運動性踝關節損傷的預防與治療方法探討

方亞濤

【摘要】在日常生活中，運動性踝關節損傷是一種極為常見的運動損傷，此損傷多發于劇烈活動較為頻繁的年輕人群，如果防治措施不當，可能造成終身殘疾。因而在治療方面，需要首先進行合理的緊急處理，并應用適當的治療手段，而在預防方法方面，也需要做好準備活動、控制運動量，選擇合適的支具等等。人體踝關節極易出現骨折與扭傷等等類型的病變，雖然其可以承受人體體重約2-5倍的壓力，但是在運動中的外力作用下則極易形成骨折。本文從運動性踝關節損傷的常見原因入手，提出了相關預防與治療方法。

【關鍵詞】運動性損傷;踝關節損傷;預防;治療

【中圖分類號】R47

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2019）12-238-02

隨著人們對體育運動熱愛的不斷升級，運動損傷也在增加， 在這其中，踝關節扭傷是一種非常多見的傷病。踝關節扭傷主要是由于韌帶的損傷導致，尤以外側副韌帶損傷最常見。在日常生活中，我們該如何做好運動性踝關節損傷的預防與治療呢，下面我們就這一問題做了簡單分析。

1 運動中踝關節受傷的原因及預防

踝關節扭傷是臨床常見的疾病，在關節及韌帶損傷中是發病率最高的疾病。踝關節是人體距離地面最近的負重關節，也就是說踝關節是全身負重最多的關節。踝關節的穩定性對于日常的活動和體育運動的正常進行起重要的作用，那跑步時該如何保護腳踝呢？跑步之前要對自己身體要有充分評估，充分熱身。如果覺得自己狀態不好，都要引起自己的重視，不要強硬地跑;一雙好的跑步鞋應該具有舒適透氣、高避震系統、提供支撐力、全方位抓地力等功能， 大小合適且能與足部緊密貼合，鞋底應該有一定厚度且帶有防滑紋，后跟以2-3厘米最宜;初練長跑宜先慢跑，待長跑能力有明顯提高后，再逐漸增加跑的速度和距離，增加量不必刻意規定數量，跑到覺得腳步落地變重，或是膝部感覺有壓力時停下來即可，大家知道運動中踝關節受傷的原因有哪些？

踝關節扭傷是體育運動中最常見的一種關節韌帶損傷。多發生在賽跑、籃球、足球、跳高、跳遠、滑冰、滑雪、跳傘、摔跤等運動項目。發生的主要原因是：運動前沒有做好準備活動，踝關節的肌肉韌帶沒有活動開，關節韌帶的彈性和伸展性較差，不能適應劇烈運動的需要。在跑跳時用力過猛，腳落地的姿勢不當，踝關節超過了活動的范圍。跑跳時腳落在坑洼、磚頭、石塊上，不能使整個腳掌平著落地。

踝關節扭傷治法：立即停止運動，適當抬高患肢，12小時內要冷敷，防止繼續出血。12小時后要熱敷，促進炎癥消退。扭傷嚴重的，要內服跌打丸、強地松片，外用樟腦酒和松節油涂搽。針灸懸鐘、三陰交、太白、至陰等穴位，也有一定的效果。如在壓痛點注射氟美松更有較好的療效。扭傷兩天后，應鼓勵患者及早活動下肢，練習緩慢走路，并進行按摩、針灸、理療等措施，及早恢復腳部的功能，防止局部粘連和肌肉萎縮。若懷疑有腓骨骨折時，要請醫生用X光確診。

在預防踝關節扭傷上，應注意運動前要清除運動場地的磚瓦石塊，填平坑洼。要做好準備活動，踝關節充分活動開以后，再進行劇烈的活動，跑步、跳高、滑冰、打球等要講究正確的姿勢，不要用力過猛，防止腳掌內外翻，要使整個腳掌平著落地，平時注意踝關節周圍肌肉的鍛煉，增強踝關節的穩定性。如經常練習負重提踵、提踵蹲跳、上下坡跑步，踮著腳尖走路等。

2 踝關節損傷治療措施

踝關節屬于屈戌關節，主要承擔負重功能，在日常生活與運動當中，踝關節呈前后方向運動，主要應用在跑步、登山與上下樓梯、跳躍等動作上。因而在踝關節運動性損傷的治療當中，也需要考慮關節負重功能與運動功能，二者之中任意一方面沒有顧及，就會影響到踝關節的恢復。當前骨折疾病當中，運動性踝關節操作骨折發生數量居于前列，在治療方式上也可以分為手術治療與非手術治療兩種，但無論應用哪種方式進行治療，都需要檢查腫脹異常區域、韌帶損傷以及骨折脫位情況等等。待患者踝關節骨折脫位確診后，應盡早治療。針對需要進行手術治療且暫時無法施行手術的患者，應做臨時外固定，初步閉合復位。

運動的目的在于強身健體與磨煉意志，不應當將運動發展向純競技化。同時對于常見的運動損傷，也應當掌握必要的預防與急救方法，從而避免與減小運動所造成的損傷。因此需要在日常活動當中形成自我保護意識，從而最大程度上避免損傷的出現。進行劇烈活動前需要進行充分的熱身與準備活動，尤其在冬季更需要予以重視。準備活動應以自感發熱為標準，并結合所需要進行的具體的活動類型來進行相應的熱身。一般情況下，需要在做完一般性準備活動之后追加專項訓練。準備活動距離專項運動時間距離1-4min為宜，如果間歇時間較長，則可以在運動前再重新進行準備活動，如果在準備活動不充分的情況下冒然進行劇烈活動，則很容易造成肌肉與韌帶的拉傷。在運動過程中也要提高醫務監督力度，舉例來說，可以完善場地與設施的條件，做好醫務監督工作，避免場地的因素所導致的運動損傷。

3 結束語

運動性踝關節損傷作為人們日常生活中常發生的損傷問題，應該采取各種有效的防控策略，降低其發生率，并采取有效舉措提升治療效果，保護人們身體健康，提高人們生活質量。

參考文獻：

[1] 周紅梅.運動過程中踝關節損傷及治療研究[J].現代預防醫學，2011，38（20）：4217-4218.

[2] 田江濤，馬春偉，傅江，et al.籃球運動中踝關節損傷現狀調查及對策分析[J].體育科技文獻通報，2012，20（7）：129-129.

[3] 東端明，田旭.以踝關節后外側入路治療三踝骨折的臨床分析[C]//第十九屆全國中西醫結合骨傷科學術研討會.2012.

[4] 趙衛東.外固定器治療踝關節骨折脫位整復后踝關節不穩臨床研究[J].實用中醫藥雜志，2015，31（12）：1154-1155.