老年糖尿病患者低血糖預防及護理干預對策研究

包依靜

【摘? 要】目的：探討護理干預在老年糖尿病低血糖患者中的預防效果分析。方法：選擇2019年08月-2020年08月接受護理干預的患者90例作為研究對象，隨機數字表分為對照組（n=45）和觀察組（n=45）。對照組采取常規護理方法，觀察組在對照組基礎上結合護理干預進行護理，對患者護理效果進行評估，比較兩組患者糖尿病自我管理能力評分，低血糖發生情況。結果：兩組護理后觀察組患者血糖監測、用藥管理、飲食管理評分均高于對照組（P<0.05）;兩組護理后觀察組患者護理后出現低血糖、低血糖昏迷、低血糖嚴重昏迷的病例數量均少于對照組患者（P<0.05）。結論：將護理干預用于老年糖尿病低血糖患者臨床護理，有效提高患者血糖監測、用藥管理、飲食管理水平有效減少低血糖狀況的發生，值得推廣應用。

【關鍵詞】老年糖尿病;低血糖預防;護理干預

【中圖分類號】R473.5????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1004-7484（2020）09-0157-02

糖尿病是一種慢性終身疾病，需要長期治療低血糖癥可能在治療期間或日常生活中發生。輕者可能表現出恐慌^[1]，出汗，饑餓，疲勞，膚色蒼白，重者可能表現出頭痛，頭暈，意識障礙甚至昏迷，即直到血糖下降至發生大腦皮層反應之前，患者才會直接患有精神病性癥狀 ^[2]，這種情況非常危險，如果不及時挽救，將會危及生命，因此，預防老年糖尿病低血糖的發生非常重要，對老年糖尿病人進行護理干預，可以有效提高他們對低血糖的認識，提高預防效果。因此，以護理干預展開，探討護理干預對老年糖尿病低血糖患者的護理效果分析，報道如下。

1、資料與方法

1.1臨床資料

根據2019年08月-2020年08月接受人文護理的患者共90例作為研究對象，隨機數字表分為觀察組（n=45）和對照組（n=45）。對照組45例，男19例，女26例，年齡（42-67）歲，平均（50.05±4.39）歲;觀察組45例，男22例，女23例，年齡（44-88）歲，平均（63.65±3.56）歲。兩組臨床資料比較均無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組：采用常規護理方法。向患者、家屬講解糖尿病相關知識，告知患者糖尿病發病機制、臨床表現、防治方法，提高患者護理配合度、依從性。觀察組：在對照組的基礎上采用護理干預，首先教會患者如何用藥，以及用藥過程中的注意事項。對患者進行健康教育，護理人員告訴患者服用降糖藥的治療方法，注意事項和不良反應，告知患者請勿擅自增加或減少劑量，教導患者自我保健，改善不良生活習慣。對患者進行心理護理，護理人員向說明低血糖對患者的危害，并使他們更加警覺，深入病房，了解用藥情況，向患者介紹護理要點，消除患者疑慮，保持患者心情愉快，緩解情緒，減輕焦慮，積極配合治療。

1.3觀察指標

（1）根據兩組患者糖尿病自我管理能力評分比較。滿分6分，分別對患者血糖監測（5項）、用藥管理（5項）、飲食管理（6項）進行評分，分數越高護理效果越好。（2）對兩組患者低血糖發生情況比較。臨床護理過程中記錄患者出現低血糖、低血糖昏迷、低血糖嚴重昏迷的病例狀況。

1.4統計分析

采用SPSS18.0軟件處理，計數資料行χ²檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（）表示，P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組糖尿病自我管理能力評分比較

觀察組患者血糖監測、用藥管理、飲食管理評分均高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者低血糖發生情況比較

兩組護理后觀察組患者護理后出現低血糖、低血糖昏迷、低血糖嚴重昏迷的病例數量均少于對照組患者（P<0.05），見表2。

3、討論

老年糖尿病患者常有一定程度的心腦血管疾病，低血糖昏迷容易導致嚴重的器官功能損害，死亡率高。老年糖尿病患者容易出現“無癥狀性低血糖”，當發生低血糖時，可能會出現一系列交感興奮和中樞神經系統功能障礙的癥狀。老年糖尿病患者自我管理能力和低血糖反應能力差，低血糖嚴重威脅老年糖尿病患者的健康和生命，加強心理護理干預可以有效降低老年糖尿病患者低血糖狀況的發生。因此，在老年糖尿病低血糖患者護理中，護理干預起到了很重要的作用^[3]。

近年來，護理干預應用廣泛，且效果較好^[4]。本研究中，兩組護理后觀察組患者血糖監測、用藥管理、飲食管理評分均高于對照組（P<0.05），由此可見，加強護理干預可以有效提高患者血糖監測、用藥管理、飲食管理水平。本研究中，兩組護理后觀察組患者護理后出現低血糖、低血糖昏迷、低血糖嚴重昏迷的病例數量均少于對照組患者（P<0.05），由此可見，加強護理干預可以有效減少低血糖狀況的發生，提高護理效果。

綜上所述，將護理干預用于老年糖尿病低血糖患者的護理效果顯著，有效提高患者血糖監測、用藥管理、飲食管理水平有效減少低血糖狀況的發生，提高護理效果，值得推廣應用。

參考文獻

[1]徐凌， 陳婕. 護理干預對降低老年糖尿病患者強化治療期間低血糖發生率的效果評價[J]. 實用臨床醫藥雜志， 2017， 021（006）：42-44，48.

[2]曹蘭支， 盛曉華， 程霞，等. 血糖的云監測在預防血液透析低血糖患者中的護理干預研究[J]. 中國中西醫結合腎病雜志， 2018， 19（12）：58-59.

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