如何防治高尿酸血癥

肖祥軍

高尿酸血癥主要是由于嘌呤代謝異常導致的，屬于慢性代謝疾病，患者病發后的主要臨床表現為血尿酸增高和關節炎相關癥狀，若患者病發后沒有到得到良好的控制，赤血發展，那么會逐漸損色身體各個組織器官，會誘發高血壓、高血脂、高血糖等基礎性疾病的發生，同時可引發疼風性關節炎、腎臟疾病、冠心病等疾病，還會導致肥胖。總之，高尿血酸會嚴重損害患者的身體健康，病發后需要及時接受相關治療，與此同時在日常生活中我們也應加強防治，減少或者延緩高尿酸血癥的發生和發展進程。

1、調整飲食結構，限制高嘌呤食物

高尿酸血癥的主要誘發因素有動物內臟、肉類食物、海產品和大量飲用啤酒。近年來，隨著人們生活水平的不斷提高，肉類食物的攝入量顯著增加，加上人們生活娛樂活動的豐富，各類應酬也逐漸增多，致使高尿血酸癥的發病率逐漸上升，生活方式和飲食結構的改變，導致高尿酸血癥患者逐漸增多，已成為繼高血壓、高血脂和高血糖之后的第四高。嘌呤代謝的最終產物是尿酸，攝入大量的高嘌呤食物，會導致人體中尿酸的合成增加，特別是有腎臟疾病的患者，排出功能存在障礙，無法及時將尿酸排出體外，致使尿酸不斷在體內蓄積，進一步損害患者的腎臟，因此高尿酸血癥患者必須要堅持低嘌呤飲食。

1.1 適量食用肉類食物

肉類富含人體所需的蛋白質、脂肪等成分，適當的攝入，有助于維持人體的健康，但是食用肉類食物需要控制好量，過量的食用會增加血液中的尿酸水平。對于高尿酸血癥的患者而言，在日常飲食中應該盡量避免食用肝、腎等動物內臟，以及富含高果糖谷物類糖漿的飲料，因為以上這些食物均屬于高嘌呤食物，同時還應該避免對酒精的濫用。同時應該限制食用豬牛羊肉，以及富含嘌呤的海鮮，控制好糖、鹽、甜點、天然過程的攝入量。

1.2 多食用新鮮的蔬菜和水果

為了有效預防高尿酸血癥，在日常飲食中除了要避免和限制嘌呤食物的攝入量，還應多攝入低嘌呤食物，例如蔬菜和水果，當然有些蔬菜也含有較高的嘌呤，比如菠菜和豌豆，對于高尿酸血癥患者而言，在飲食中需要盡量避免食用這類食物。

1.3 避免飲酒

嘌呤代謝異常是導致高尿酸血癥的主要原因，酒類的飲料，不論是啤酒還是白酒，其主要成分均為乙醇，而乙醇在進入人體后會影響機體多嘌呤的正常排泄，致使嘌呤代謝物尿酸不斷在體內聚集，進而導致痛風的出現。

1.4 多飲水

高尿酸和有痛風的人而言，多喝水十分重要，水能夠稀釋血液，進而稀釋人體中尿酸，預防尿酸結晶沉積在人體的關節腔和其他身體部位。同時多飲水，有助于增加尿液，盡量將體內的尿酸排出，從而降低尿酸值。尿酸高的人群，需要多喝水，每天堅持飲用2500nL左右的水量，但是并不是所有的水都適合高尿酸者飲用，若飲水不當，反而會加重患者的尿酸值，誘發痛風。

