卡前列素氨丁三醇對孕產婦產后出血的治療效果及不良反應分析

河南省濟源市婦幼保健院（459000）湯瑩瑩

產后出血是臨床產科比較常見的急危癥之一，具有比較高的死亡幾率，所以，對產后出血進行積極預防和治療非常關鍵[1]。本文予以分析的資料是2016年4月～2018年6月本醫院收入及治療的60例產后出血患者，分析和評估將卡前列素氨丁三醇應用在孕產婦產后出血臨床治療中的治療效果與不良反應。

1 資料與方法

1.1 基礎資料 本文開展研究的資料來自本醫院收入及治療的60例產后出血患者（選自2016年4月～2018年6月），按照密封信封法開展分組，一組納入30例，對照組年齡最大33歲，最低20歲，（26.34±3.48）歲是其年齡平均值；試驗組年齡最大34歲，最低22歲，（26.32±3.45）歲是其年齡平均值。比較以及統計對照組和試驗組產后出血患者基礎資料，P>0.05。納入標準：由于早期宮縮乏力而引發產后出血的患者；患者與其家屬都簽名知情同意書，報告醫學倫理會且得到批準及蓋章通過。排除標準：不愿加入本文相關研究的患者；對本研究所應用的藥物存在過敏史；不配合的患者。

1.2 方法 縮宮素治療方法應用在對照組產后出血患者：①陰道分娩：將胎兒娩出之后對患者給藥縮宮素(生產廠家：深圳翰宇藥業股份有限公司，批準文號：國藥準字H20059994，生產日期：2015年3月24日)，肌肉注射20IU；②剖宮產：剖宮產術中將胎兒娩出之后對其宮體注入20IU縮宮素，之后靜脈滴注20IU縮宮素加500mL 5%葡萄糖溶液(生產廠家：中國大冢制藥有限公司，批準文號：國藥準字H20023330，生產日期：2015年2月12日)，有必要時需重復給藥。縮宮素配合卡前列素氨丁三醇治療方法應用在試驗組產后出血患者：①陰道分娩：將胎兒娩出之后對患者給藥卡前列素氨丁三醇(生產廠家：Pharmacia&UpjohnCompany，批準文號：注冊證號H20120388，生產日期：2015年1月16日)，肌肉注射250μg；②剖宮產：剖宮產術中將胎兒娩出之后對其宮體注入卡前列素氨丁三醇250μg，之后靜脈滴注20IU縮宮素及500mL 5%葡萄糖液，有必要時需重復給藥。

1.3 相關指標 研究及關注對照組以及試驗組產后出血患者的治療有效統計率、止血時間、產后2小時出血量、不良反應統計率，顯效：給藥后15分鐘之內患者的子宮得以明顯收縮，其陰道出血量明顯降低；有效：重復給藥30分鐘之內患者的子宮收縮良好，其陰道出血量明顯降低；無效：未達到以上指標。

1.4 統計學分析 產后出血患者的止血時間、產后2小時出血量表示成均數±標準差（±s）形式，符合正態分布，開展t檢驗，治療有效統計率、不良反應統計率表示成例數（n）或率（%）形式，開展X2檢驗，數據分析軟件選取SPSS21.0，P＜0.05，展現統計學意義。

2 結果

2.1 觀察和比較兩組產后出血患者的治療有效統計率 結果指標體現，試驗組產后出血患者的治療有效統計率（96.67%）與對照組產后出血患者對應計算數值（73.33%）開展檢驗及分析，前者數值更高，P＜0.05，顯示數據計算和檢測的統計學意義。見附表1。

2.2 觀察和比較兩組產后出血患者的止血時間、產后2小時出血量 結果指標體現，試驗組產后出血患者的止血時間、產后2小時出血量（15.20±2.11分鐘、271.52±12.20毫升）與對照組產后出血患者對應計算數值開展檢驗及分析，前者數值更低，P＜0.05，顯示數據計算和檢測的統計學意義。附表2。

2.3 觀察和比較兩組產后出血患者的不良反應統計率 結果指標體現，試驗組產后出血患者的不良反應統計率（3.33%）與對照組產后出血患者對應計算數值（6.67%）開展檢驗及分析，前者數值略低，P>0.05，未顯示數據計算和檢測的統計學意義。

附表1 兩組產后出血患者的治療有效統計率觀察和比較

附表2 兩組產后出血患者的止血時間、產后2小時出血量觀察和比較

3 討論

產后出血是比較嚴重的一種產科并發癥，產后出血多是產后2小時之內出現，所以進行積極止血十分重要[2][3]。現今，多采取按摩子宮方式和縮宮素對產后出血患者開展治療，然而臨床效果并不理想[4][5]。近些年來，卡前列素氨丁三醇在產后出血臨床治療中逐漸被應用。卡前列素氨丁三醇的促進子宮收縮效果比較強，具有比較長的半衰期，發揮作用的時間比較長，具有良好的子宮平滑肌相關刺激收縮效果，能夠使患者的宮頸軟化以及擴張，對子宮創面的血竇閉合具有促進作用，可以發揮良好止血效果[6][7]。此文相關指標呈現，試驗組患者的治療有效統計率相較于對照組患者對應計算數值更高，P＜0.05，表明數據計算和檢測的統計學意義，試驗組患者的止血時間、產后2小時出血量相較于對照組患者對應計算數值更低，P＜0.05，表明數據計算和檢測的統計學意義，試驗組患者的不良反應統計率相較于對照組患者對應計算數值略低，P>0.05，未表明數據計算和檢測的統計學意義。

綜上所述，在孕產婦產后出血臨床治療中采用卡前列素氨丁三醇展現較優治療效果，不良反應也較少，呈現重要的治療優勢和價值。