針對性護理對尿毒癥血液透析頸內靜脈置管患者心理狀態及依從性的影響

任崔崔， 付柏籽， 董一民

(新余鋼鐵集團有限公司中心醫院血透室， 江西新余 338000)

血液透析是臨床治療尿毒癥的常用手段，屬于替代療法，將患者血液從體內引出，經由透析器凈化血液中酸堿代謝物和毒素后再次輸回體內〔1-2〕。建立安全有效的靜脈通道是實施血液透析關鍵所在，頸內靜脈置管是當前臨床常用的置管方式。但長期頸內置管會對患者生活造成諸多不便，加之高昂的治療費用和透析帶來的不良反應及并發癥，導致患者承受較大心理壓力，引發負面情緒，影響透析依從性，增大診療難度〔3-4〕。針對性護理根據患者生理、心理等實際需求提供具有針對性護理服務，通過密切關注患者身心狀態，發現異常情況從而及時采取應對措施〔5〕。本研究將針對性護理用于尿毒癥血液透析頸內靜脈置管患者，旨在觀察對患者具體應用效果。報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月-2018年2月我院收治的60例尿毒癥血液透析頸內靜脈置管患者，按隨機數字表法分為兩組，各30例。本研究經醫學倫理委員會審核通過。觀察組男18例，女12例；年齡46～67歲，平均年齡(58.57±4.31)歲；尿毒癥病程2～12年，平均病程(5.93±1.74)年。對照組男19例，女11例；年齡48～68歲，平均年齡(57.92±4.63)歲；尿毒癥病程2～13年，平均病程(5.46±1.33)年。比較兩組一般資料，差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2 入選標準

納入標準：病情及接受透析治療時間穩定；交流，認知功能正常；患者及家屬均知情同意。排除標準：抑郁癥史；嚴重感染性疾病；合并血液系統疾??；藥物禁忌證者。