介入性超聲治療卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫的臨床效果

孫利斌　申彩艷

【摘? 要】目的：分析對于患有卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫的患者采取介入性超聲治療的效果。方法：將162例患有卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫的女性患者按照治療方式的不同分成研究組（81例）和對照組（81例），對照組采取腹腔鏡下囊腫切除術(shù)，研究組采取介入性超聲治療，對比兩組患者的治療效果、治療基本情況以及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：研究組治療有效率為97.53%（79/81），高于對照組的88.89%（72/81），（P<0.05）;研究組治療基本情況均優(yōu)于對照組，（P<0.05）;研究組不良反應(yīng)發(fā)生率為2.47%（2/81），優(yōu)于對照組的12.35%（10/81），（P<0.05）。結(jié)論：對于患有卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫的患者可以采取介入性超聲治療的方式進(jìn)行治療，不僅操作簡單，而且治療效果佳，安全性更高，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】介入性超聲治療;卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫

【中圖分類號】R711.71????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1004-7484（2020）09-0088-01

當(dāng)前，對于卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫這一疾病唯一可根治的治療方式就是手術(shù)治療，但是不同手術(shù)治療的復(fù)發(fā)率不同，因此，臨床上會根據(jù)患者的年齡、生育要求、病變范圍等情況選擇合適的手術(shù)方式。本研究對于患有卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫的患者采取介入性超聲治療和腹腔鏡下囊腫切除術(shù)的效果對比，報告如下。

1 一般資料與方法

1.1一般資料

選擇我院婦科收治的162例卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫患者，根據(jù)患者選擇治療方式的不同分成研究組（81例）和對照組（81例），患者年齡為22-50歲之間，且近1年內(nèi)沒有使用過激素類藥物，無其他內(nèi)分泌疾病、血液疾病，患者本人以及患者家屬對研究知情，且自愿配合。兩組患者可對比，見表1。

1.2方法

對照組采取腹腔鏡下囊腫切除術(shù)，麻醉后，于臍下2cm左右行切口，置入腹腔鏡后對卵巢組織的瘤體進(jìn)行剝離，，并對卵巢組織進(jìn)行常規(guī)止血、縫合^[1]。

研究組采取介入性超聲治療，術(shù)前患者接受超聲檢查，患者采取仰臥位，根據(jù)超聲檢查結(jié)果選擇穿刺點，根據(jù)設(shè)定的穿刺引導(dǎo)線進(jìn)針，進(jìn)入囊腫中心，抽空囊腔液體，沖洗，注入無水乙醇，抽出時保留部分無水乙醇，常規(guī)包扎處理^[2]。

1.3觀察指標(biāo)

手術(shù)治療后，對患者進(jìn)行為期2年的隨訪，了解患者的治療情況。對比兩組患者的治療效果、治療基本情況以及不良反應(yīng)發(fā)生情況。

治療效果：顯效：囊腫完全消失;有效：囊腫消失50%以上;無效：囊腫消失50%以下。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS22.0軟件，P<0.05表示可對比。

2 結(jié)果

2.1治療效果

具體數(shù)據(jù)見表2。

2.2治療基本情況

具體數(shù)據(jù)見表3。

2.3不良反應(yīng)發(fā)生情況

具體數(shù)據(jù)見表4。

3 討論

卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫的主要臨床表現(xiàn)為痛經(jīng)、月經(jīng)異常，如果囊腫小，一般情況下不需要進(jìn)行特殊的處理，但是如果囊腫大，則需要采取手術(shù)治療，常見的手術(shù)治療方式有開腹囊腫切除術(shù)、腹腔鏡囊腫剔除術(shù)、介入性超聲治療等方式^[3]，不同的手術(shù)操作方式不同，治療效果不同，因此臨床上，主治醫(yī)生會根據(jù)患者的個人生育意愿、身體狀況、囊腫情況等選擇不同的手術(shù)方式。

腹腔鏡下囊腫切除術(shù)是對患者卵巢部位的囊腫進(jìn)行剝離，能夠通過腹腔鏡清除的了解患者卵巢內(nèi)囊腫的情況，并減少操作過程中給患者卵巢帶來的損傷，而且術(shù)后的恢復(fù)與傳統(tǒng)的手術(shù)相比恢復(fù)快。但是在手術(shù)的過程中還是會給患者的卵巢組織帶來一定的損傷，不利于患者的恢復(fù)。近些年來，超聲介入性治療的方式逐漸應(yīng)用于這一疾病中，通過手術(shù)能夠有效的清除囊腫，患者治療時間短，術(shù)后恢復(fù)快，而且對患者的卵巢組織不會帶來較大的損傷。

本研究中，研究組患者采取的介入性超聲治療方式，治療效果、患者妊娠率、復(fù)發(fā)率、不良反應(yīng)發(fā)生情況均優(yōu)于采取了腹腔鏡下囊腫切除術(shù)的對照組患者，足以表明了介入性超聲治療的療效確切。而且介入性超聲治療方式的一大優(yōu)勢在于不會給患者的卵巢正常組織帶來較大傷害，保證了患者卵巢組織的完整，因此，對于適齡的有生育意愿的患者而言，這種手術(shù)可以作為她們的首選方式。

綜上所述，對于患有卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫的患者可采取介入性超聲治療，安全性高且療效確切，可在臨床上推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]馬菊香，馬永紅，駱志玲，朱珉，趙曉悅，李蓉. 影響介入性超聲治療卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫復(fù)發(fā)率的多因素分析[J]. 昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2015， 36（07）： 100-104.

[2]李煒，智明春，李貞愛. 介入性超聲治療卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫的臨床效果[J]. 中國醫(yī)學(xué)物理學(xué)雜志，2019，36（04）：431-434.

[3]常志揚(yáng)，馬會民，段少博，張椰，徐爽，郝留偉，李霞，周曉寧，張連仲，梁萍. 介入性超聲治療卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫的臨床療效觀察[J]. 內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志，2019，51（06）：717-718.