PCT、UA、WBC、Glu水平在慢阻肺急性加重期中的診斷價值分析

胡衛(wèi)波， 阮小云， 張雪珍

(新余第四醫(yī)院檢驗(yàn)科， 江西新余 338000)

慢阻肺多以不可逆氣流受限為主要表現(xiàn)，反復(fù)急性加重將導(dǎo)致患者肺功能急劇惡化，危及其生命安全，故早期正確診斷慢阻肺急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD)對改善患者預(yù)后意義重大〔1〕。慢阻肺患者多伴有低氧血癥，降低糖耐量，造成機(jī)體胰島素抵抗〔2〕。尿酸(uric acid，UA)為機(jī)體內(nèi)重要抗氧化物質(zhì)，有研究指出，AECOPD患者UA水平明顯升高〔3〕。AECOPD多由感染所致，降鈣素原(procalcitonin，PCT)屬于降鈣素前肽糖蛋白，待機(jī)體出現(xiàn)嚴(yán)重系統(tǒng)性感染時，將導(dǎo)致PCT分泌增多，白細(xì)胞計數(shù)(white blood cell，WBC)作為診斷細(xì)菌感染重要指標(biāo)，是臨床常用的檢測指標(biāo)〔4-5〕。鑒于此，本研究將分析PCT、UA、WBC、空腹血糖(glucose，Glu)水平在AECOPD中的診斷價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析2017年10月-2019年9月我院治療的45例AECOPD患者臨床資料并組成AECOPD組，同時選取同期在我院治療的30例慢阻肺穩(wěn)定期患者臨床資料并組成穩(wěn)定組。AECOPD組：男24例，女21例；年齡53～78歲，平均年齡(64.58±3.21)歲；其中存在飲酒史、吸煙史分別為10例、16例。穩(wěn)定組：男16例，女14例；年齡55～79歲，平均年齡(64.62±3.20)歲；其中存在飲酒史、吸煙史分別為6例、10例。兩組一般分析相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 入選標(biāo)準(zhǔn)

(1)納入標(biāo)準(zhǔn)：①臨床資料較為完善；②慢阻肺符合中華醫(yī)學(xué)會制定的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)〔6〕；③穩(wěn)定組患者咳痰、咳嗽、氣短癥狀輕微或穩(wěn)定；④未患有精神疾?。虎菸春喜⑵渌粑到y(tǒng)疾病。(2)排除標(biāo)準(zhǔn)：①AECOPD組病程>5 d，或7 d前接受過抗生素治療；②存在肺外感染；③存在代謝系統(tǒng)疾病；④合并心血管疾??；⑤合并痛風(fēng)或結(jié)締組織病。

1.3 方法

采集入選者清……