風(fēng)險管理在維持性血液透析患者護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果分析

陳美鳳

(廈門市第五醫(yī)院血透室， 福建廈門 361101)

維持性透析多用于腎臟疾病終末期的替代治療，包括血液透析和腹膜透析兩種形式，可應(yīng)對代謝系統(tǒng)疾病的破壞作用、挽救患者生命安全〔1〕。分析認(rèn)為維持性血液透析患者面臨的護(hù)理風(fēng)險較多，常規(guī)護(hù)理管理對此作用有限，患者的自我護(hù)理能力、心理態(tài)勢也不夠理想。推行風(fēng)險管理措施可應(yīng)對上述問題。我院選取2018年1月到2018年12月期間收治的76例維持性血液透析患者作為研究對象，探討護(hù)理中的風(fēng)險管理方法及實施效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年1月到2018年12月收治的維持性血液透析患者76例，隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組38例。對照組：男20例，女18例，年齡52～74歲，平均(63.5±3.8)歲。包括糖尿病腎病患者19例，腎炎患者11例，其他共8例，透析時間1～7年，平均(3.2±0.7)年。觀察組：男21例，女17例，年齡53～75歲，平均(63.6±3.7)歲。包括糖尿病腎病患者18例，腎炎患者11例，其他共9例。透析時間1～6年，平均(3.0±0.8)年。 研究定性：前瞻性研究。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者和家屬簽署知情同意書；患者接受維持性血液透析治療，時間不低于1年。排除標(biāo)準(zhǔn)：患者合并其他全身惡性疾病；中途退出。

1.2 方法

兩組患者均接受透析治療。對照組行常規(guī)護(hù)理管理，了解患者透析期間的病情、病況，做好信息、病歷資料管理，加強(qiáng)用藥管理，保持基礎(chǔ)性措施的運(yùn)用和管理規(guī)范性。 觀察組在常規(guī)護(hù)理管理的基礎(chǔ)上，行風(fēng)險管理，具體措施如下： ①風(fēng)險分析。結(jié)合我院患者資料以及其他學(xué)者研究所獲，分析維持性血液透析患者多見護(hù)理風(fēng)險，包括甲狀腺功能異常、外圍神經(jīng)病變、慢性炎癥反應(yīng)、營養(yǎng)不良以及堵管、栓塞、感染、非計劃性拔管、靜脈炎等。……