理和綜合護理方法，觀察、比較兩組護理效果。結果：護理組跟骨牽引時間為（37.3±8.0）天，對照組跟骨牽引時間為（49.2±8.5）天，護理組跟骨牽引時間比對照組短，P<0.05，有統計學意義。護理組患者對護理工作的滿意度92%比對照組80%高，差異顯著，P<0.05，有統計學意義。經過護理干預輔助治療，兩組患者均有一定護理有效率，其中對照組患者護理有效率為80%;護理組患者護理有效率為92%。兩組患者護理有效率對比，護理組患者顯著高于對照組患者，兩組患者對比差異存在統計學意義（P<0.05）。結論：脛腓骨骨折護理中應用綜合護理方式的效果較理想，應推廣采納。

【關鍵詞】脛腓骨骨折;綜合護理;跟骨牽引

【中圖分類號】R473.6????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1004-7484（2020）09-0190-02

脛腓骨骨折患者進行跟骨骨牽引術治療時，牽引時間較長，患者需要嚴格制動，但是長期臥床會增大并發癥發生的風險，不利于患者健康^[1]。綜合護理模式具有針對性的依據患者心理狀態、骨折愈合情況等方面，給予患者全方位的護理。同時開展綜合護理模式，能夠有效提升患者護理滿意度，增加了患者對于脛腓骨骨折的醫學知識了解，改善了護患關系，對于患者脛腓骨骨折具有良好的護理效果。對此，本文對脛腓骨骨折護理中應用綜合護理方式的效果進行研究，以探尋有效的護理方法來改善患者生活質量，研究對象為50例脛腓骨骨折患者，具體情況見下文。

1 資料與方法

1.1資料

將2016年7月至2017年7月入院進行治療的脛腓骨骨折患者50例作為研究對象。用隨機數表法平均分為護理組和對照組。護理組中，男15例、女10例，年齡范圍為35～75歲，平均年齡（46.5±11.6）歲。對照組中，男13例、女12例，年齡范圍為33～74歲，平均年齡（45.2±10.3）歲。兩組一般情況并無顯著差異，P>0.05，無統計學意義。

1.2方法

對照組采用常規護理方法，如用藥護理、病情觀察等。護理組患者應用綜合護理方法，其內容為：①心理護理：護理人員主動與患者交流，關注患者情緒狀態，及時勸慰情緒不良患者，予以患者心理疏導，逐漸讓患者接受現狀并配合治療，且指導患者家屬予以患者鼓勵和支持，讓患者保持良好情緒狀態。②健康宣教：護理人員向患者及其家屬講解骨折相關知識，告知患者及其家屬治療方法、目的、優勢、重要性等，提高患者對疾病的認識程度，促使患者配合治療。③生活護理：為患者創造潔凈、舒適的修養環境，且手術后囑咐患者嚴格臥床休息，嚴格制動患肢;加強對患者飲食指導，囑咐患者食用容易消化、清淡的食物，避免食用刺激性較強、高脂等食物;根據季節特點做好防寒保暖工作，避免感冒。④并發癥預防：術后將患者小腿墊高，使膝關節屈曲20°～30°，促進靜脈、淋巴回流，避免腫脹;保護好患肢，避免壓迫、觸碰，防止骨折錯位;對患者血液循環、脛后動脈波動情況進行監測，避免發生骨筋膜綜合征;定時幫助患者更換體位，輕輕按摩受壓位置，促進血液循環，避免壓瘡;教會患者正確咳嗽、深呼吸方法，促進患者咳痰，并指導患者盡早進行下肢活動，促進肢體功能恢復。

1.3觀察指標

記錄患者跟骨牽引時間，用問卷形式調查患者對護理工作的滿意度，按百分制計分，滿意（>90分）、一般滿意（70～90分）、較差（<70分），滿意度=100%×（滿意+一般滿意）/總例數。

1.4統計學方法

選擇SPSS18.00軟件，計量數據以均數±標準差表示，比較采用檢驗和單因素方差分析;計數數據以百分比表示，比較采用卡方X2檢驗，以P<0.05作為差異顯著，具有統計學意義。

2 結果

2.1跟骨牽引時間

護理組跟骨牽引時間為（37.3±8.0）天，對照組跟骨牽引時間為（49.2±8.5）天，護理組跟骨牽引時間比對照組短，P<0.05，有統計學意義。

2.2護理滿意度

護理組患者對護理工作的滿意度92%比對照組80%高，差異顯著，P<0.05，有統計學意義。

2.3護理有效率

經過護理干預輔助治療，兩組患者均有一定護理有效率，其中對照組患者顯效8例，有效12例，無效5例，患者護理有效率為80%;護理組患者顯效15例，有效8例，無效為2例，患者護理有效率為92%。兩組患者護理有效率對比，護理組患者顯著高于對照組患者，即綜合護理方式效果顯著高于常規護理。兩組患者對比差異存在統計學意義（P<0.05）。

3 討論

脛腓骨骨折屬于骨科的常見疾病，單純的閉合復位法療效不太理想，現在臨床上通暢采用牽引固定術進行治療，為了達到良好的復位效果，術后的護理干預起著關鍵作用^[2]。由于采用骨牽引術治療患者需要長期臥床接受治療，對于患者的生理、心理造成了較大程度的影響，在這一情況下，需要對患者采用積極有效的護理方法，提升患者治療有效率，提高患者護理滿意度^[2]。脛腓骨骨折患者并發癥發生率較高，需要予以精心的護理。本次研究中，護理組跟骨牽引時間為（37.3±8.0）天，對照組跟骨牽引時間為（49.2±8.5）天，護理組跟骨牽引時間比對照組短，P<0.05，有統計學意義。護理組患者對護理工作的滿意度92%比對照組80%高，差異顯著，P<0.05，有統計學意義。經過護理干預輔助治療，兩組患者均有一定護理有效率，其中對照組患者護理有效率為80%;護理組患者護理有效率為92%。兩組患者護理有效率對比，護理組患者顯著高于對照組患者，兩組患者對比差異存在統計學意義（P<0.05）。說明綜合護理方法在脛腓骨骨折中的應用效果較好。綜合護理是以患者為中心的系統化護理方式，能從患者心理、生理、社會等多個層面來予以護理服務，改善患者生理、心理狀態，從而改善患者病情。綜合護理體現“以人為本”護理理念，重視細節護理，能根據患者情況予以對應的護理，有助于提高護理效果^[3]。綜合護理需要護理人員以高度責任心來開展各項護理工作，能提高護理人員工作主動性，并予以患者更多的關注，能讓患者獲得良好的護理體驗。綜合護理促進護患溝通，護理人員能及時滿足患者合理需求，有助于提高患者的信任度和治療依從性，最終能促使各項治療順利完成。

總之，脛腓骨骨折護理中應用綜合護理方式的效果較理想，應推廣采納。

參考文獻

[1]盧旺旺.綜合護理在脛腓骨骨折護理中的應用效果[J].醫療裝備，2016，29（14）：184-184，185.

[2]杜獻麗.綜合護理在脛腓骨骨折護理中的應用效果分析[J].中國衛生標準管理，2016，7（4）：204-205.

[3]唐陽.綜合護理對脛腓骨骨折患者負性情緒及疼痛的影響探究[J].中國傷殘醫學，2016，24（8）：102-103.