如何預防小兒肺炎

張紅梅

一、什么是小兒肺炎？

小兒肺炎是我們日常生活中非常棘手麻煩的兒科疾病，通常3歲以下的嬰幼兒經常發病。主要是因為嬰幼兒的抵抗力不強，而導致細菌和病毒入侵，從而引起的肺部炎癥。一年四季都會有發生，春冬季的發生率相對較高。

二、得了小兒肺炎會出現哪些臨床癥狀？

1、一般癥狀表現為：發熱、咳嗽、流鼻涕、打噴嚏、呼吸困難、呼吸急促、不吃東西、煩躁、喘憋等，開始體溫一般會在38℃～39℃左右，甚至還會達到40℃。除了呼吸道的癥狀以外，患兒還可能會伴有精神萎靡，煩躁不安，拉肚子、食欲下降等全身性癥狀。嬰兒常見的癥狀則是：不吃東西、呼吸困難、嗆奶、嘔吐等。

2、呼吸系統的癥狀：（1）呼吸道癥狀：呼吸較淺且頻率加快，鼻翼煽動，有些患兒的嘴唇周圍、指甲蓋會出現顏色改變，輕度發紫。肺部體征的表現，早期不會太明顯;但在發病的后期，肺部可以聽到水泡音。

（2）咳嗽的特征是：頻繁的刺激性干咳，劇烈咳嗽的話會有嘔吐、嗆奶等現象。之后咽喉部會出現痰鳴音。

3、其他癥狀 ：（1）神經系統癥狀：①煩躁不安、嗜睡、凝視、斜視、眼球向上翻。②昏睡，甚至昏迷、驚厥。③球結膜水腫。④瞳孔發生改變，對光的刺激反應會遲鈍甚至消失。⑤呼吸頻率不整齊。（2）循環系統的癥狀：患兒發生肺炎時經常會伴有心功能不全。例如：心率跳到160～200次/分，肝臟短時間里會增大、臉色蒼白、口周發紫、四肢水腫、尿量變少，這個時候應該考慮是發生了充血性心力衰竭。（3）消化系統癥狀：患兒會出現腹瀉、腹脹，當發生中毒性肝炎和中毒性腸麻痹的時候，患兒會有嘔吐物吐出，顏色呈咖啡色的，或者是開始便血，腸鳴音隨之消失。

三、如何預防小兒肺炎？

1、平時小兒應多注意保暖，根據氣候變化增加衣物，防止感冒，體弱的患兒，可以口服玉屏風散類藥物，預防感冒;

2、天氣變化的時候，盡量少去公共場所與人接觸，避免產生交叉感染;

3、家里人有感冒或者是其他的呼吸道感染疾病的，盡量與嬰幼兒保持距離，進行隔離，防止交叉感染;

4、平時還要注意家里經常開窗通風，保持房間里空氣新鮮;

5、平時適當的多運動運動，加強身體素質鍛煉，增強體質，預防感染;

6、注意衛生，勤洗手、飯前洗手，吃的瓜果要洗凈，避免誤食細菌和農藥殘留，房間里經常容易被細菌污染的地方定期消毒，比如玩具、門把手、冰箱把手等等;

7、養成良好的飲食習慣，不挑食、不偏食。達到營養均衡;

8、平時避免反復感冒和嗆咳，出門時一定要帶上口罩再出門;

9、不要在家里抽煙，抽煙者禁止在室內抽煙，家里有客人的時候讓其在室外抽，家中有吸煙的人最好是能夠戒煙;

10、接種肺炎疫苗;

四、如果嬰幼兒患有肺炎怎么辦？

嬰幼兒在患了肺炎之后應該及時進行治療：（1）及時糾正患兒的低氧血癥，如果有缺氧表現，給予吸氧，可面罩、口罩、頭罩等方式給氧;如果痰液黏稠，不容易咳出時，可以用霧化療法及拍背，避免肺炎患兒出現呼吸衰竭和腦水腫等并發癥。（2）合理使用抗生素治療，用抗生素抗菌之前可以先去咽喉部取分泌物做細菌培養或者抽血來做藥敏試驗，以幫助選用合適有效的抗菌藥物。常見的有肺炎鏈球菌：首選藥物為青霉素或者阿莫西林;還有金黃色葡萄球菌耐甲氧西林的可選用萬古霉素，對甲氧西林敏感的金黃色葡萄球菌也可首選苯唑西林。還有一種常見的就是肺炎克累伯桿菌，首選的是3/4代頭孢菌素;（3）治療后預防反復發作，日常生活中要注意保持室內通風以及溫濕度適宜，濕度保持在50% ～60%，溫度18℃ ～22℃，平時注意痰液的分泌，及時清除。飲食上可喂食高維生素、高蛋白、易消化的食物;最好以軟食為主，有利于嬰幼兒的胃腸道消化，咳嗽時要拍拍患兒的背部，為了利于其痰液的咳出，拍背的時候以空心掌的方式從下往上拍;另外患兒也可以多喝水，達到稀釋痰液的作用，使痰液能更輕松的排出。

五、小結

小兒肺炎作為常見的兒科疾病，同時也讓很多家長朋友們很頭痛，對于大家來說是即熟悉又可怕，因為稍不留神就會使患兒的病情反復。所以，在日常生活中，一定要特別注意呵護嬰幼兒健康，謹防患上小兒肺炎。當出現早期癥狀時，家長們一定要立即帶孩子上醫院就醫，及時做相關檢查，查出病因，盡早接受治療。