高慶榮
(撫州市中醫院呼吸內科, 江西撫州 344000)
慢性支氣管炎作為常見呼吸系統疾病,多以慢性咳嗽、咳痰及喘息癥狀為主,病程長且易出現急性發作,隨著病情進展,會增加肺性腦病、心力衰竭等發生風險,危及患者生命安全〔1〕。鹽酸氨溴索作為黏液溶解劑,可促進痰液排出,緩解支氣管水腫及炎癥;多索茶堿是黃嘌呤衍生物,可促使支氣管平滑肌松弛,改善肺功能,減輕炎癥反應〔2-3〕。鑒于此,本研究旨在觀察聯合鹽酸氨溴索、多索茶堿在慢性支氣管炎急性發作患者中的應用效果。
選擇2018年6月-2019年5月我院治療的112例慢性支氣管炎急性發作患者,按隨機數字表法分為觀察組(56例)和對照組(56例)。觀察組:男34例,女22例;年齡58~77歲,平均年齡(64.85±2.01)歲;急性發作時間1~5 d,平均急性發作時間(2.59±0.16)d。對照組:男31例,女25例;年齡56~79歲,平均年齡(64.91±1.97)歲;急性發作時間1~5 d,平均急性發作時間(2.63±0.14)d。獲醫學倫理委員會批準。兩組一般資料相比,無統計學差異(P>0.05)。
(1)納入標準。①慢性支氣管炎經實驗室、X線、CT及臨床癥狀檢查確診,均為急性發作;②無鹽酸氨溴索、多索茶堿禁忌證者;③意識清醒,認知功能正常者;④未合并肺氣腫者;⑤簽署知情同意書者。(2)排除標準。①存在呼吸衰竭、肺癌等其他肺部疾病者;②肝、腎功能損傷嚴重者;③患有血液系統疾病者;④嚴重肺部感染者。
入選者接受平喘止咳、抗感染及吸痰等基礎治療。對照組靜滴鹽酸氨溴索(石家莊四藥有限公司,國藥準字H20183531)30 mg+生理鹽水100 mL,3次/d。觀察組于對照組基礎上,靜滴多索茶堿(瑞陽制藥有限公司,國藥準字H20183014)30 mg+5%、250 mL葡萄糖溶液,2次/d。入……