生活中怎么預防靜脈曲張？

楊岳振

1. 靜脈曲張的原理？

眾所周知，人體體內的血液是不斷循環的，而心臟則是促進血液循環的“發動機”，心臟主要通過不斷的跳動收縮，來講血液擠壓出去，使得血液能夠在人體內循環流動，其中動脈血液富含有大量的氧氣與營養物質，為身體各個器官組織提供必要的養分。而動脈血液在完成使命后，會從靜脈返回到心臟，通過不斷的進行反復循環，有效維持人體各項身體機能的持續穩定運轉。從中我們能夠認識到，所謂“靜脈”具體指的是能夠幫助我們血液回流到心臟一種血管管道。人的心臟位置一般是在左胸上方，因此針對于頭、頸等部位的血液，能夠在重力的影響下，順利的通過靜脈回流到心臟，整個過程通常比較順暢，而手臂基本與心臟所在的位置持平，一般人在活動手臂的過程中，也能夠高于心臟，因此血液回流也比較容易，但對于人體下肢來說，實際血液靜脈回流則顯得非常“費勁”，原因自然不言而喻，因為人體下肢距離心臟比較遠，每次靜脈血液回流，都需要逆著重力向上爬升，在這一過程中，還需要克服腹部壓力帶來的阻礙，因此實際血液回流本身就比較困難。為有效降低下肢血液回流的壓力，靜脈中有一種名為“血管瓣”物質，它如同一個活塞，能夠促進血液從腿部順利的回流到心臟，并且還能夠確保回流的血液不會受重力影響，再次返回到下肢。但是如果在日常生活中，受工作原因或其他原因影響，經常的久坐或久站，會導致腿部血液回流心臟的壓力增大，當增大到血管瓣承受能力范圍之外時，隨著時間的推移，血管瓣長時間處于“超負荷運轉”，本身性能將會慢慢變差，從而無法有效阻止血液倒流，而血液的倒流會導致腿部血管的靜脈壁壓力增大，而靜脈管壁本身又比較脆弱，一般都比較薄，還有一些下肢靜脈血管在身體皮膚表層，血管的周圍缺乏相應的肌肉支撐，因此當靜脈壓力不斷增大時，會很容易對靜脈造成擠壓，導致靜脈內的血液流動受阻，同時還會對靜脈本身造成持續不斷的傷害，最終淤積的血液會不斷撐大靜脈管，會導致靜脈出現鼓脹、扭曲等問題，在皮膚表面顯露出來，引發靜脈曲張問題。

2. 生活中如何預防靜脈曲張？

下肢靜脈曲張會導致患者的患肢出現疼痛感，并且在運動后，這種痛感會明顯加劇。靜脈曲張表面的皮膚顏色會逐漸變暗，還會出現脫屑、瘙癢等癥狀，患肢皮膚也會變得更加粗糙，還會伴有奇癢感、灼熱感，腳指甲也會增厚、變形，嚴重的靜脈曲張還會引起腹水、肝脾腫大、嘔血等癥狀，嚴重威脅患者生命健康。基于此，在日常生活中注意做好靜脈曲張的預防非常重要。具體可采用以下幾點預防措施：

一是日常生活中，注意足部與腿部的清潔，可以溫水浸泡，有利于促進足部、腿部的血液循環，能夠降低患有靜脈曲張的風險。

二是注意選擇健康的生活方式，保持良好的飲食習慣，少吃高脂肪、高鹽的食物，多吃蔬菜水果，多飲水，補充一些膳食纖維，預防便秘，可選擇坐式排便，避免長時間蹲位排便增加下肢壓力。

三是在晚上睡覺時，可適當的抬高下肢，一般在20-30°左右，有利于降低下肢血液循環的壓力，注意少穿過緊的衣物，褲腰帶不宜過緊。

四是注意在日常生活中不要長時間站立或者保持坐姿，更不要長時間翹二郎腿，如果因工作需要，需要長時間久站，可以嘗試用一條腿作為身體支撐重心，累了換另一條腿，兩條腿輪換休息，久坐可以在坐位上坐一下簡單的腿部運動，不要長時間保持一個坐姿靜坐不動。

五是加強對下肢的鍛煉，比如走路是預防靜脈曲張最好的運動，堅持每天步行30分鐘，可促進下肢靜脈血回流，增強下肢肌肉的收縮能力。還可以專門進行是小腿腓腸肌的訓練，能夠有效預防下肢靜脈曲張。

五是在靜脈曲張預防方面可以借助一些“外力”，比如醫用彈力襪，這種彈力襪是根據專業的壓力梯度而設計，通過在腳踝部位，建立最高支撐壓力，并順著腿部向上逐漸遞減，在小腿肚的位置處，一般能夠減到最大壓力值的80%左右，一直到大腿位置處，最大壓力值能夠減到最低，通常能夠減到45%左右，在下肢穿上這種彈力襪，通過利用這種逐步遞減的壓力變化，能夠自下而上的給予腿部一定的壓力，從而幫助人體下肢靜脈血液更好的回流，防止下肢靜脈出現淤血癥狀，促進下肢靜脈血液循環，最終達到預防與治療靜脈曲張的目的。在實際選擇彈力襪時，如果僅僅是用于預防靜脈曲張，建議選擇低壓彈力襪，能夠起到良好的效果。

應選擇在每天早上起床前，穿上彈力襪。如果忘記穿，在穿彈力襪前，應注意重新平臥，然后保持抬起下肢的姿勢3-5分鐘，在靜脈血排空后，再穿彈力襪，每天可穿戴8-12小時，在夜間睡覺休息時，注意將彈力襪脫下，切不可穿著休息。同時為確保彈力襪能夠發揮預防靜脈曲張的作用，還應注意掌握彈力襪正確的穿脫方法：首先需要將手伸進襪筒，捏住襪頭內二寸的部位，然后另一手將襪筒翻至襪跟，在把大部分襪筒翻過來、展順后，將腳伸進襪頭，此時用手拇指撐在襪內側，四指抓住襪身，輕輕的將腳伸入襪內，在伸進去過程中，注意將兩手拇指向外撐緊襪子，四指與拇指協調把襪子拉向踝部，并將襪跟置于正確的位置。最后還應將襪子腿部循序往回翻并向上拉，從而確保襪子能夠緊貼身體，在穿好后，將襪子貼身撫平。注意在穿彈力襪前，將腳指甲剪干凈，以免刮傷彈力襪。為保證清潔衛生，彈力襪可每天采用40℃的溫水清洗，應使用中性洗滌劑，最好選擇手洗，洗完后用清水漂凈，不可擰干，需要自然晾干，嚴禁暴曬或者認為烘干，以免影響彈力襪的彈性。