人力資源管理視角下的心理咨詢行業健康發展之路

徐莉

摘要：當前隨著心理健康的關注度逐漸增加，心理咨詢與治療行業亟待進一步發展，和其他所有行業一樣，核心的資源是人才，也就是心理咨詢師等心理健康工作者。他們的工作動機、發展規劃、職業倦怠既關系著受眾的權益保障，也關系著整個行業的健康發展。本文通過梳理文獻，論述了人力資源管理視角下，心理咨詢行業的人才選拔定職、培訓開發和績效管理，以及通過個人治療、案例督導、行業倫理自律等制度建設有效推動行業健康發展。

關鍵詞：人力資源管理;工作動機;職業倦怠;自我分化

隨著社會經濟發展變化、生活節奏的加快，現代人承受著更多的精神壓力，隨之出現的各種心理問題也越來越多，在工作和生活中，擁有健康的心態是家庭幸福和社會穩定的有力保障，因此心理健康也越來越受到人們的關注，相關職業日漸引起人們的關注和認可，心理咨詢行業順勢在國內悄然升溫，越來越多的人想進入這個行業。人才是行業發展的最重要的因素，如何從人力資源管理角度看待心理咨詢工作者隊伍的建設和發展呢？

一、人才的選拔和定職

心理咨詢是一個助人行業，涉及人心理的改變和行為干預，其實是一個需要較高準入標準和較長的職業訓練過程以達到一定勝任力的職業。2001 年《心理咨詢師國家職業標準（試行）》的頒布標志著心理咨詢師正式成為了一個職業。2017年9月，人力資源和社會保障部發文《關于公布國家職業資格目錄的通知》（人社部發[2017]68號），取消了“心理咨詢師”職業資格考試，因為經過15年的社會發展，心理咨詢師資格考試的弊端凸顯：（1）考試準入門檻低;（2）專業培訓時間短，甚至其中一些考試內容缺乏專業性或存在錯誤;（3）缺少職業倫理的教、考和訓;（4）“只生不養”，即考試獲得證書后沒有繼續教育和倫理監控與從業管理;（5）與國際心理咨詢師或臨床心理學相關的從業標準差距巨大，不符合國際上對心理咨詢師職業勝任力的一般共識;（6）因該考試所依據的職業能力模型不科學、不合理，實際上獲得證書的人無法有效從業，僅有不足3%的獲證者在“從業”，但能有效從業的人員實際上更少，有些在從業后甚至給求助者帶來傷害（或咨詢師自己也被傷害），導致該資格考試無法擔負相應的社會責任[1]。

行業人員如何達到這樣的職業要求呢？想要進入心理咨詢行業的是什么樣的人群呢？研究表明從事心理咨詢師職業動機的描述統計結果由強到弱分別為：職業利他、自我與人際和諧、追求卓越、職業回報、人際卷入。職業利他動機即想要理解他人、幫助他人[2]。同時，研究發現人際疏離的經歷與自我與人際和諧動機、人際卷入動機關系密切，一定比例的心理咨詢師曾經歷家庭沖突、情感挫折、遭受身體上的傷痛和苦難，青少年時期的親子關系倒置和與父母分離都會讓他們產生治療自己、解決個人問題、改善人際關系并尋求親密的人際體驗的動機。這里產生一個矛盾，即行業發展要求從業者心理健康達到一個高標準，而實際上一部分積極進入行業的人士本身來自于更不健康的家庭成長環境，即榮格所稱“受傷的療愈者”，“受傷”未必只有弊沒有利，“相似的體驗”可能幫助治療師利用自己的“情感創傷”作為幫助他人療愈的工具，當來訪者的某些認知、情感或行為與咨詢師的某些成長經歷相似時，咨詢師潛意識中的內在沖突與困擾就會被觸動，反移情是不可避免的。如果能有效洞察反移情背后來自自身的沖突原因，把反移情轉化為咨詢過程的可利用資源[3]，這也是咨詢師咨詢勝任力的重要表現之一。如何能夠運用這一資源，人才的培訓和開發顯得尤為重要。

二、人才的培訓與開發

具有職業勝任力的心理咨詢師須經過一個必要的選拔和長期的培養過程;不僅是需要足夠的知識，還需要督導下的臨床實踐，至少接受過資深同行的心理治療或分析，這三類訓練都是為了咨詢師能具有一定的覺察力和個案建構（case formulation）的專業能力[4]。掌握知識無需贅言，任何行業都有其專業知識，在心理咨詢業中，人格心理學、發展心理學、健康心理學、變態心理學、咨詢心理學等都是重要基礎知識，比較有特殊性的是案例督導與個人治療。

督導是心理咨詢行業自我規范的核心環節，督導可以傳授必需的技能，幫助新人適應并接受本專業的價值觀和職業道德，保護來訪者，最終審核通過被督導者是否已經具備了職業資格，簡言之，“督導在維持職業標準中具有非常重要的作用”[5]。和所有的技能學習一樣，光知道理論沒有用，實際咨詢比道路上開車更復雜，咨詢不見得有準確的、明晰的反饋，研究表明，如果不參加督導，那么即使工作時數增加，也不見得能夠提升工作水平。

