酒依賴患者的心理治療及家庭健康教育技巧

李文慧

健康教育對于精神依賴癥患者的作用十分巨大，在對酒依賴癥患者的心理治療與家庭健康治療的過程之中，健康教育能夠作為一種徹底改變患者對于酒精飲料的認知，同時能夠影響患者不良飲酒行為的有效治療方法，其中的技巧與環節有著不可替代的作用。

（一）住院期間的心理治療

健康教育是依靠改變患者行為與生活方式進而消除影響健康的危險因素的治療方法，也就是通過教育酒精依賴患者改變其飲酒的行為，從生活之中消除酒精這一危險因素的存在，從而保證其逐步擺脫酒精依賴，維護生命健康。

1.入院初期治療

但凡成癮就會有戒斷期，在住院之中患者會初步展現極為強烈的戒斷反應與低迷焦躁的精神狀態，此時在酒精的侵蝕之下患者的體制與精神都不佳，這時的健康教育治療應當以規勸與督促患者接受鎮靜治療，以及進行日常的生活護理。

2.康復時期

當患者最激烈的戒斷期度過之后，患者就能夠恢復相對的認知能力，這時針對患者的精神狀態對患者進行酒精依賴的知識宣教，讓患者有機會正確的認識到酒精依賴癥的發病原因，對應癥狀以及藥物治療的流程，讓患者能夠認識到自己的病癥，對擺脫酒精產生信心。此時段仍然應該進行仔細的觀察，去體驗患者對于擺脫酒精的心理認知，逐步樹立一個陽光的未來，建立戰勝酒精依賴的信心。

3.出院前期

患者的身體戒斷反應能夠在康復期得到控制，而精神癥狀與認知能力都能夠平穩恢復，此時對患者的健康宣教仍然不能停止，并且要加上對患者自我心理調控與適應家庭生活與社會工作的教育和引導。患者能夠健康的回歸社會，通過心理指引減少復飲的可能性。

（二）家庭健康教育方式

護理人員通過連續的方式為患者提供長期的健康教育輔導，極力提升患者的自我管理意識，讓患者能夠擁有健康的行為方式與生活習慣，用健康的生活消除其復飲的可能。

1.計劃性教育

當患者從醫院重新回歸家庭的時候，不同的個體往往會出現較大的差異，家屬對于患者的不信任甚至于冷暴力都會是復飲的隱患。所以剛剛出院的時候需要對家屬和患者做好兩方面的健康教育，重點是穩住現有的戒酒成果。包括對家庭環境、社會環境、作息習慣等環境條件進行逐一的分析與考慮，讓患者能夠盡量平穩的回歸家庭生活。在患者家庭生活之中，要對患者講明不要創造一個能夠接觸到酒精的環境，通過家庭對其經濟來源的控制讓其沒有購買酒精飲料的可能，有計劃的讓患者在工作和生活之中逐步剔除酒精的存在。通過一個每周的健康教育計劃，讓患者講述自己的精神狀況和生理狀況，并做好鼓勵與記錄。讓患者在健康宣教的學習過程之中學會分析自我的精神態勢，從根源上認識到復飲的危害與后果。在每周記錄交流時，讓患者有一個傾訴的場合，這也是心理治療的重要部分。

2.交談答疑教育

患者擁有不同的工作特點、生活方式與思考方式，要能夠建立起一個良好的醫患關系，主動細心的回答患者在生活之中所遇到的疑點與困惑。例如患者認為飲酒是一種最基本的社交禮儀與生活行為，不愿意承認其精神病態。或者是酒精被認定成為一種改善情緒與排解壓力的良好方式，患者需要一個壓力排解的窗口。無論是住院治療還是家庭教育的過程之中，醫護人員以至于家屬親友都應該讓患者認識到：飲酒雖然能夠被歸咎于生活行為，但是長期且大量的飲酒不但傷害自己，還會傷害家庭，最終危害社會。不能自拔的行為就是病態的行為，當感受到壓力被酒精所排解，情緒被酒精所安撫的時候，要能夠清楚酒精所帶來的情緒失調正是抑郁沉悶、精神壓力的源頭所在。只有解除酒精才能夠改善生活，而不是依賴酒精被控制生活。這些健康教育的思想正是需要持之以恒，不斷回答才能夠起到健康教育的治療效果。

3.示范教育與集體教育

讓患者通過在家庭和社會生活之中發揮示范性作用來提升患者的戒酒自信心，讓患者參與戒酒團體，讓戒酒團體之中的成果例子給患者的戒除帶來希望。健康教育之中很大一部分需要依靠團體教育，醫護人員畢竟沒有酒精依賴的歷史，需要同病相憐的病友來相互交流病情，交流信心，交流許多問題的處置方法。例如如何在社交過程之中拒絕飲酒，如何重新建立與家人之間的信任等等問題，都能夠通過集體的健康教育得到良好的交流解決。在集體活動的時候，組織他們進行健身、聽取講座、開展讀書會、擴大戒酒協會當方式，提高生活樂趣，增強社會屬性，從而排解戒酒過程之中的不適感，促進患者的早日康復。

（三）健康教育的注意事項

1.健康教育需要因材施教，對于年輕接受能力較強的患者，可以采用宣傳材料以及教育講座等方式;對于年齡較大或者接受能力較弱的患者，就需要進行反復通俗易懂的健康教育，并且拿出實際例子來進行說明。

2.對患者要通過對個性、習慣、愛好等方式誘導其接受健康教育，改變生活習慣。

3.進行健康教育的醫護人員需要擁有足夠的耐心與洞察力，還要善于夠用與引導患者解決生活之中遇到的實際問題，運用多種方式誘導其改變行為，重塑信心。

酒精依賴癥患者運用心理輔導與健康教育的綜合治療模式，能夠有效的改變其日常生活之中的飲酒行為，讓患者能夠有機會重新走回家庭與社會之中。