河南省開封市中心醫院(475003)唐景花
PDCA循環法的應用呈現出大環扣小環以及螺旋式上升的循環特點,于醫院護理管理以及護理程序管理工作過程中獲得廣泛應用。對于醫院消毒供應室而言,其最終工作質量同醫院整體護理質量密切相關,對此確定有效方法展開消毒供應室管理工作意義顯著[1]。本次研究將確定最佳方法展開消毒供應室管理工作,以此說明PDCA循環法臨床應用可行性。
1.1 一般資料 我院2016年1月~2017年6月,消毒供應中心選擇常規方法進行管理,設為對照組;我院2017年1月~2017年12月,消毒供應中心選擇PDCA循環法進行管理,設為觀察組;醫院供應室共包括18名護理人員;年齡分布范圍為30歲~52歲,平均年齡為(36.61±2.55)歲。

附表1 兩組科室滿意度臨床對比(例)

附表2 兩組工作質量臨床對比(例)
1.2 方法 對于對照組,主要選擇常規方法完成消毒供應中心管理工作;對于觀察組則采用PDCA方法管理,具體如下。
1.2.1 P(計劃)階段管理 工作人員針對PDCA循環法流程加以了解,之后將此作為依據,對醫院消毒供應中心當前系列情況加以了解,就設備消毒滅菌是否合理以及消毒清洗是否規范等加以了解,之后合理完成專門質量管理小組創建,將護理質量監控體系進行充分完善,將質量控制小組工作人員的對應職責加以明確并且落實。就消毒供應中心當前表現出的系列問題展開分析研究工作,對感染因素加以明確,之后合理完成消毒規范的創建,以對于護理管理制度的完善做出充分保證。
1.2.2 D(執行)階段管理 醫院需要安排專業人員展開監督工作,設置區域組長對不同區域進行負責,主要集中于工作檢查、質量監督以及跟蹤記錄等方面。此外在固定時間就消毒滅菌系列知識開展講座,針對新進員工需要合理展開崗前培訓操作。此外,對分工的合理性需要做出充分保證,針對工作人員的個人特點加以了解后,于各種工作事項方面進行對應安排;針對滅菌物品需要積極展開全程質量監控工作,合理完成手工追溯記錄的創建[2]。針對復雜器械以及精密器械在進行手洗過程中,需要選擇手洗結合機洗的方法展開。對器具完成消毒滅菌后,需要合理展開監控工作以及檢查工作。此外將同臨床科室的聯系力度充分加強,對于系列問題需要確保能夠及時發現,之后進行及時糾正,對整體質量可以做到全面控制[3]。
1.2.3 C(檢查)階段管理 消毒供應中心需要將指導力度、整改力度以及檢查力度顯著提升。要求護理人員需要做好每日夜查工作以及每周午查工作,之后區域組長做好跟蹤檢查工作。
1.2.4 A(處理)階段管理 針對每月質控檢查數據進行匯總,最終加以認真總結,并且提出有效方案,于下一次循環過程中進行充分解決。針對PDCA循環法流程需要嚴格遵守,并且實施期間將系列規章制度進行不斷改進,最終在優化護理管理質量方面獲得確切效果。
1.3 觀察指標 觀察對比兩組科室滿意度、工作質量以及手術切口感染率。
1.4 統計學方法 采用SPSS20.0分析數據,計數資料組間比較以%形式展開X2檢驗,以P<0.05為差異明顯,存在統計學意義。
2.1 科室滿意度對比 抽取科室工作人員102名展開滿意度調查,最終發現同對照組科室滿意度(81.37%)展開對比,觀察組(99.02%)獲得明顯提升(P<0.05),見附表1。
2.2 工作質量對比 抽取200個樣品展開對應調查,最終發現同對照組包裝合格率(77.00%)、抽樣合格率(76.00%)以及清洗合格率(75.50%)展開對比,觀察組(97.50%)、(98.00%)、(96.00%)獲得明顯提升(P<0.05),見附表2。
2.3 手術切口感染率對比 抽取200名患者展開對應調查,最終發現同對照組手術切口感染率(16.00%)展開對比,觀察組(7.50%)獲得明顯降低(P<0.05)。
醫院之所以呈現出感染現象,同術后器械未進行密切處理存在顯著相關性,其屬于醫院質量管理工作開展期間的重要內容。消毒供應中心作為醫院關鍵科室之一,需要研究有效方法做好感染防控工作。對于PDCA循環法,其主要采用信息反饋原理,合理完成質量全面管理工作,從而對于管理質量的螺旋式改進以及持續性改進做出充分保證,最終使得消毒供應中心管理質量獲得明顯提升。對于此種方法在應用期間,表現出諸多優點:①具體在應用期間,對于新型問題可以及時發現,針對失敗原因可以系統總結,從而對于護理質量的針對性提升做出充分保證;②能夠將科室反應消毒問題同細微消毒工作進行充分結合,從而對于日常工作期間的系列問題可以及時發現,之后選擇針對性方法加以解決;③其作為良性循環方法之一,針對總體目標中的系列單一項目可以積極展開PDCA循環干預,并且期間可以將良性互動力度充分加強,從而對于工作人員同管理人員互動的良好性做出充分保證,使得工作人員積極性得以顯著提升[4]。
本次研究中,抽取科室工作人員102名展開滿意度調查,最終發現同對照組科室滿意度(81.37%)展開對比,觀察組(99.02%)獲得明顯提升(P<0.05);抽取200個樣品展開對應調查,最終發現同對照組包裝合格率(77.00%)、抽樣合格率(76.00%)以及清洗合格率(75.50%)展開對比,觀察組(9 7.5 0%)、(98.00%)、(96.00%)獲得明顯提升(P<0.05);抽取200名患者展開對應調查,最終發現同對照組手術切口感染率(16.00%)展開對比,觀察組(7.50%)獲得明顯降低(P<0.05),從而證明PDCA循環法的合理應用,對于消毒供應中心的科學化以及程序化可以做出充分保證,進而使得工作質量以及工作效率顯著提升。
綜上所述,醫院合理選擇PDCA循環法進行消毒供應中心管理,對于包裝合格率、抽樣合格率、清洗合格率、科室滿意度提升以及手術切口感染率降低可以顯著促進,從而提升消毒供應中心整體管理質量。