江秋蓮
(吉安市吉水縣中醫醫院檢驗科, 江西吉水 331600)
維持性血液透析(血透)是臨床上治療腎功能衰竭的常見方法,其可改善患者的腎功能,延長患者的生存周期〔1〕。但相關數據表明,維持性血透患者心腦血管發病率高達20%及以上,約有50%及以上的維持性血透患者因心腦血管事件而發生病死,嚴重損害患者的身體健康〔2〕。因此,如何有效預測及降低維持性血透患者心腦血管事件的發生風險,對患者預后改善具有重要意義。血清肌鈣蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)與心肌損傷的發生、發展具有一定關聯性,而B型尿鈉肽(Brain natriuretic peptide,BNP)是由心肌細胞合成的一種具有生物學活性的激素,其與心力衰竭發生、發展具有一定關聯性〔3〕。由此推測,血清cTnI、BNP水平變化與維持性血透患者預后可能存在一定關聯,但目前關于該推測并未得到證實,且相關研究報道較少。基于此,本研究側重探討維持性血透患者血清cTnI、BNP水平變化的意義,并分析其與患者預后的關系,以指導后續維持性血透患者的治療。
選取我院2017年5月-2018年5月期間行維持性血透治療的患者60例。其中男37例,女23例;年齡39~76歲,平均年齡(58.43±6.19)歲;體重指數18.25-25.11 kg/m2,平均體重指數(21.68±0.79)kg/m2。本研究經我院醫學倫理委員會批準,且患者及其家屬均自愿簽署知情同意書。
納入標準:采用維持性血透治療且穩定透析時間達3個月以上;精神、認知功能正常;造血、凝血功能正常。排除標準:合并惡性腫瘤;存在急性損傷或急性炎癥反應;合并重度且經臨床干預無法控制的糖尿病、高血壓等。……