Hauser和Hays 等的研究表明，咨詢方法與咨詢技能對咨詢效果的貢獻率只有大約10%和15%;咨詢師間共有因子對咨詢勝任力的累積貢獻率大約只有30%，而剩余的70%取決于咨詢師的個人心理特質和個體健康水平[6]。Glenn的研究結果也表明咨詢師對咨詢過程的監控與洞察是咨詢效果和咨詢勝任力發展的重要影響因素[7]。咨詢師接受個人治療的意義正在于，能夠使咨詢師在來訪者的位置上體驗到咨詢過程中的很多方面個人治療能夠使正在學習的治療師坐在來訪者的位置上體驗到治舟過程中的很多方面：理想化治療師的傾向、對依賴的渴塑、對美心和美注的傾聽者的感激、治療師所給予的力量。年輕的治療師必須修通他們自己的神經癥問題;他們必須學會接納的反饋、覺察自己的盲點、向別人看他們那樣看自己;他們必須能夠識別他們帶給別人的影響并學會如何提供精確地反饋最后，心理治療是一對心理方面要求很高的事業，治療師必須不斷發展們應對這個職業固有的職業危險的意識和內部力量，治療師必須熟悉自己的短處并能夠共情全人類所有的愿望和沖動。一段時間以來，個人治療的重要性已經被廣泛接受，實驗數據表明，對大多數人而言，兩年的個人體驗或分析，人們將會取得非常明顯地改善，臨床癥狀減輕以外還會發生很多良好變化。盡管無論我們如何“好”地被分析，都有不能指望我們自己不受在治療或分析中攻擊我們的強大心理力量的影響，個人治療仍然被認為能促進咨詢師盡可能深地了解和接納自己、最大限度增強觀察能力、很好地利用工作中不可避免激起的動力，是最好的走向成熟與共情式傾聽的路徑[8]。

三、績效管理與行業自律

就咨詢工作而言，績效指的咨詢師多大程度上能夠幫助到來訪者，增加來訪者的受益，避免對來訪者的傷害，除了勝任力的提升，還有一個重要的部分是降低咨詢師的職業倦怠，心理咨詢過程是一個有意義但也充滿壓力的過程，當咨詢師沒有足夠心理資源應對壓力時，更多憤怒等負性情緒的產生不可避免[9]。咨詢師長期面對痛苦和創傷回應的壓力情景也使咨詢師很容易陷入同情心喪失和職業倦怠[10]。如果不能有效地照顧好自己以及應對獨特的職業壓力源，可以導致咨詢師的功能受損，降低新信息加工的能力和恰當回應的能力（如顯示出好奇、興趣、共情和靈活性）。研究發現，高自我分化的咨詢師具有健康的情感關系和人際模式，具有足夠的理性資源和獨立自我，能夠自然地表達愛和給予愛，應對一般壓力、解決問題的心理資源豐富，情商較高。除了個人治療以外，有效提高自我分化的一些自我照顧方法：如正念、聚焦、意象對話都可以嘗試，在朋輩中獲得支持也很有價值。

綜上，一名合格的心理咨詢師須在一個由支持性的專業組織或行業組織內，定期接受倫理學習和專業提升為目的的學習，有足夠的能力進行自我照顧，從而能持續提供合格穩定的專業服務。當前心理咨詢行業一個最可行的發展模式是政府監管下的行業自律模式[11]。

參考文獻：

[1][4][11]鐘杰.“后證書”時代的心理咨詢師如何發展？——兼回答非科班出生者如何成為心理咨詢師？https：//zhuanlan.zhihu.com/p/55845141.

[2]Kramen，B.（1998）.Rafting therapist：occupational hazards，rewards，and coping strategies of psychotherapists.Professional Psychology research&practice，29 （2）130-134.

[3]Bruce NG，Manber R，Shapiro SL，Constantino MJ.Psychotherapist mindfulness and the psychotherapy process.Psychotherapy：Theory，Research，Practice，Training，2010，47 （1）：83-97

[5]Holloway，E.L.，&Neufeldt，S.A.（1995）Supervison：Its contributions to treatment efficacy.Journal of consulting and clinical psychology，63，207-213.

[6][10]Hauser M，Hays DG.The slaying of a beautiful hypothesis：The efficacy of counseling and the therapeutic process.Journal of Humanistic Counseling，Education and Development，2010，49：32-44.

[7]Glenn M，Leppma M，Thorne K.Clinical Supervisors Perceptions of Counselor Characteristics Associated with Effective and Well-Balanced Practices.Journal of Applied Rehabilitation Counseling，2015，46 （4）：29-36.

[8]Nancy McWilliams.曹曉鷗 古淑青等譯.《精神分析治療：實踐指導》.北京，中國輕工業出版社.71-73.

[9]徐慰，符仲芳，王玉正，等.日常生活中壓力對憤怒情緒的動態影響：特質正念的調節作用.中國臨床心理學雜志，2017，25 （3）：485-488.