人文關懷護理對老年糖尿病患者生命質量的影響

安莉

【摘? 要】目的：分析人文關懷護理對老年糖尿病患者生命質量及自我效能的影響。方法 按照隨機數字表法將我院2018年1月至2019年1月收治的老年糖尿病患者60例平均分為兩組：研究組和對照組。對照組患者采取常規的護理措施，研究組患者實施人文關懷護理。比較兩組患者護理前后的生命質量及自我效能。結果 研究組患者的血糖、血壓均得到有效控制。研究組患者護理后的SAS評分、SDS評分低于參照組，研究組的護理滿意度顯著高于參照組（97.67%>86.67%），組間比較P<0.05。結論 人文關懷可以顯著提高老年糖尿病患者的生命質量，改善其自我效能，值得臨床廣泛的推廣應用。

【關鍵詞】人文關懷;老年;糖尿病;生活質量

【中圖分類號】R473.5????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1004-7484（2020）09-0188-01

糖尿病是一種以高血糖為特征的終身性代謝疾病，其病因為胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，隨之病情進展會累及眼、腎臟、心臟、血管及神經，引發多種并發癥[1]。糖尿病是臨床中的常見病，發病率逐年上升。隨著病情的進展，各系統并發癥也隨之而來，對患者的生命質量產生了嚴重的影響，并且需要長期服藥治療，但長期受到疾病的影響，患者自我效能較差[2]。以往的常規護理，雖然可滿足患者的基礎護理需求，但對于患者身心感受的重視度不夠，為此我科嘗試為其實施人文關懷護理。人文關懷護理是遵循“以人為本”的理念，將人文關懷貫穿于整個護理工作中，使護理服務更加人性化，文中從心理疏導、環境干預、用藥干預、生活護理方面著手，更加注重患者的身心感受及舒適度，使患者在接受病情治療及護理期間，能感受到溫暖，目的是緩解患者心理壓力及不良情緒，使其更加積極地配合治療與護理。本文觀察分析了人文關懷護理對老年糖尿病患者生命質量及自我效能的影響，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

按照隨機數字表法將我院2018年1月至2019年1月收治的老年糖尿病患者60例分為兩組：研究組和對照組，每組30例。其中，研究組男性患者17例，女性患者13例，年齡61-83歲，平均年齡（68.22±6.25）歲，病程5-20年，平均病程（12.22±2.14）年。對照組男性患者19例，女性患者11例，年60-81歲，平均年齡（68.11±6.21）歲，病程7-20年，平均病程（12.14±2.32）年。兩組患者的基本資料之間比較，差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組患者采取常規的護理措施，研究組患者實施人文關懷護理，具體措施如下：（1）心理疏導：糖尿病合并高血壓患者多為老年人，在遭受高血糖、高血壓的同時，因身體不適、社會角色轉變、擔心為家人增加負擔等原因，易出現焦慮、煩躁、壓抑等負性情緒，甚至會抵抗治療;護理人員要主動與其交流，了解患者的心理狀態及顧慮，對其進行情緒疏導，告訴患者保持良好、穩定的情緒。為患者講解糖尿病、高血壓的病因、癥狀、危害性及防治方法等知識，幫助其更好的了解自身病情，也可減少一些不必要的擔心。（2）環境干預：護理過程中要重視患者的身體感受及舒適度，將室內溫度控制在22--25℃之間，濕度以50%為宜，并要適當通風;在室內可擺放綠色盆栽，掛壁畫，為患者提供更加舒適、溫馨的休養環境。在節日與患者生日時，可為患者準備小禮物，讓其感覺到家一樣的溫馨與家人一樣的關懷。（3）用藥干預：將患者所用藥物的名稱、作用、用法用量進行詳細說明，對于記憶力差者，可將藥物使用時間及方法寫在便簽紙上，幫助患者正確用藥;對于可能出現的不良反應及預防方法，提前與患者說明，以免患者在出現不適感、不良反應時過度緊張。（4）生活護理：叮囑患者要嚴格控制飲食，可依據其實際病情、口味喜好制定科學、健康的飲食方案，控制糖、鹽、脂肪的攝入量。指導患者每周進行適量運動，有助于增強胰島素敏感性，還可增強體質，改善睡眠質量;但在血糖控制不佳時，不可進行劇烈活動。在外出時，叮囑其隨身攜帶糖果或餅干，避免出現低血糖。（5）病房管理：根據總結發現的影響原因，給予患者人文關懷護理。在病房管理上，創建適宜的病房內溫度和濕度，可在病房內設置書刊角和視頻播放器，讓患者通過閱讀書籍和觀看視頻轉移注意力。為病房增加活力，改善患者心情，可擺放綠色植物和鮮花。護理人員在宣教中要耐心解答患者提出的疑問，加強患者對自身病情的了解，定期組織患者參與健康知識講座，為患者準備糖尿病相關書籍能夠讓患者自行獲得知識。在心理上，從患者入院開始要給予心理疏導，真誠并有耐心與患者交流，取得患者的信任，及時了解患者的心理狀態，針對性給予關懷護理。指導患者家屬加強對患者的關心支持，用積極的態度影響患者。

1.3觀察指標

兩組患者的血糖控制情況。患者護理后的SAS評分、SDS評分及護理滿意度。

1.4統計學處理

采用SPSS17.0軟件對數據進行統計分析，計數資料率的比較采用x2檢驗，計量資料組間比較采用t檢驗，當P<0.05時，為差異有統計學意義。

2 結果

研究組患者的血糖、血壓均得到有效控制。研究組患者護理后的SAS評分、SDS評分低于參照組，研究組的護理滿意度顯著高于參照組（97.67%>86.67%），組間比較P<0.05。

3 討論

糖尿病是機體胰島素分泌不足或作用障礙導致的代謝性疾病，該病并發的眼病、腎病、神經病變及酮癥等對患者的身心健康造成了極大的威脅，致殘率和致死率較高。高齡人群的身體機能較差，同時，糖尿病的病程長，需要長期飲食控制，在加上經負擔等影響，使患者產生了悲觀絕望的消極情緒，治療中身心俱疲，進而降低了對治療的配合度[3]。人文關懷護理是在以人為本的理念上，以患者的生理、心理、安全、愛與歸屬、自尊等方面的需求為基礎，為患者提供人性化的護理服務。應用人文關懷理念，能夠構建和諧的護患關系，使護理服務質量得到改善[4]。本次研究結果顯示，研究組患者的血糖得到有效控制。研究組患者護理后的SAS評分、SDS評分低于參照組，研究組的護理滿意度顯著高于參照組（97.67%>86.67%），組間比較P<0.05。綜上所述，人文關懷可以顯著提高老年糖尿病患者的生命質量，改善其自我效能，值得臨床廣泛的推廣應用。

參考文獻

[1]杜明艷.總體化護理對82例高血壓合并糖尿病老年患者的影響[J].中國衛生標準管理，2018，9（8）：137-138.

[2]周麗珍.人文關懷對老年糖尿病患者生命質量及自我效能的影響[J].健康大視野，2018，（20）：245.

[3]蔡羚琴.人文關懷護理對老年糖尿病患者自我效能的影響[J].西南軍醫，2018，20（6）：674-676.

[4]莊玉君，蔣建家，易冬娟.人文關懷護理對糖尿病患者生命質量及自我效能的影響[J].中國實用護理雜志，2017，33（24）：1889-1893.