L型入路鋼板內(nèi)固定術(shù)對跟骨骨折患者Bohler、Gissane角及AOFAS評分的影響

陳 剛， 胡占亮， 周道光

(樂平市東方醫(yī)院骨科， 江西樂平 333000)

跟骨骨折為常見的骨折類型，多表現(xiàn)為足跟部劇烈疼痛、腫脹、瘀斑等，從而導(dǎo)致患者跟骨處壓痛，足跟不能著地行走，嚴(yán)重影響患者正常生活〔1〕。外科手術(shù)為目前治療跟骨骨折的有效方式，既往臨床多采用L型入路鋼板內(nèi)固定術(shù)治療，可有效復(fù)位骨折部位，但該術(shù)式創(chuàng)口較大，術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)較大，且內(nèi)固定物需二次手術(shù)取出，患者痛苦較大，不利于預(yù)后恢復(fù)。微創(chuàng)小切口鋼板外置術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，可有效促進(jìn)患者術(shù)后足踝功能恢復(fù)〔2〕。鑒于此，本研究將探討微創(chuàng)小切口鋼板外置對跟骨骨折患者Bohler、Gissane角及美國足踝外科科學(xué)會后足(AOFAS)評分的影響。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月-2019年6月于我院接受治療的60例跟骨骨折患者作為研究對象，經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)(2016年審(103)號)，依據(jù)盲抽法分為對照組(n=29)與觀察組(n=31)。對照組男14例，女15例；年齡19～62歲，平均年齡(40.21±6.37)歲；致傷原因：運(yùn)動傷8例，交通事故16例；高處墜下5例。觀察組男16例，女15例；年齡18～63歲，平均年齡(40.29±6.69)歲；致傷原因：運(yùn)動傷7例，交通事故16例；高處墜下8例。統(tǒng)計(jì)學(xué)比較上述2組資料，差異不顯著(P>0.05)，研究可對比。

1.2 入選標(biāo)準(zhǔn)

(1)納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合《實(shí)用骨科學(xué)》〔3〕中跟骨骨折診斷標(biāo)準(zhǔn)；②均經(jīng)CT檢查確診為跟骨骨折；③首次施行足踝部手術(shù)；④患者均知情并配合本研究，且簽署相關(guān)知情同意書。(2)排除標(biāo)準(zhǔn)：①精神異常，無法正常溝通交流；②足踝部先天性或病理性畸形；③合并血液系統(tǒng)、感染性疾病；④……