一例豬流行性腹瀉的診斷和防控

文│曲平安（河南省唐河縣動物衛生監督所）

豬流行性腹瀉病毒（Porcine Epidemic Diarrhea Virus，PEDV），屬于尼多病毒目冠狀病毒科冠狀病毒屬，是一種單股正鏈有囊膜 RNA病毒。PEDV在臨床上可以引起豬流行性腹瀉病（Porcine Epidemic Diarrhea，PED），此病以各階段豬群發生腹瀉、嘔吐、脫水為主要特征；主要危害7日齡以下的哺乳仔豬，死亡率可高達100%。1978年，比利時和英國首次報道出現PED。而后，許多養豬業發達的國家和地區也陸續發布該病疫情，主要是在歐洲和亞洲地區發生。在中國，首次報道 PED是在1976年 ，此后豬流行性腹瀉直接給我國養豬業造成較大的損失。豬流行性腹瀉至今為止是我國養豬業中較難防控的豬傳染病。本文簡要概述一個真實的臨床案例，以供各位從業者參考。

一、臨床發病情況

1.豬場發病情況。某規模豬場，生產母豬存欄500頭。育肥豬群陸續出現不食、腹瀉現象； 繼而發展到妊娠舍10%左右妊娠母豬出現不食、嘔吐、腹瀉現象；間隔3天后，產房3日齡以上哺乳仔豬開始發生嘔吐、腹瀉、脫水現象，陸續出現死亡，同時產房哺乳母豬也有不同程度的嘔吐、腹瀉癥狀；7日齡內仔豬幾乎無一幸免，死亡率達到100%。

2.豬場發病情況現場診斷。

根據豬場負責人反映的情況，筆者初步判斷為豬場常見的病毒性腹瀉；為了進一步確定發病具體原因，到場查看；豬群腹瀉情況已經持續2周時，母豬群基本無再發腹瀉病例，產房剛出生仔豬持續發病，保育豬發生腹瀉后掉膘現象嚴重。

經過現場與其技術人員交流發病細節，結合臨床解剖情況，而且本次腹瀉和豬場常見的病毒性腹瀉流行病學比較相似，初步判斷為豬流行性腹瀉病毒感染，但需要進一步確診病原，隨后要求豬場負責人對病料進行收集送往華中農業大學動物疫病診斷中心進行實驗室確診。

3.實驗室診斷。當時隨機采取發病豬的腸道、肺臟（帶氣管）、淋巴結、脾臟等組織器官在華中農大動物疫病診斷中心進行豬繁殖與呼吸綜合征病毒、豬瘟病毒、2型圓環病毒（PCV-2）、偽狂犬病病毒、豬流行性腹瀉病毒、豬傳染性胃腸炎病毒等病原學檢測和細菌分離鑒定，診斷中心檢測結果如下：通過對圓環病毒2型的部分基因片段擴增，在病料組織中檢測到圓環病毒2型；從病豬腸道提取物中，檢測到PEDV；未檢測到藍耳病病毒、豬瘟病毒、偽狂犬病毒和傳染性胃腸炎病毒。為進一步確定是否有其他細菌性感染，特進行分菌鑒定；通過試驗分離到大腸桿菌（試驗結果來源于華中農業大學動物疫病診斷中心）。

由于近年來豬流行性腹瀉病毒在豬場危害巨大且常規疫苗防控效果不佳，為進一步給臨床防控提供有效的實驗室診斷數據，將該場流行PEDV進行S1基因測序，通過測序確定該場豬流行性腹瀉病毒基因亞型，從而為疫苗的選擇和防控方案的制定提供科學依據。

4.檢測結果分析。根據實驗室檢測可知該場豬群發生腹瀉主要是由豬流行性腹瀉病毒引起，同時存在圓環病毒的混合感染，后期伴隨大腸桿菌等細菌繼發感染，多病原混合感染造成該場腹瀉發病嚴重。其中，PEDV為主要致病原，圓環病毒的感染加劇了腹瀉發生的嚴重程度，在腹瀉疫情中起助推作用。而導致后期哺乳仔豬出現急性敗血死亡的主要原因為細菌繼發感染，尤其以大腸桿菌為主混合感染于PED中，導致腹瀉發生復雜。而針對該場的PEDV S1基因測序結果表明：該場流行PEDV與近幾年分離到的新流行毒株同源性比較高（臨產40天母豬可以先用PEDV變異株滅活疫苗、活疫苗同時注射，間隔15～20天再加強一次滅活疫苗）。