高尿酸血癥患者需要避免飲用濃茶、果汁和碳酸飲料，長期飲用濃茶會加重腎臟的負擔，加上茶葉中的鞣酸會引發便秘，影響體內毒素的及時排出，同時也會損害腎臟，而腎臟受損則會影響尿酸對的排出;高尿酸血癥患者應避免飲用果汁，因為果汁紅富含大量的果糖，果糖經過人體分解后最終會產生尿酸，同時果糖會影響腎尿酸的排泄，在這兩種影響作用下，人體的尿酸值就會升高;高尿酸患者應避免碳酸飲料，碳酸飲料有較高的糖分，會影響代謝的過程，同時也會增加嘌呤代謝，導致體內尿酸增加，長期大量飲用碳酸飲料，會使得該代謝發生變化，容易引發腎結石，致使腎臟受損，而人體尿酸的排泄主要依靠的是腎臟，一旦出現腎臟受損情況，尿酸的排泄也會受到影響，進而影響尿酸的有效控制。高尿酸血癥患者應多喝白開水，礦泉水、純凈水和一些偏堿性的水。

2、調整生活習慣，加強身體鍛煉

良好的生活習慣，有助于提高身體綜合素質，預防疾病的發生。長期靜坐，會降低血液循環，導致體內嘌呤物質發生堆積，誘發痛風的發生。而且大部分高尿酸血癥患者都存在肥胖的情況，適當的體育鍛煉，有助于減少患者體內的脂肪，有助于降低血尿酸水平。但是尿高尿酸血癥患者在進行運動時需要選擇合適的鍛煉方式，應以有氧運動為主，如爬山，慢跑、打太極等。運動過程中需要控制好運動量，過于激烈的運動會增加新陳代謝，導致血尿酸值增加。與此同時還需要選擇合適的運動時間，清晨剛起床，關節、肌肉和腎臟的功能才剛剛蘇醒，功能低下，無法很好的適應運動，而且一夜睡眠沒有進食，血液粘稠度高，活動后機體出汗失水，會使得血液粘稠度進一度加重，極易誘發心臟病。而夜晚陽氣收斂，也不適合鍛煉，應選擇午睡后或者晚飯前進行適當的身體鍛煉。

3、藥物的干預

良好的生活方式對于尿酸的控制十分關鍵，但是大部分高尿酸血癥患者并非是禍從口入，而是因為機體尿酸過多和排泄異常導致的。因此很多高尿酸血癥患者需要接受藥物治療才能控制病情。目前，臨床上藥物治療的機制分為兩種，一種是抑制尿酸的合成，常用的藥物有別嘌呤、非布司他和非布索坦，這類藥物能夠對嘌呤氧化酶的活性產生抑制作用，從而有效減少嘌呤的轉化，減少尿酸對的合成，該治療方法主要針對的是尿酸合成過多的患者。還有一種治療方法是醋精尿酸的排泄，常用的藥物有丙磺舒、苯溴馬隆和磺吡酮，這類藥物能夠對腎小管重吸收尿酸產生抑制作用，進而達到醋精尿酸排出的目的，該類治療方法主要針對的是耐酸排泄異常的患者。

4、中醫藥治療

高尿酸血癥會對人體的腎臟產生影響，中醫將其歸為“腎衰病”、“歷節”等范疇，通過現代藥理研究發現，土茯苓、牛膝、虎杖、薏苡仁等中藥材，對嘌呤氧化酶的活性具有抑制作用，能夠有效的減少尿酸的重吸收，當然中醫治療高尿酸血癥，還需要根據患者的實際情況，辨證施治。

5、小結

高尿酸血癥發病率高，危害大，可引發多種臨床疾病，嚴重損害人們的身體健康，因此在日常生活中需要做好防控，規避高尿酸血癥的高危因素十分必要。在日常生活中需要合理調整飲食，減少高嘌呤食物的攝入，尤其是動物內臟、海產品等。多喝水，少飲酒，合理運動，提高身體機能，養成良好的生活習慣，從而有效降低體內的尿酸值。同時應該定期到醫院接受體檢，以便及時發現和治療高尿酸血癥。當然，若已經確診患有高尿酸血癥的患者，也不應過度緊張，保持良好的心態，嚴格遵照醫囑接受治療，密切關注自身病情，一旦出現異常及時就診。