觀察急性心肌梗死護理中應用預見性護理的臨床效果

常穎

【摘? 要】目的：研究預見性護理對急性心肌梗死患者的應用效果。方法：2018年1月 ～2019年4月期間，選擇我院108例急性心肌梗死患者為研究對象，隨機分為研究組和觀察組，各54例;研究組采取預見性護理，觀察組采取常規護理，比較兩組患者護理效果與并發癥發生情況。結果：經護理，研究組患者的護理有效率比觀察組高，P<0.05;研究組患者的并發癥發生情況較之于觀察組少，P<0.05。結論：預見性護理對急性心肌梗死患者的護理有效率較高，且并發癥得到控制，有應用價值。

【關鍵詞】急性心肌梗死;預見性護理;臨床效果

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A???? ?【文章編號】1004-7484（2020）09-0161-02

急性心肌梗在臨床中較為常見，發病時病情較急，且治療過程難度較大，所引起的并發癥較多，這些特征在實際解決中相當棘手，越來越被社會各界關注。近年來，此病發病率不降反升，而且根據以往的臨床案列分析，在心血管疾病中，急性心肌梗死的占比高達70%以上，除了常規的藥物和手術治療外，護理方式的進一步探究應用也成為目前解決此問題的關鍵所在。本文就預見性護理在急性心肌梗死中的應用進行深入分析，如下為報道。

1 資料與方法

1.1一般資料

2018年1月 ～2019年4月，對我院108例急性心肌梗死患者進行研究，隨機分為研究組和觀察組。研究組年齡37 ～66歲，平均年齡（45.7±3.12）歲;觀察組年齡38 ～65歲，平均年齡（46.1±3.19）歲。對比上述資料無差異，P>0.05，有可比性。

納入標準：均確診為急性心肌梗死;通過醫學倫理會批準;征得患者及家屬同意。

排除標準：肝臟、腎臟等功能患有疾病者;存在精神類疾病無法溝通者;患有其他可能干擾此次研究者;拒絕此次研究者。

1.2方法

觀察組采用常規護理，內容包括日常監測、保持環境衛生等。

研究組采用預見性護理，內容為：（1）護理人員對收治患者高危發病時間進行統計，在發病率高的時間段采取全程監控，出現異常情況時，立即采取相應措施。（2）對于患有糖尿病等患者給予高度重視，這類患者在發病時情況較為危機，因此需要特殊監控和護理。（3）在采取藥物治療前對患者用藥史進行統計，防止不良反應發生。（4）急性心肌梗死在發病時病情較為危急，因此患者和家屬心理會出現不同程度的焦慮，這時護理人員需要對其進行疏導，讓他們保持良好心態，配合治療和護理的進度，從而提高以依存性。（5）當患者身體狀況得到一定恢復時，督促患者進行簡單的身體活動。

1.3觀察指標

對護理效果對比分為良好、一般、無效。良好：病情基本康復，對此次護理滿意度較高;一般：病情恢復情況迅速，對此次護理基本滿意;無效：護理前后無差異，對此次護理表現出反感情緒。護理有效率=良好+一般/54*100%。

在護理期間兩組患者發生的并發癥發生情況進行統計對比。

1.4統計學分析

本研究以SPSS 20軟件分析，計數資料用檢驗，n/%表示;P<0.05時存在差異，有統計學意義。

2 結果

2.1護理效果對比

護理結束后，研究組護理有效率為94.44%，觀察組護理有效率為72.22%。數據有差異性，P<0.05，見表1。

2.1并發癥發生情況對比

護理結束后，研究組并發癥發生率為5.55%，觀察組并發癥發生率為22.22%，數據有差異性，P<0.05，見表2。

3 討論

急性心肌梗死發病時主要表現為上腹劇烈疼痛，同時伴有嘔吐現象，在服用硝酸酯類藥物時，對于此病各項癥狀無法起到緩解作用。當患者在出現這一系列臨床反應后，血清心肌酶的活性明顯提高，因此在診斷時較為簡單;但若與上述臨床癥狀不符，則確診較為困難。因為此病發病時危害性較大，因此需要及時采取治療，若第一時間無法救治，一旦錯過最佳治療時間，很可能出現休克而導致患者死亡。另外，由于常規藥物治療對急性心肌梗死治療效果欠佳，因此需要對護理方式進行深入探索，而預見性護理證是當前較受關注的一種方式。

在此次研究中，研究組的護理有效率明顯高于觀察組，P<0.05;并發癥發生情況研究組也較之于觀察組低，P<0.05。具體分析為，隨著當前社會不斷發展，人民生活水平上升的同時生活習慣也被潛移默化的改變，因為由于近幾年來生存壓力較大，因此急性心肌梗死的發生率長期以來居高不下，除了常規藥物治療外，對護理方式也提出更高要求。在預見性護理中，護理人員首先發病高峰期進行全程陪伴護理，這種方式的意義是及時關注患者病情，監測生命體征，一旦發生異常時及時采取有效措施，可以將危險降到最低，另外在陪伴的過程中，同樣能與患者建立相互信任關系，從而提高后續治療依存性。其次，急性心肌梗死發病時情況緊急，并且發病癥狀劇烈，就會引起患者及家屬不良的焦慮情緒，在預見性護理中，針對此現象進行及時的心理疏導，在建立信任的基礎上展開后續護理和治療，對于病情恢復有極其重要的促進作用。最后，護理人員為患者建立營養均衡的食譜，主要以清淡食物為主，忌煙酒辛辣等;當患者身體情況允許時，可以督促他們進行簡單的身體活動，幫助恢復。

綜上，預見性護理對心肌梗死患者的護理有效率有明顯提高作用，同時使并發癥得到控制，值得推廣。

參考文獻

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