5.采取措施。根據實驗室檢測結果及近兩年豬流行性腹瀉綜合防控的成功經驗，采用新流行PEDV變異株腹瀉滅活疫苗，全場母豬群實行緊急免疫，先普免，再跟胎。母豬群：緊急普免科瀉寧4毫升/頭，妊娠母豬分別于產前6周、產前3周再進行跟胎免疫，2毫升/頭。新生仔豬：出生1～2天緊急肌內注射科瀉寧2毫升/頭。7日齡內腹瀉嚴重豬只做隔離淘汰處理，7日齡以上哺乳仔豬要預防脫水死亡，采取補水、補電解質等補救措施。其后豬場病情穩定，沒有腹瀉發生。

二、綜合防控方案

1.腹瀉二聯滅活疫苗緊急免疫。

2.加強豬群飼養管理。良好的飼養管理是控制疫病發生的根本，主要體現在母豬和仔豬。母豬進入產房前清潔衛生與嚴格消毒，特別是乳房消毒（0.1%高錳酸鉀清洗）；母豬產前產后保健，防止產后三聯癥出現；保證母豬營養水平，杜絕使用霉變飼料。做好仔豬保溫，及時吃到初乳，產仔舍干燥、清潔。重視生物安全工作，杜絕一切外來病原傳入，避免從疫情發生場引種豬，嚴格執行消毒衛生工作，實行全進全出模式。腹瀉一旦發生，立即封鎖發病產仔舍，禁止再將母豬轉入，經嚴格隔離、消毒、空欄，解除封鎖后，方可轉入。10日齡以上仔豬發生腹瀉時，可以采用提前斷奶，采用優質代乳料精細飼養，同時做好保溫工作（32～34℃）。

3.強化基礎免疫工作。母豬健康與否關乎仔豬健康，哺乳品質直接影響仔豬健康。母豬奶水帶毒是當前仔豬腹瀉發生的主要原因之一。如何提高母豬整體健康水平，保證母乳品質，減少母乳帶毒是防控仔豬腹瀉的首要任務。加強母豬豬瘟、偽狂犬病、圓環病毒病、口蹄疫等基礎免疫工作，做好產前產后預防保健，飼料添加微生態制劑和補中益氣中藥、優質維生素，改善母豬腸道功能，以提升母豬健康水平。

4.反復強化腹瀉免疫，減少母豬帶毒與排毒。為了有效控制豬流行性腹瀉發生，關鍵還是提高母豬群的免疫力，減少母豬的帶毒與母源性傳播。由于新生仔豬在感染之前尚不能建立自身免疫力，只能被動獲得母源抗體保護。因此，為避免新生仔豬感染發病，確保仔豬健康生長，重點是提升母豬群的免疫力，減少母豬帶毒和奶水排毒，保證母豬群體高水平中和抗體，為新生仔豬提供被動免疫保護，而僅僅對仔豬采取一些治療措施的話效果并不理想。因此，不斷反復強化免疫是保證母豬免疫力的根本，而采用變異毒株的腹瀉疫苗是控制變異腹瀉的關鍵。

5.藥物預防保健。為控制細菌繼發感染，尤其針對產房仔豬黃白痢（豬致病性大腸桿菌病）。母豬產前產后7天添加阿莫西林+扶正解毒散進行保健，新生仔豬7日齡使用頭孢喹肟+恩諾沙星注射液進行預防保健。為了提高腸道健康，修復腸道功能，提高母豬奶水品質，母豬飼料同步添加微生態制劑、電解多維、葡萄糖等。

三、總結

中國是養豬大國，豬場疫病防控是養豬事業成功的關鍵因素之一。近年來，豬流行性腹瀉病毒在豬場肆虐，為我國養豬業帶來巨大危害，該病一直是眾多養豬從業者的“心病”。本文從實踐出發，簡要從豬場流行性腹瀉發生、臨床診斷、實驗室診斷、綜合防控等方面進行了闡述。防控豬場流行性腹瀉要從疫苗免疫、飼養管理、生物安全等方面進行綜合防控，疫苗免疫時要注意疫苗毒株的類型，以防豬場免疫失敗。