麝香保心丸對維持性血液透析合并有慢性心力衰竭患者心功能的影響

徐樹華， 高倩倩

(1.豐城市中醫(yī)院內一科， 江西豐城 331100；2.都昌縣人民醫(yī)院中醫(yī)科， 江西九江 332600)

維持性血液透析是終末期腎病患者長期替代療法，而透析前后患者血容量及體重波動較大，加之血液內高水平的肌酐、尿素氮長期損害心肌細胞，導致維持性血液透析患者常并發(fā)慢性心力衰竭(CHF)〔1〕。美托洛爾、曲美他嗪是臨床治療CHF常用藥物，可有效阻止心室重構，降低心肌耗氧，阻止心功能持續(xù)降低。但維持性血液透析合并CHF病情復雜，常規(guī)治療難以取得理想效果〔2〕。麝香保心丸屬于中藥制劑，內含人參、冰片、麝香、牛黃等多種名貴中藥材，具有開竅醒神、清熱解毒、益氣強心之效，可擴張冠狀動脈，增加心肌血液灌注，增強心臟舒縮功能，促進患者病情穩(wěn)定〔3-4〕。鑒于此，本研究旨在分析麝香保心丸治療維持性血液透析合并CHF對患者心功能的影響。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年2月-2018年12月就診于我院的64例維持性血液透析合并CHF患者，按隨機數字表法分為兩組，各32例。對照組男21例，女11例；年齡56～78歲，平均年齡(63.24±5.28)歲；心功能分級：14例Ⅱ級、13例Ⅲ級、5例Ⅳ級。觀察組男22例，女10例；年齡55～79歲，平均年齡(63.26±5.29)歲；心功能分級：15例Ⅱ級、13例Ⅲ級、4例Ⅳ級。本研究經醫(yī)學倫理委員會審核通過。兩組一般資料對比，無統(tǒng)計學差異(P>0.05)。

1.2 入選標準

納入標準：符合《中國心力衰竭診斷和治療指南2014》解讀〔5〕中相關診斷；患者尿素氮≥21.4 mmol/L，血肌酐≥707 μmol/L；精神狀態(tài)正常；患者及家屬知情同意。排除標準：對本研究用藥過敏；伴隨心源性休克、嚴重心律失常等疾??；合……